Isabela Cardoso de Matos Pinto

Violência no trabalho em saúde: a experiência de servidores estaduais da saúde no Estado da Bahia, Brasil

Este estudo teve por objetivo estimar a prevalencia de violencia autorreferida no trabalho em saude. Estudo transversal realizado com uma amostra de 679 servidores estaduais (Bahia, Brasil), por meio de entrevistas face a face e uso de questionario. Dos entrevistados, 25,9% (IC95%: 22,6%-29,2%) referiram pelo menos uma das modalidades de violencia investigadas, sendo a agressao verbal (19,4%) a mais frequente. As mulheres na faixa etaria de 25 a 39 anos apresentaram um acrescimo de 80% na ocorrencia de violencia em relacao as mais velhas (OR = 1,8; IC95%: 1,1-3,0), enquanto que as medicas tambem foram as mais atingidas (OR = 2,5; IC95%: 1,2-12,5). Entre os homens, ter de 25 a 39 anos (OR = 3,9; IC95%: 1,9-16,4) e trabalhar como auxiliar ou tecnico em enfermagem (RP = 3,9; IC95%: 1,1-13,2) aumentou quase quatro vezes a ocorrencia de violencia no trabalho em saude. Este estudo pode trazer contribuicoes importantes para a visibilidade da violencia no setor saude e fornecer subsidios para a formulacao de politicas de atencao aos trabalhadores com repercussao na qualidade do atendimento prestado a populacao.Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de la violencia entre los trabajadores de la salud. Es un estudio transversal con una muestra de 679 trabajadores del estado de Bahia, Brasil, donde se uso un cuestionario mediante entrevistas. De los encuestados, el 25,9% (IC95%: 22,6%-29,2%) informo al menos de una de las formas de violencia investigada, donde la agresion verbal (19,4%) era la mas frecuente. A las mujeres de 25 a 39 anos les afecto un aumento del 80% en la incidencia de la violencia (OR = 1,8; IC95%: 1,1-3,0), mientras que los medicos tambien fueron los mas afectados (OR = 2,5; IC95%: 1.2-12.5). Entre los hombres, que tienen entre 25 y 39 anos (OR = 3,9; IC95%: 1,9-16,4) y trabajan como asistentes de enfermeria o tecnicos (RP = 3,9; IC95%: 1,1-13,2) aumento casi 4 veces la incidencia de violencia en el trabajo en salud. Este estudio puede contribuir de manera significativa a la visibilidad de la violencia en el sector de la salud y servir de apoyo para la formulacion de la politica de atencion a los trabajadores que repercute en la calidad de la atencion prestada.

Promoção da saúde e prevenção de doenças crônicas: o que fazem as equipes de Saúde da Família?

Este estudo objetiva descrever as acoes de promocao da saude e prevencao de doencas cronicas realizadas pelas equipes de saude que aderiram ao Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atencao Basica (PMAQ-AB) no Brasil e cotejar as informacoes prestadas pelos profissionais de saude com aquelas obtidas pelos entrevistadores atraves de comprovacao documental. E um estudo transversal com dados secundarios obtidos da base de dados do PMAQ-AB. Os resultados demonstraram a incipiencia da realizacao das acoes analisadas, especialmente aquelas dirigidas para idosos e para a deteccao de problemas entre escolares, alem de pouca comprovacao das acoes realizadas, traduzindo a baixa institucionalizacao dessas acoes no âmbito da Estrategia Saude da Familia.

The implementation of undergraduate courses in public health: the viewpoint of the coordinators

Undergraduate courses in Public Health are now a reality in Brazil. The main goal of this article is to present the viewpoints of the coordinators of these courses on the process of their creation and implementation, emphasizing their contextual and procedural elements. Ten actors working in eight different institutions were interviewed and the interviews were submitted to content analysis as proposed by Bardin. The results showed that the creation of such courses resulted from a long process of discussion on the field of Public Health, and was hastened by some important decisions in Brazilian education, including the Program to Support Restructuring and Expansion Plans of Federal Universities. The testimonies of the coordinators enabled the researchers to understand the context prior to the proposal and the way it was developed by each university, making it possible to establish not only the aspects common to each institution, but also their specificities. Currently, these courses have the purpose of training professionals focused on the different areas of health services, especially those related to the Unified Health System (SUS), representing an irreversible advance in the field of Public Health.

[Work and education in health in Brazil: trends in scientific output between 1990-2010].

The scope of this article is to analyze the characteristics of scientific literature on work and education in health in Brazil from 1990 to 2010. A synthetic study was conducted from abstracts published in Brazilian journal articles selected from the SCIELO and LILACS databases. Five hundred and thirty-two articles were selected, categorized according to their origin, year of publication, theme, and type of study. The publication of these scientific articles increased during the period analyzed, particularly from 2007 onwards. The main areas researched were education and training of health professionals, and the majority of works in these areas examine curriculum reform, methods of learning and teaching, and teaching in-service experiences. Besides these issues, others questions were addressed such as the labor market configuration and trends in health, and characteristics of the work process in several areas, like primary healthcare units. It was also observed that there are only a small number of studies related to policy, planning and management of work in public and private health institutions, as well as a scarcity of studies presenting reflections on theoretical and conceptual aspects of this theme.

