Marinésia Aparecida Prado Palos

HIGIENIZAÇÃO DE MÃOS: 20 ANOS DE DIVERGÊNCIAS ENTRE A PRÁTICA E O IDEALIZADO

La higienizacion de las manos esta asociada a la prevencion de danos a la salud y sigue siendo objeto de investigaciones. Este estudio de revision bibliografica de 20 anos de las publicaciones disponibles en la base de datos PubMed tuvo por objetivo caracterizar los relatos cientificos acerca de higienizacion de las manos y contextualizar divergencias entre la practica y el ideal preconizado. Los resultados evidencian la interferencia del comportamiento, del habito, del ambiente y del contexto asistencial en la pequena adhesion a esa practica, asi como la necesidad de comprender y cambiar la realidad, minimizando las divergencias evidenciadas.

Detecção do gene mecA em estafilococos coagulase negativa resistentes à oxacilina isolados da saliva de profissionais da enfermagem

Coagulase-negative staphylococci are frequently associated with nosocomial infections, and healthcare professionals can be reservoirs and spread them in hospitals and in the community. The aim of this study was to identify species of coagulase-negative staphylococci isolated from the saliva of nursing professionals, determine the resistance profile and detect the mecA gene. One hundred coagulase-negative staphylococci were selected: 41 were identified as Staphylococcus epidermidis, 25 as Staphylococcus saprophyticus, 18 as Staphylococcus haemolyticus, eight as Staphylococcus cohnii, four as Staphylococcus lugdunenses, three as Staphylococcus capitis and one as Staphylococcus simulans. Of these, 32% presented oxacillin resistance, 84.4% mupirocin resistance and 32% cefoxitin resistance, and all were vancomycin sensitive. Among the oxacillin-resistant coagulase-negative staphylococci, 93.7% developed in oxacillin agar (6microg/ml) and the mecA gene was detected in 75%. The results indicate that higher investments should be directed towards identifying coagulase-negative staphylococcus species in healthcare institutions and in the community.Estafilococos coagulase negativa estao frequentemente associados as infeccoes nosocomiais e os profissionais da saude podem ser reservatorio e dissemina-los no hospital e comunidade. O objetivo desse estudo foi identificar especies de estafilococos coagulase negativa isolados da saliva de profissionais da enfermagem, determinar o perfil de resistencia e detectar o gene mecA. Foram selecionados 100 estafilococos coagulase negativa, sendo 41 identificados como Staphylococcus epidermidis, 25 Staphylococcus saprophyticus, 18 Staphylococcus haemolyticus, 8 Staphylococcus cohnii, 4 Staphylococcus lugdunenses, 3 Staphylococcus capitis, e 1 Staphylococcus Simulans. Desses, 32% apresentaram resistencia a oxacilina, 84,4% a mupirocina, 32% a cefoxitina, e todos sensiveis a vancomicina. Dos estafilococos coagulase negativa resistentes a oxacilina, 93,7% desenvolveram-se no agar oxacilina (6µg/ml) e o gene mecA foi detectado em 75%. Os resultados sinalizam que maiores investimentos devem ser direcionados a identificacao das especies de estafilococos coagulase negativa nas instituicoes de saude e na comunidade.

LAVADO DE MANOS: 20 AÑOS DE DIVERGENCIAS ENTRE LA PRÁCTICA Y LO IDEALIZADO

La higienizacion de las manos esta asociada a la prevencion de danos a la salud y sigue siendo objeto de investigaciones. Este estudio de revision bibliografica de 20 anos de las publicaciones disponibles en la base de datos PubMed tuvo por objetivo caracterizar los relatos cientificos acerca de higienizacion de las manos y contextualizar divergencias entre la practica y el ideal preconizado. Los resultados evidencian la interferencia del comportamiento, del habito, del ambiente y del contexto asistencial en la pequena adhesion a esa practica, asi como la necesidad de comprender y cambiar la realidad, minimizando las divergencias evidenciadas.

