Marcelo Eduardo Pfeiffer Castellanos

Medicinas Alternativas e Complementares: uma metassíntese

The growing use of Complementary and Alternative Medicines (CAM) has led to an increase in the number of qualitative studies on the subject, thus justifying a meta-synthesis of the resulting material. The current article presents a systematic review of qualitative studies on CAM published in international journals. The review was conducted according to the meta-synthesis methodology. A search was performed in journals through the Periodicals Periodical of CAPES, the National Agency for the Evaluation of Graduate Studies, and 32 articles were selected for analysis. The reviewed studies raise questions focusing on: patients, their therapeutic experiences, and their social and cultural contexts; professionals, professional relations, and the process of professionalization of CAM; and CAM and their relationship to biomedicine. The article concludes that qualitative studies on CAM call for an exploratory view of the theme, seeking to identify the experiences of patients and professionals with these therapies and discussing the impact of their use on conventional medicine or biomedicine.

A narrativa nas pesquisas qualitativas em saúde

The marked interest of the human and social sciences in health in narrative studies has led to many forms of incorporation of these contributions in qualitative research in health. It is important to reflect on the contexts and characteristics of this incorporation. To accomplish this, we highlight the core theoretical issues involved and also situate this incorporation in the broader context of the scientific production in the human and social sciences in health. We also stress the contribution of the narrative studies for reflection upon the relations between social structure and action or between specific contexts of social interaction and broader societal contexts. This contribution can be identified in relations established through narrative between interpretation, experience and action throughout the health-disease-care process. It is argued that narratives not only organize interpretations, but can also represent a specific form of social agency. In this sense, the narrative interpretations and narrative performances can be seen as core elements in the social construction of experiences and trajectories of illness and care.

O campo da Saúde Coletiva na perspectiva das disciplinas

This article discusses the field of Collective Health from the disciplines that structure the curriculum of the Collective Health area postgraduate courses in 2006. From the database of programs, including masters, doctoral and professional masters were classified 1,171 subjects, in what we call disciplinary fields, linking this to the P. Bourdieus notion of champ (field). Twenty-eight disciplinary fields were described, in three large groups. It was concluded that the field of collective health has a wide range of disciplinary fields, especially the frequency: Epidemiology (16%), Humanities and Social Sciences in Health (7.9%); Curriculum (7.9%); Systems and Health Services (7.4%), Environment and Health (7.2%) Health Policies (6.3%).

The implementation of undergraduate courses in public health: the viewpoint of the coordinators

Undergraduate courses in Public Health are now a reality in Brazil. The main goal of this article is to present the viewpoints of the coordinators of these courses on the process of their creation and implementation, emphasizing their contextual and procedural elements. Ten actors working in eight different institutions were interviewed and the interviews were submitted to content analysis as proposed by Bardin. The results showed that the creation of such courses resulted from a long process of discussion on the field of Public Health, and was hastened by some important decisions in Brazilian education, including the Program to Support Restructuring and Expansion Plans of Federal Universities. The testimonies of the coordinators enabled the researchers to understand the context prior to the proposal and the way it was developed by each university, making it possible to establish not only the aspects common to each institution, but also their specificities. Currently, these courses have the purpose of training professionals focused on the different areas of health services, especially those related to the Unified Health System (SUS), representing an irreversible advance in the field of Public Health.