Estudantes de graduação em saúde coletiva: perfil sociodemográfico e motivações

Os Cursos de Graduacao em Saude Coletiva (CGSC) consistem em uma nova modalidade formativa no campo da Saude Coletiva que visa formar profissionais focados nas principais necessidades em saude da populacao brasileira e no Sistema Unico de Saude. Assim, torna-se relevante tracar o perfil sociodemografico de seus alunos e conhecer seus interesses quanto a formacao e atuacao profissional. Com esses objetivos, em 2010, adotando uma abordagem quantitativa ao tema, realizamos um inquerito, atraves da aplicacao de um questionario semiestruturado aos alunos dos CGSC de universidades federais dos estados do Acre, Bahia, Minas Gerais, Mato Grosso, Parana, Rio de Janeiro e Rio Grande do Norte. Entre os 304 respondentes, encontramos uma populacao majoritariamente feminina, com 26 anos de idade, composta por individuos solteiros que moram com os pais, cursaram principalmente o ensino publico, pertencem a familias com baixa renda e escolaridade, aprovam o estudo noturno, trabalham e contribuem com a renda familiar, desejam trabalhar no setor publico, preferencialmente em capitais e identificam no CGSC uma oportunidade para trabalhar na area da saude. Esse perfil aponta para desafios e avancos presentes na formacao pretendida, reforcando a necessidade de monitoramento do processo de implementacao dos CGSC.

Is There an Epidemic of Drug Misuse in Brazil? A Review of the Epidemiologic Evidence (1977-1988)

A critical review is presented of methods and findings of epidemiological studies on drug use carried out in Brazil. Studies of the first phase (1977-1986) suffered from serious flaws but tended to produce inflated rates, as compared to studies conducted after 1987, which used better case definition criteria and sampling strategies. Prevalence of consumption of legal substances was comparable to industrialized countries but lifetime use of illicit drugs in the country tended to be much lower. In conclusion, there is no support from epidemiologic studies for the hypothesis of an epidemic of drug addiction in Brazil nowadays.

Trabalho e educação em saúde no Brasil: tendências da produção científica entre 1990-2010

O objetivo deste artigo e analisar as caracteristicas da producao cientifica sobre educacao e trabalho em saude no Brasil no periodo de 1990 a 2010. Realizou-se um estudo de sintese a partir de resumos de artigos publicados em revistas brasileiras selecionados nas bases bibliograficas Scielo e Lilacs. Foram selecionados 532 trabalhos, categorizados a partir do ano de publicacao, tematica abordada e tipo de estudo. Observa-se o crescimento da producao de artigos no periodo analisado, mais especialmente a partir do ano de 2007. A principal tematica investigada e a formacao e a capacitacao de profissionais de saude, sendo que a maioria dos trabalhos nesta area analisa reformas curriculares, metodologias de ensino-aprendizagem e experiencia de articulacao ensino-servico. Alem deste tema, outras questoes sao estudadas tais como a configuracao e as tendencias do mercado de trabalho em saude e as caracteristicas do processo de trabalho em diversos espacos, a exemplo de unidades de atencao primaria a saude. Chama a atencao o numero reduzido de estudos relacionados a formulacao de politicas, planejamento e gestao do trabalho no âmbito das instituicoes publicas e privadas, bem como a escassez de trabalhos que apresentem reflexoes de carater teorico-conceitual acerca do tema.

Política de Educação Permanente em Saúde no Brasil: a contribuição das Comissões Permanentes de Integração Ensino-Serviço

