Tânia Maria de Araújo

Aspectos psicossociais do trabalho e distúrbios psíquicos entre trabalhadoras de enfermagem

OBJECTIVE To evaluate the association between psychological demand and job control and demand with psychological distress among nurses. METHODS A cross-sectional study included 502 female nurses working in a public hospital at the city of Salvador, state of Bahia, Brazil. The Demand-Control Model proposed by Karasek to evaluate the association between job control-demand and psychological distress was adopted. The SRQ-20 was used to measure psychological distress. RESULTS The prevalence of psychological distress was 33.3%, ranging from 20.0% among lady nurses to 36.4%, among nurse assistants. Strong dose-response gradients were observed between demand and psychological distress and the negative association between job control and psychological distress. Prevalence of psychological distress was higher (PR=2.6; 95% CI: 1.81-3.75) among professionals in high-strain jobs (high demand, low control) when compared to professionals in low-strain jobs (low demand, high control), after adjustment by potential confounders in a logistic multiple regression model. CONCLUSIONS Study findings reinforce the relevance of intervening in the organizational structure in order to increase control upon job and adjust the levels of psychological demands.

Estresse ocupacional e saúde: contribuições do Modelo Demanda-Controle

Nos ultimos anos registra-se marcado esforco de construcao de modelos teorico-metodologicos para avaliar caracteristicas do trabalho e efeitos a saude dos trabalhadores. Dentre os modelos propostos, o Modelo Demanda-Controle tem alcancado destaque. Esse modelo recorta duas dimensoes no ambiente laboral: as demandas psicologicas e o controle do trabalhador sobre o proprio trabalho. O Job Content Questionnaire (JCQ) e o instrumento proposto para medir essas dimensoes do trabalho. Este estudo objetiva apresentar as bases teoricas e metodologicas do modelo demanda-controle, e discutir sua capacidade para identificar diferentes situacoes de trabalho no contexto brasileiro, a partir do uso do JCQ. Achados preliminares de dois estudos epidemiologicos, de corte transversal, sao apresentados e discutidos. Os estudos avaliaram aspectos psicossociais do trabalho, utilizando o JCQ, e a saude mental dos trabalhadores, usando o SRQ-20. Os resultados apontaram boa capacidade do modelo demanda-controle para identificar diferentes situacoes de risco a saude mental dos trabalhadores. Aspectos relacionados a demanda psicologica do trabalho estavam mais fortemente associados a elevadas prevalencias de disturbios psiquicos menores do que os aspectos referentes ao controle.

Fatores associados a alterações vocais em professoras

This study aimed to identify risk factors for voice disorders (hoarseness in the previous six months as an initial manifestation, and vocal cord nodules as a more severe manifestation of overt disease) among teachers. The cross-sectional study included 747 women teachers from elementary and middle schools in the public school system in Vitoria da Conquista, Bahia State, Brazil. Data were collected using a self-applied, standardized questionnaire. Hoarseness in the previous six months was reported by 59.2% of teachers and vocal cord nodules by 12.9%. Logistic regression techniques showed that hoarseness was statistically associated with > 24 classroom hours per week, work in more than one school, and having to make an effort to speak. Vocal cord nodules were associated with working > 5 years as a teacher, work in more than one school, working at another job besides teaching, and having to make an effort to speak. In conclusion, voice disorders are frequent among schoolteachers and are associated with multiple occupational risk factors, besides purely biological ones.

Prevalência de dor musculoesquelética em professores

Este artigo descreve a prevalencia de dor musculoesqueletica segundo variaveis sociodemograficas e ocupacionais de professores do ensino basico. Um estudo epidemiologico de corte transversal, de carater censitario, incluiu todos os 4.496 professores do ensino fundamental da rede municipal de Salvador, Bahia, Brasil. As prevalencias de dor musculoesqueletica em membros inferiores (41,1%), membros superiores (23,7%) e dorso (41,1%) foram elevadas. A prevalencia global de dor musculoesqueletica relacionada a qualquer um dos tres segmentos corporais foi de 55%. A dor musculoesqueletica foi mais prevalente, nos tres segmentos investigados, entre as mulheres, os mais velhos, de nivel educacional medio, casados, com tres ou mais filhos e que trabalhavam mais de quatorze anos como docente. A prevalencia de dor musculoesqueletica associou-se as seguintes variaveis ocupacionais: tempo de trabalho superior a cinco anos na escola estudada, elevado esforco fisico, outra atividade remunerada nao docente e calor em sala de aula. Esses achados alertam para a necessidade de adocao de politicas publicas para melhoria das condicoes de trabalho do professor.