Estudantes de graduação em saúde coletiva: perfil sociodemográfico e motivações

Os Cursos de Graduacao em Saude Coletiva (CGSC) consistem em uma nova modalidade formativa no campo da Saude Coletiva que visa formar profissionais focados nas principais necessidades em saude da populacao brasileira e no Sistema Unico de Saude. Assim, torna-se relevante tracar o perfil sociodemografico de seus alunos e conhecer seus interesses quanto a formacao e atuacao profissional. Com esses objetivos, em 2010, adotando uma abordagem quantitativa ao tema, realizamos um inquerito, atraves da aplicacao de um questionario semiestruturado aos alunos dos CGSC de universidades federais dos estados do Acre, Bahia, Minas Gerais, Mato Grosso, Parana, Rio de Janeiro e Rio Grande do Norte. Entre os 304 respondentes, encontramos uma populacao majoritariamente feminina, com 26 anos de idade, composta por individuos solteiros que moram com os pais, cursaram principalmente o ensino publico, pertencem a familias com baixa renda e escolaridade, aprovam o estudo noturno, trabalham e contribuem com a renda familiar, desejam trabalhar no setor publico, preferencialmente em capitais e identificam no CGSC uma oportunidade para trabalhar na area da saude. Esse perfil aponta para desafios e avancos presentes na formacao pretendida, reforcando a necessidade de monitoramento do processo de implementacao dos CGSC.

Evidências produzidas por pesquisas qualitativas sobre diabetes tipo 2: revisão da literatura

O diabetes tipo 2 produz um grande impacto sobre a vida dos pacientes e a rede assistencial. Diante do crescimento de informacoes qualitativas sobre diabetes, torna-se importante a sistematizacao desse conhecimento. Foi realizado um metaestudo sobre diabetes, por meio da analise de 42 artigos disponibilizados em revistas do portal de periodicos da Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior (Capes). Identificamos bom grau de teorizacao nos estudos revisados, os quais abordaram: gerenciamento do cuidado, concepcoes saude-doenca, relacao profissional-paciente, praticas profissionais e adesao ao tratamento. Os artigos descreveram claramente os procedimentos metodologicos adotados. Houve predominio do uso de entrevistas e grupos focais para a coleta de dados, buscando explorar diferentes visoes dos sujeitos investigados. Afirma-se a importância dos profissionais de saude e gestores implementarem politicas, programas e modelos de atencao adequados as especificidades do adoecimento cronico, orientados pelo eixo da integralidade e corresponsabilizacao pelo cuidado.Type 2 diabetes has a major impact on patients lives and the healthcare network. Given the growth in qualitative information on diabetes, it becomes important to systematize this knowledge. A meta-study on diabetes was conducted through analysis on 42 articles that were made in journals at the periodicals portal of the Coordination Office for Advancement of Higher-level Personnel (Capes). We found that the studies reviewed had a good theoretical basis, which included: care management, health-disease concepts, professional-patient relationships, professional practices and treatment compliance. The articles clearly described the methodological procedures used. The use of interviews and focal groups for data gathering predominated, and it was sought to explore different views of the individuals investigated. It was reaffirmed that it was important for health professionals and managers to implement healthcare policies, programs and models that are appropriate for the specific features of chronic illness, guided by comprehensive care and co-responsibility.

Implantação do curso de graduação em saúde coletiva: a visão dos coordenadores

Os Cursos de Graduacao em Saude Coletiva sao hoje uma realidade. O objetivo deste artigo e apresentar a visao dos coordenadores desses cursos sobre o processo de criacao e de implementacao dos mesmos, com destaque para seus elementos contextuais e processuais. Foram entrevistados dez atores integrantes de oito instituicoes de ensino superior, e estas entrevistas foram submetidas a analise de conteudo proposta por Bardin. Os resultados demonstraram que a criacao dos cursos advem de longo processo de discussao no campo da Saude Coletiva e foi impulsionada por alguns marcos na educacao brasileira, entre eles o Programa de Apoio a Planos de Reestruturacao e Expansao das Universidades Federais. Os depoimentos dos coordenadores permitiram resgatar os antecedentes da proposta e seu percurso nas diferentes instituicoes de ensino, alem de estabelecer os pontos comuns e os especificos de cada processo. Atualmente, esses cursos, implantados e em andamento, se propoem a formar profissionais voltados para os diferentes niveis do sistema de saude, em especial para aqueles integrantes do Sistema Unico de Saude, constituindo-se como um processo irreversivel no campo da Saude Coletiva.