Resumo O artigo analisa o papel das Comissoes Permanentes de Integracao Ensino-Servico (CIES) na implementacao da Politica de Educacao Permanente em Saude (EPS). Trata-se de estudo multicentrico de abordagem qualiquantitativa que utilizou questionario on line autoaplicavel e entrevista semiestruturada como tecnica de coleta de dados. Os informantes chave foram os responsaveis pela Politica de EPS das 27 Secretarias Estaduais de Saude (SES) e 7 coordenadores das CIESs das cinco Regioes do Brasil. Os achados apontaram a existencia de setor especifico de EPS na maioria das SES; alta escolarizacao, experiencia e vinculo estavel dos gestores. Quanto as CIESs, constatou-se: existencia na maioria dos estados; diversidade de seu processo de criacao; composicao plural; regularidade de reunioes; boa relacao com instituicoes formadoras; dificuldades na utilizacao e manejo dos recursos destinados a EPS. O estudo apontou avancos demonstrando a importância dessas instâncias como espacos de negociacao, pactuacao e desenvolvimento da EPS. Contudo, desafios ainda precisam ser superados para que se consolidem os projetos nas SES fortalecendo a PNEPS.The article analyzes the role of Permanent Committees of Teaching-Service Integration (CIES) in the implementation of Permanent Education in Health Policy (EPS). It is a multicenter study with a qualitative-quantitative approach which used a self-applied online questionnaire and a semi-structured interview for data collection. The key respondants were the responsible for EPS Policy of the 27 State Health Secretariats (SES) and 7 coordinators of CIESs of the five regions of Brazil. The findings showed the existence of a specific EPS sector in most SES; high level of schooling, experience and stable employment status of the managers. Regarding CIESs, it was verified: existence in most of the states; creative process diversity; plural composition; regularity of meetings; good relationship with training institutions; difficulties in the use and management of resources destined for EPS. The study indicated progress, showing the importance of these instances as spaces of negotiation, agreement and development of EPS. However, challenges still need to be overcome in order to consolidate projects in the SES, strengthening the PNEPS.

Implantação do curso de graduação em saúde coletiva: a visão dos coordenadores

Os Cursos de Graduacao em Saude Coletiva sao hoje uma realidade. O objetivo deste artigo e apresentar a visao dos coordenadores desses cursos sobre o processo de criacao e de implementacao dos mesmos, com destaque para seus elementos contextuais e processuais. Foram entrevistados dez atores integrantes de oito instituicoes de ensino superior, e estas entrevistas foram submetidas a analise de conteudo proposta por Bardin. Os resultados demonstraram que a criacao dos cursos advem de longo processo de discussao no campo da Saude Coletiva e foi impulsionada por alguns marcos na educacao brasileira, entre eles o Programa de Apoio a Planos de Reestruturacao e Expansao das Universidades Federais. Os depoimentos dos coordenadores permitiram resgatar os antecedentes da proposta e seu percurso nas diferentes instituicoes de ensino, alem de estabelecer os pontos comuns e os especificos de cada processo. Atualmente, esses cursos, implantados e em andamento, se propoem a formar profissionais voltados para os diferentes niveis do sistema de saude, em especial para aqueles integrantes do Sistema Unico de Saude, constituindo-se como um processo irreversivel no campo da Saude Coletiva.

Workplace violence in the healthcare sector: the experience of State health employees in Bahia State, Brazil

Este estudo teve por objetivo estimar a prevalencia de violencia autorreferida no trabalho em saude. Estudo transversal realizado com uma amostra de 679 servidores estaduais (Bahia, Brasil), por meio de entrevistas face a face e uso de questionario. Dos entrevistados, 25,9% (IC95%: 22,6%-29,2%) referiram pelo menos uma das modalidades de violencia investigadas, sendo a agressao verbal (19,4%) a mais frequente. As mulheres na faixa etaria de 25 a 39 anos apresentaram um acrescimo de 80% na ocorrencia de violencia em relacao as mais velhas (OR = 1,8; IC95%: 1,1-3,0), enquanto que as medicas tambem foram as mais atingidas (OR = 2,5; IC95%: 1,2-12,5). Entre os homens, ter de 25 a 39 anos (OR = 3,9; IC95%: 1,9-16,4) e trabalhar como auxiliar ou tecnico em enfermagem (RP = 3,9; IC95%: 1,1-13,2) aumentou quase quatro vezes a ocorrencia de violencia no trabalho em saude. Este estudo pode trazer contribuicoes importantes para a visibilidade da violencia no setor saude e fornecer subsidios para a formulacao de politicas de atencao aos trabalhadores com repercussao na qualidade do atendimento prestado a populacao.Este estudio tuvo como objetivo estimar la prevalencia de la violencia entre los trabajadores de la salud. Es un estudio transversal con una muestra de 679 trabajadores del estado de Bahia, Brasil, donde se uso un cuestionario mediante entrevistas. De los encuestados, el 25,9% (IC95%: 22,6%-29,2%) informo al menos de una de las formas de violencia investigada, donde la agresion verbal (19,4%) era la mas frecuente. A las mujeres de 25 a 39 anos les afecto un aumento del 80% en la incidencia de la violencia (OR = 1,8; IC95%: 1,1-3,0), mientras que los medicos tambien fueron los mas afectados (OR = 2,5; IC95%: 1.2-12.5). Entre los hombres, que tienen entre 25 y 39 anos (OR = 3,9; IC95%: 1,9-16,4) y trabajan como asistentes de enfermeria o tecnicos (RP = 3,9; IC95%: 1,1-13,2) aumento casi 4 veces la incidencia de violencia en el trabajo en salud. Este estudio puede contribuir de manera significativa a la visibilidad de la violencia en el sector de la salud y servir de apoyo para la formulacion de la politica de atencion a los trabajadores que repercute en la calidad de la atencion prestada.