Masculinidade, vulnerabilidade e prevenção relacionadas às doenças sexualmente transmissíveis/HIV/Aids entre adolescentes do sexo masculino: representações sociais em assentamento da reforma agrária

OBJECTIVE to analyze the relationship of masculinity, vulnerability and prevention of STD / HIV / AIDS among adolescent males of a land reform settlement in central Brazil. METHOD a qualitative study using as precepts the strands of social representations with teenagers between 12 to 24 years. RESULTS three categories emerged - Perception of vulnerability; Gender and vulnerability; and, Prevention and vulnerability to STD / HIV / AIDS. Adolescents felt invulnerable to sexually transmitted diseases anchored in the social representations in favor of the male hegemony. An ignorance about forms of prevention for STD / HIV / AIDS was demonstrated in their statements. It is believed that institutional projects such as the School Health Program and the Mens Health Care Program constitute essential tools to minimize factors of vulnerability in this population, since the school is recognized as a social facility that promotes socialization of experiences and contributes to the construction of the identity of the adolescent. CONCLUSION the social representations of masculinity collaborate for the vulnerable behavior of the adolescents for the acquisition of sexually transmitted diseases. One hopes that this study can contribute to the production of knowledge and technical-scientific improvement of the professionals, especially the nurse, in order to discuss issues related to male sexuality of adolescents in the situation of the land reform settlement.OBJETIVO: analisar as relacoes de masculinidade, vulnerabilidade e prevencao as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids entre adolescentes do sexo masculino, de um assentamento da reforma agraria do Brasil Central. METODO: estudo qualitativo, utilizando-se como preceitos as vertentes das representacoes sociais com adolescentes assentados de 12 a 24 anos. RESULTADOS: emergiram tres categorias − percepcao de vulnerabilidade, genero e vulnerabilidade e prevencao e vulnerabilidade relacionadas as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids. Os adolescentes sentem-se invulneraveis as doencas de transmissao sexual ancorados nas representacoes sociais favoraveis a hegemonia masculina. Demonstraram, em seus discursos, um desconhecimento sobre as formas de prevencao as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids. Acredita-se que projetos institucionais como o Programa Saude na Escola e o Programa de Atencao a Saude do Homem constituem ferramentas imprescindiveis para minimizar fatores de vulnerabilidades nessa populacao, uma vez que a escola, reconhecida como equipamento social, promove a socializacao de experiencias e contribui para a construcao da identidade do adolescente. CONCLUSAO: Conclusao: as representacoes sociais da masculinidade colaboram para o comportamento vulneravel dos adolescentes na aquisicao de doencas de transmissao sexual. Almeja-se que este estudo possa contribuir para a producao de conhecimentos e aperfeicoamento tecnico-cientifico dos profissionais, especialmente o enfermeiro, com vistas a discutir as questoes relativas a sexualidade masculina dos adolescentes em situacao de assentamento da reforma agraria.OBJETIVO: analizar la relacion de la masculinidad, la vulnerabilidad y la prevencion de las ETS/VIH/SIDA entre los adolescentes varones de un asentamiento de reforma agraria en el centro de Brasil. METODO: estudio cualitativo, utilizando como preceptos las fibras de las representaciones sociales de adolescentes entre 12 y 24 anos. RESULTADOS: surgieron tres categorias - Percepcion de la vulnerabilidad, el genero y la vulnerabilidad y la prevencion y la vulnerabilidad a las ETS/VIH/SIDA. Los adolescentes se sentian invulnerables a las enfermedades de transmision sexual anclados en las representaciones sociales en favor de la hegemonia masculina. La ignorancia sobre las formas de prevencion de ETS/VIH/SIDA, se demostro en sus declaraciones. Se cree que los proyectos institucionales como el Programa de Salud Escolar y el Programa de Salud de los Hombres constituyen herramientas esenciales para reducir al minimo los factores de vulnerabilidad en esta poblacion, ya que la escuela es reconocida como un centro social que promueve la socializacion de experiencias y contribuye a la construccion de la identidad del adolescente. CONCLUSION: las representaciones sociales de la masculinidad colaboran para el comportamiento de vulnerabilidad de los adolescentes para la adquisicion de enfermedades de transmision sexual. Se espera que este estudio pueda contribuir a la produccion de conocimiento y a la mejora tecnica-cientifica de los profesionales, especialmente la enfermera, con el fin de discutir temas relacionados con la sexualidad masculina de los adolescentes en la situacion de los asentamientos de reforma agraria.