Estrutura fatorial e consistência interna do Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) em população urbana

This study focused on the psychometric properties of the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) among workers, evaluating internal consistency criteria for the components scales and construct validity. Evaluation of the SRQ-20 performance used data from a cross-sectional study of a representative sample of workers from Feira de Santana, Bahia State, Brazil. The construct validity was estimated by means of an exploratory factor analysis of tetrachoric correlations and multiple correspondence analysis. The Kuder-Richardson formula (KD-20) was used to evaluate the instruments internal consistency. Factor analysis of tetrachoric correlations revealed the extraction of four factors. Cumulative explanation of variance was 59.6%. Multiple correspondence analysis identified categories according to the groupings of variables comprising the questionnaire. Overall and standardized internal consistency coefficient was 0.80. The study indicated an acceptable performance by the SRQ-20 for evaluating common mental disorders, for use in mental health screening in the workplace.

Associação entre distúrbios psíquicos e aspectos psicossociais do trabalho de professores

OBJECTIVE To investigate the association between work-related psychosocial factors and the prevalence of mental disorders among pre-school and elementary school teachers. METHODS This cross-sectional study was undertaken with 1,024 teachers from municipal public schools and from the ten largest private schools in Vitória da Conquista, Bahia State (Northeastern Brazil) in 2001. The main independent variable was based on the demand-control model, which classifies individuals according to their job pressures. The dependent variable was the incidence of mental disorders as evaluated by a self-reporting questionnaire. The measure of frequency was prevalence, and the measure of association was the prevalence ratio. A logistic regression model was used as the main statistical technique. RESULTS There was a 44% prevalence of mental disorders among teachers. Evidence suggests that these were associated with work-related demands and control issues, after controlling for confounding variables such as sex, geographic region and social support. The prevalence of mental disorders among high-strain teachers was 1.5 times greater than that among low-strain teachers. CONCLUSIONS The prevalence of mental disorders was high among teachers of the municipality. There was evidence that this was associated with job demands.

Prevalência de transtornos mentais comuns em mulheres e sua relacão com as características sociodemográficas e o trabalho doméstico

OBJETIVOS: estimar a prevalencia de transtornos mentais comuns (TMC) em mulheres e descrever fatores associados a sua ocorrencia, com enfase no trabalho domestico. METODOS: estudo de corte transversal com mulheres de Feira de Santana, Bahia. Foram entrevistadas 2055 mulheres, com idade 15 anos. Avaliaram-se caracteristicas sociodemograficas e aspectos do trabalho domestico. A saude mental foi avaliada pelo Self Reporting Questionnaire (SRQ-20). Calculou-se a prevalencia de transtornos mentais comuns, sua associacao com alguns fatores, mediante o calculo da razao de prevalencia. RESULTADOS: a prevalencia global de TMC foi 39,4% (IC95%: 37,3-41,6%). Mulheres com alta sobrecarga domestica apresentaram prevalencia de TMC mais elevada (48,1%) do que mulheres com baixa sobrecarga (22,5%). Ajuda domestica remunerada na realizacao das tarefas associou-se a baixa prevalencia de TMC (28,0%); e elevadas prevalencias em mulheres que nao recebiam ajuda (47,1%) ou contavam apenas com o auxilio de um homem (46,9%). Outras caracteristicas estavam associadas a ocorrencia de TMC: ser negra ou parda, divorciada/desquitada/viuva, baixo nivel de escolaridade, ou de renda, ter filhos, ser chefe de familia e nao dedicar tempo semanal ao lazer. CONCLUSOES: aspectos referentes ao trabalho domestico devem ser considerados e incorporados a avaliacao da saude mental das mulheres.