PANORAMA DOS CURSOS DE GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA NO BRASIL ENTRE 2008 E 2014

A partir de 2008, criaram-se varios cursos de graduacao em saude coletiva no Brasil. Publicacoes previas descreveram processo de abertura, perfil dos alunos e experiencias vivenciadas por esses cursos. Apresentamos aqui um perfil geral dos cursos abertos entre 2008 e 2014. As informacoes foram obtidas por meio da Coordenacao do Forum de Graduacao em Saude Coletiva da Associacao Brasileira de Saude Coletiva e das paginas eletronicas institucionais dos cursos. No periodo estudado, houve expressiva expansao no numero de cursos de graduacao em saude coletiva no pais; a oferta de novas vagas cresceu seis vezes e formaram-se 285 bachareis em saude coletiva. No inicio de 2014, existiam 18 cursos em funcionamento (17 no setor publico), totalizando 2.532 estudantes matriculados. Se a formacao pos-graduada em saude coletiva predomina no Sudeste, os cursos de graduacao estao bem distribuidos no pais, ainda que seja necessaria maior expansao para responder as demandas do Sistema Unico de Saude. Embora as orientacoes formativas desses cursos sejam semelhantes, suas nomenclaturas exibem divergencias. Entre os desafios para maior consolidacao dos cursos de graduacao em saude coletiva como modalidade formativa estao as necessidades de diretrizes curriculares nacionais, manutencao da expansao dos cursos, reconhecimento profissional do egresso e maior incorporacao do bacharel em saude coletiva no mercado de trabalho.

Significados e vulnerabilidade ao HIV/aids entre caminhoneiros de rota longa no Brasil

OBJETIVO Compreender os significados atribuidos pelos caminhoneiros de rota longa ao HIV/aids e a sua transmissao e prevencao, tendo em vista diferentes contextos de vulnerabilidade. METODOS Pesquisa qualitativa com 22 caminhoneiros. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas e observacao participante em rodovias do estado da Bahia em 2013. Foram selecionados caminhoneiros do sexo masculino, com um ano […]

Evidencias producidas por investigaciones cualitativas sobre diabetes tipo 2: revisión de literatura

O diabetes tipo 2 produz um grande impacto sobre a vida dos pacientes e a rede assistencial. Diante do crescimento de informacoes qualitativas sobre diabetes, torna-se importante a sistematizacao desse conhecimento. Foi realizado um metaestudo sobre diabetes, por meio da analise de 42 artigos disponibilizados em revistas do portal de periodicos da Coordenacao de Aperfeicoamento de Pessoal de Nivel Superior (Capes). Identificamos bom grau de teorizacao nos estudos revisados, os quais abordaram: gerenciamento do cuidado, concepcoes saude-doenca, relacao profissional-paciente, praticas profissionais e adesao ao tratamento. Os artigos descreveram claramente os procedimentos metodologicos adotados. Houve predominio do uso de entrevistas e grupos focais para a coleta de dados, buscando explorar diferentes visoes dos sujeitos investigados. Afirma-se a importância dos profissionais de saude e gestores implementarem politicas, programas e modelos de atencao adequados as especificidades do adoecimento cronico, orientados pelo eixo da integralidade e corresponsabilizacao pelo cuidado.Type 2 diabetes has a major impact on patients lives and the healthcare network. Given the growth in qualitative information on diabetes, it becomes important to systematize this knowledge. A meta-study on diabetes was conducted through analysis on 42 articles that were made in journals at the periodicals portal of the Coordination Office for Advancement of Higher-level Personnel (Capes). We found that the studies reviewed had a good theoretical basis, which included: care management, health-disease concepts, professional-patient relationships, professional practices and treatment compliance. The articles clearly described the methodological procedures used. The use of interviews and focal groups for data gathering predominated, and it was sought to explore different views of the individuals investigated. It was reaffirmed that it was important for health professionals and managers to implement healthcare policies, programs and models that are appropriate for the specific features of chronic illness, guided by comprehensive care and co-responsibility.