Masculinity, vulnerability and prevention of STD/HIV/AIDS among male adolescents: social representations in a land reform settlement

OBJECTIVE to analyze the relationship of masculinity, vulnerability and prevention of STD / HIV / AIDS among adolescent males of a land reform settlement in central Brazil. METHOD a qualitative study using as precepts the strands of social representations with teenagers between 12 to 24 years. RESULTS three categories emerged - Perception of vulnerability; Gender and vulnerability; and, Prevention and vulnerability to STD / HIV / AIDS. Adolescents felt invulnerable to sexually transmitted diseases anchored in the social representations in favor of the male hegemony. An ignorance about forms of prevention for STD / HIV / AIDS was demonstrated in their statements. It is believed that institutional projects such as the School Health Program and the Mens Health Care Program constitute essential tools to minimize factors of vulnerability in this population, since the school is recognized as a social facility that promotes socialization of experiences and contributes to the construction of the identity of the adolescent. CONCLUSION the social representations of masculinity collaborate for the vulnerable behavior of the adolescents for the acquisition of sexually transmitted diseases. One hopes that this study can contribute to the production of knowledge and technical-scientific improvement of the professionals, especially the nurse, in order to discuss issues related to male sexuality of adolescents in the situation of the land reform settlement.OBJETIVO: analisar as relacoes de masculinidade, vulnerabilidade e prevencao as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids entre adolescentes do sexo masculino, de um assentamento da reforma agraria do Brasil Central. METODO: estudo qualitativo, utilizando-se como preceitos as vertentes das representacoes sociais com adolescentes assentados de 12 a 24 anos. RESULTADOS: emergiram tres categorias − percepcao de vulnerabilidade, genero e vulnerabilidade e prevencao e vulnerabilidade relacionadas as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids. Os adolescentes sentem-se invulneraveis as doencas de transmissao sexual ancorados nas representacoes sociais favoraveis a hegemonia masculina. Demonstraram, em seus discursos, um desconhecimento sobre as formas de prevencao as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids. Acredita-se que projetos institucionais como o Programa Saude na Escola e o Programa de Atencao a Saude do Homem constituem ferramentas imprescindiveis para minimizar fatores de vulnerabilidades nessa populacao, uma vez que a escola, reconhecida como equipamento social, promove a socializacao de experiencias e contribui para a construcao da identidade do adolescente. CONCLUSAO: Conclusao: as representacoes sociais da masculinidade colaboram para o comportamento vulneravel dos adolescentes na aquisicao de doencas de transmissao sexual. Almeja-se que este estudo possa contribuir para a producao de conhecimentos e aperfeicoamento tecnico-cientifico dos profissionais, especialmente o enfermeiro, com vistas a discutir as questoes relativas a sexualidade masculina dos adolescentes em situacao de assentamento da reforma agraria.OBJETIVO: analizar la relacion de la masculinidad, la vulnerabilidad y la prevencion de las ETS/VIH/SIDA entre los adolescentes varones de un asentamiento de reforma agraria en el centro de Brasil. METODO: estudio cualitativo, utilizando como preceptos las fibras de las representaciones sociales de adolescentes entre 12 y 24 anos. RESULTADOS: surgieron tres categorias - Percepcion de la vulnerabilidad, el genero y la vulnerabilidad y la prevencion y la vulnerabilidad a las ETS/VIH/SIDA. Los adolescentes se sentian invulnerables a las enfermedades de transmision sexual anclados en las representaciones sociales en favor de la hegemonia masculina. La ignorancia sobre las formas de prevencion de ETS/VIH/SIDA, se demostro en sus declaraciones. Se cree que los proyectos institucionales como el Programa de Salud Escolar y el Programa de Salud de los Hombres constituyen herramientas esenciales para reducir al minimo los factores de vulnerabilidad en esta poblacion, ya que la escuela es reconocida como un centro social que promueve la socializacion de experiencias y contribuye a la construccion de la identidad del adolescente. CONCLUSION: las representaciones sociales de la masculinidad colaboran para el comportamiento de vulnerabilidad de los adolescentes para la adquisicion de enfermedades de transmision sexual. Se espera que este estudio pueda contribuir a la produccion de conocimiento y a la mejora tecnica-cientifica de los profesionales, especialmente la enfermera, con el fin de discutir temas relacionados con la sexualidad masculina de los adolescentes en la situacion de los asentamientos de reforma agraria.