Qualidade da água do manancial subterrâneo em áreas urbanas de Feira de Santana (BA)

Um estudo de corte transversal avaliou a qualidade bacteriologica e fisico-quimica da agua subterrânea utilizada para consumo humano em duas areas urbanas de Feira de Santana (BA). Selecionou-se uma amostra estratificada proporcional por area e numero de unidades prediais nas areas de estudo. Os resultados das analises das 120 amostras de agua coletadas foram comparados aos valores maximos permissiveis para consumo humano nas legislacoes federais vigentes no Brasil. Foram encontrados coliformes totais em 90,8% das amostras, coliformes fecais em 65,8% e mais de 500 unidades formadoras de colonias de organismos heterotroficos/ml (UFC/ml) em 74,1% das amostras analisadas. Os seguintes parâmetros fisico-quimicos analisados nao atenderam ao recomendado legalmente: pH (correspondendo a 82,8% das amostras), turbidez (23,4%), cloreto (12,5%) e cor (7,5%). A concentracao de nitrato estava acima do recomendado em 88,2% das amostras analisadas e a de amonia, em 32,7% das amostras. O elevado percentual de amostras fora dos padroes de potabilidade representa risco a saude dos consumidores de agua deste manancial subterrâneo.

Prevalence of common mental disorders among the residents of urban areas in Feira de Santana, Bahia.

OBJECTIVE To describe the prevalence of common mental disorders according to sociodemographic characteristics, lifestyle and medical conditions among residents of urban areas of Feira de Santana, Bahia. METHODS A cross-sectional study was carried out, including a random sample of the urban population over the age of 15 years of Feira de Santana, Bahia, Brazil. We used a form to attain information on sociodemographic factors, lifestyle and disease frequency. The SRQ-20 was used to measure common mental disorders (CMD). Statistical analysis adopted the p< 0.05 significance level; prevalence ratios and respective 95% confidence intervals were calculated. RESULTS We studied 3,597 individuals, 71.4% female. The global prevalence of CMD was 29.9%. Data analysis revealed that sociodemographic characteristics (sex, education, income), lifestyle and clinical conditions were associated with the prevalence of CMD. CONCLUSION The study allowed us to estimate the prevalence of CMD among the urban population of a municipality located in Northeastern Brazil and to identify the characteristics associated with CMD prevalence that may interfere with mental health. In this sense, municipal healthcare policies should include actions aimed to encourage participation in leisure activities as well as campaigns to control smoking and chronic diseases.

Diferenciais de gênero no trabalho docente e repercussões sobre a saúde

Em diferentes areas disciplinares, os homens tem sido considerados o padrao-ouro, com o qual as mulheres vem sendo comparadas. A generalizacao de achados obtidos em estudos conduzidos em homens para a realidade vivenciada pelas mulheres pode nao ser adequada. Este estudo avaliou a hipotese de que, no interior da escola, reproduzem-se as relacoes de genero observadas na sociedade, persistindo diferencas de atribuicoes e de valorizacao social do trabalho segundo o genero. Realizou-se estudo epidemiologico censitario, do tipo corte transversal com 794 professores (47 homens e 747 mulheres) da rede municipal de ensino de Vitoria da Conquista (BA). As mulheres tinham menor nivel de escolaridade do que os homens (p=0,001); estavam ha mais tempo na docencia (10,6 contra 5,8 anos; p=0,001), apresentaram maior carga horaria semanal de trabalho (p=0,027); tinham maior proporcao de alta sobrecarga domestica (33% contra 2,3%; p=0,0001) e referiram menor nivel de participacao no processo decisorio do que os homens; porem tinham menor numero de turmas (2,3 contra 4,3; p=0,001). Os problemas de saude estudados foram mais frequentes entre as mulheres, com excecao do consumo abusivo de alcool. A escola possui claras diferenciacoes no que se refere ao genero, mantendo relacoes que destinam as mulheres atividades de menor qualificacao.