Manuel López Cano

Lesiones retrorrectales en adultos. Experiencia en 5 casos

Resumen Los tumores retrorrectales pueden ser los propios de los tejidos de la zona o fruto de remanentes embriologicos (mas frecuente). Su manejo exige un conocimiento de sus caracteristicas. Se presentan 5 casos de tumores retrorrectales.

Implantes biológicos en la cirugía de las hernias de la pared abdominal

Permanent synthetic materials are currently of choice for abdominal wall hernia repair. However, they are not ideal as short- and long-term complications with these have been reported. Extracellular matrix-derived biological implants (EMDBI) have emerged as a result of research and development into new materials. Several types of EMDBI have appeared in the last few years, each with its own manufacture characteristics and different from the rest. The current panorama of the xenogeneic EMDBI available in Spain is analysed, their complications, the unknown factors arising in the long-term, and the clinical experience available on incisional and inguinal hernias.Permanent synthetic materials are currently of choice for abdominal wall hernia repair. However, they are not ideal as short- and long-term complications with these have been reported. Extracellular matrix-derived biological implants (EMDBI) have emerged as a result of research and development into new materials. Several types of EMDBI have appeared in the last few years, each with its own manufacture characteristics and different from the rest. The current panorama of the xenogeneic EMDBI available in Spain is analysed, their complications, the unknown factors arising in the long-term, and the clinical experience available on incisional and inguinal hernias.

La robótica y la cirugía al alcance de nuestras manos virtuales

He leído con especial atención el artículo publicado en vuestra revista sobre aplicaciones de robótica en la cirugía. Me gustaría destacar en este artículo su originalidad y su utilidad para situar al cirujano en esta realidad. Al mismo tiempo, quisiera añadir y destacar la labor a favor de la cirugía, la telemedicina, la robótica y la simulación virtual del Prof. J. Marescaux, desde Estrasburgo (Francia), quien es uno de los primeros en aplicar la robótica a la cirugía sobre humanos. Tal y como comenta en su artículo, fue la Armada norteamericana la que desempeñó un gran papel en el desarrollo de las nuevas tecnologías, y ello a pesar de que los datos que aparecían en la literatura científica de los cirujanos de ésta hacían poco probable lograr realizar una intervención completa a distancia debido a las limitaciones en la velocidad de la transmisión de datos y al retraso entre el orden de movimiento y el retorno visual sobre el monitor del gesto efectuado. Por este motivo, se apostó desde Francia por la fibra óptica de alto débito; en septiembre del 2001, se realizó la primera colecistectomía laparoscópica desde Nueva York a un paciente que se encontraba en Estrasburgo. La información viajó 14.000 km, pero esa distancia no fue perceptible. El futuro de la robótica y de la realidad virtual forma parte de nuestro espacio cotidiano y deberemos implantar estas nuevas herramientas en nuestro país con una apuesta fuerte por parte de nuestros profesionales.

Simulación virtual de la región inguinal humana

Resumen En la actualidad el desarrollo de la informatica permite el acceso a algunos modelos tridimensionales (3D) de situaciones humanas fisiologicas o patologicas obtenidas de datos de pacientes con diferentes circunstancias medicas o quirurgicas. Estos modelos tienen una variacion amplia en aplicaciones: el conocimiento de mecanismos patogenicos, la ayuda en el diagnostico, la planificacion de estrategias quirurgicas, el entrenamiento de medicos en formacion, la ensenanza de la medicina y la cirugia, el diseno de instrumentos o materiales para su uso en la practica medica o quirurgica o incluso las intervenciones a distancia. Nuestro objetivo es disenar un modelo 3D de la region inguinal humana con el fin de mejorar en el conocimiento de la patogenia de las hernias inguinales, la ensenanza de su anatomia y la cirugia, la planificacion de sus estrategias quirurgicas y el comportamiento mecanico de los biomateriales en la pared abdominal.