ANÁLISE DA PROFILAXIA ANTIMICROBIANA PARA A PREVENÇÃO DA INFECÇÃO DO SÍTIO CIRÚRGICO EM UM HOSPITAL DO CENTRO-OESTE BRASILEIRO

Este estudio tuvo como objetivo analizar la profilaxis antimicrobiana en el perioperatorio de cirugias limpias en un hospital clinico de la region Centro-Oeste de Brasil. Estudio transversal descriptivo, realizado en 700 historiales de pacientes mayores de 18 anos, sometidos a procedimientos quirurgicos limpios entre 2008 y 2010. Se utilizo un formulario estructurado y previamente validado. Para analizar los datos fueron calculados dos indicadores: profilaxis antimicrobiana hasta antes de una hora de la incision quirurgica, y profilaxis antimicrobiana hasta 24 horas del postoperatorio, ademas de las siguientes variables: antibiotico elegido; dosis de acuerdo con el peso del paciente; dosis adicionales en el intraoperatorio, en cirugias de duracion mayor a 4 horas. Fueron considerados los registros de hasta 30 dias despues del procedimiento quirurgico, o 12 meses en los casos de implantes de protesis o similares. Se verifico que el 86,6% de los pacientes recibio profilaxis antimicrobiana; en el 75,1% de los pacientes la primera dosis obedecio al tiempo recomendado; y en el 96,9% de los casos, el antibiotico elegido fue Cefazolina. Hubo disconformidades en el 70,6% de los pacientes en cuando a la duracion de la profilaxis, en el 96,8% respecto a la dosis de acuerdo con el peso y en el 70% de las dosis adicionales. La tasa de infeccion en el sitio quirurgico fue de 10%, siendo el Staphylococcus aureus resistente a la Meticilina, el agente etiologico mas frecuente. A pesar de que las directrices indican cuidado en cuanto a la profilaxis antimicrobiana, el estudio mostro disconformidades que pueden provocar perjuicios en la seguridad de los pacientes.

La masculinidad, la vulnerabilidad y la prevención de ETS/VIH/SIDA entre los adolescentes varones: las representaciones sociales en un asentamiento de reforma agraria 1

OBJECTIVE to analyze the relationship of masculinity, vulnerability and prevention of STD / HIV / AIDS among adolescent males of a land reform settlement in central Brazil. METHOD a qualitative study using as precepts the strands of social representations with teenagers between 12 to 24 years. RESULTS three categories emerged - Perception of vulnerability; Gender and vulnerability; and, Prevention and vulnerability to STD / HIV / AIDS. Adolescents felt invulnerable to sexually transmitted diseases anchored in the social representations in favor of the male hegemony. An ignorance about forms of prevention for STD / HIV / AIDS was demonstrated in their statements. It is believed that institutional projects such as the School Health Program and the Mens Health Care Program constitute essential tools to minimize factors of vulnerability in this population, since the school is recognized as a social facility that promotes socialization of experiences and contributes to the construction of the identity of the adolescent. CONCLUSION the social representations of masculinity collaborate for the vulnerable behavior of the adolescents for the acquisition of sexually transmitted diseases. One hopes that this study can contribute to the production of knowledge and technical-scientific improvement of the professionals, especially the nurse, in order to discuss issues related to male sexuality of adolescents in the situation of the land reform settlement.OBJETIVO: analisar as relacoes de masculinidade, vulnerabilidade e prevencao as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids entre adolescentes do sexo masculino, de um assentamento da reforma agraria do Brasil Central. METODO: estudo qualitativo, utilizando-se como preceitos as vertentes das representacoes sociais com adolescentes assentados de 12 a 24 anos. RESULTADOS: emergiram tres categorias − percepcao de vulnerabilidade, genero e vulnerabilidade e prevencao e vulnerabilidade relacionadas as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids. Os adolescentes sentem-se invulneraveis as doencas de transmissao sexual ancorados nas representacoes sociais favoraveis a hegemonia masculina. Demonstraram, em seus discursos, um desconhecimento sobre as formas de prevencao as doencas sexualmente transmissiveis/HIV/Aids. Acredita-se que projetos institucionais como o Programa Saude na Escola e o Programa de Atencao a Saude do Homem constituem ferramentas imprescindiveis para minimizar fatores de vulnerabilidades nessa populacao, uma vez que a escola, reconhecida como equipamento social, promove a socializacao de experiencias e contribui para a construcao da identidade do adolescente. CONCLUSAO: Conclusao: as representacoes sociais da masculinidade colaboram para o comportamento vulneravel dos adolescentes na aquisicao de doencas de transmissao sexual. Almeja-se que este estudo possa contribuir para a producao de conhecimentos e aperfeicoamento tecnico-cientifico dos profissionais, especialmente o enfermeiro, com vistas a discutir as questoes relativas a sexualidade masculina dos adolescentes em situacao de assentamento da reforma agraria.OBJETIVO: analizar la relacion de la masculinidad, la vulnerabilidad y la prevencion de las ETS/VIH/SIDA entre los adolescentes varones de un asentamiento de reforma agraria en el centro de Brasil. METODO: estudio cualitativo, utilizando como preceptos las fibras de las representaciones sociales de adolescentes entre 12 y 24 anos. RESULTADOS: surgieron tres categorias - Percepcion de la vulnerabilidad, el genero y la vulnerabilidad y la prevencion y la vulnerabilidad a las ETS/VIH/SIDA. Los adolescentes se sentian invulnerables a las enfermedades de transmision sexual anclados en las representaciones sociales en favor de la hegemonia masculina. La ignorancia sobre las formas de prevencion de ETS/VIH/SIDA, se demostro en sus declaraciones. Se cree que los proyectos institucionales como el Programa de Salud Escolar y el Programa de Salud de los Hombres constituyen herramientas esenciales para reducir al minimo los factores de vulnerabilidad en esta poblacion, ya que la escuela es reconocida como un centro social que promueve la socializacion de experiencias y contribuye a la construccion de la identidad del adolescente. CONCLUSION: las representaciones sociales de la masculinidad colaboran para el comportamiento de vulnerabilidad de los adolescentes para la adquisicion de enfermedades de transmision sexual. Se espera que este estudio pueda contribuir a la produccion de conocimiento y a la mejora tecnica-cientifica de los profesionales, especialmente la enfermera, con el fin de discutir temas relacionados con la sexualidad masculina de los adolescentes en la situacion de los asentamientos de reforma agraria.

ANÁLISIS DE LA PROFILAXIS ANTIMICROBIANA PARA LA PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL SITIO QUIRÚRGICO EN UN HOSPITAL DE LA REGIÓN CENTRO OESTE DE BRASIL

Este estudio tuvo como objetivo analizar la profilaxis antimicrobiana en el perioperatorio de cirugias limpias en un hospital clinico de la region Centro-Oeste de Brasil. Estudio transversal descriptivo, realizado en 700 historiales de pacientes mayores de 18 anos, sometidos a procedimientos quirurgicos limpios entre 2008 y 2010. Se utilizo un formulario estructurado y previamente validado. Para analizar los datos fueron calculados dos indicadores: profilaxis antimicrobiana hasta antes de una hora de la incision quirurgica, y profilaxis antimicrobiana hasta 24 horas del postoperatorio, ademas de las siguientes variables: antibiotico elegido; dosis de acuerdo con el peso del paciente; dosis adicionales en el intraoperatorio, en cirugias de duracion mayor a 4 horas. Fueron considerados los registros de hasta 30 dias despues del procedimiento quirurgico, o 12 meses en los casos de implantes de protesis o similares. Se verifico que el 86,6% de los pacientes recibio profilaxis antimicrobiana; en el 75,1% de los pacientes la primera dosis obedecio al tiempo recomendado; y en el 96,9% de los casos, el antibiotico elegido fue Cefazolina. Hubo disconformidades en el 70,6% de los pacientes en cuando a la duracion de la profilaxis, en el 96,8% respecto a la dosis de acuerdo con el peso y en el 70% de las dosis adicionales. La tasa de infeccion en el sitio quirurgico fue de 10%, siendo el Staphylococcus aureus resistente a la Meticilina, el agente etiologico mas frecuente. A pesar de que las directrices indican cuidado en cuanto a la profilaxis antimicrobiana, el estudio mostro disconformidades que pueden provocar perjuicios en la seguridad de los pacientes.

ANTIMICROBIAL PROPHYLAXIS ANALYSIS FOR PREVENTION OF SURGICAL SITE INFECTION IN A BRAZIL CENTRE-WEST HOSPITAL

Este estudio tuvo como objetivo analizar la profilaxis antimicrobiana en el perioperatorio de cirugias limpias en un hospital clinico de la region Centro-Oeste de Brasil. Estudio transversal descriptivo, realizado en 700 historiales de pacientes mayores de 18 anos, sometidos a procedimientos quirurgicos limpios entre 2008 y 2010. Se utilizo un formulario estructurado y previamente validado. Para analizar los datos fueron calculados dos indicadores: profilaxis antimicrobiana hasta antes de una hora de la incision quirurgica, y profilaxis antimicrobiana hasta 24 horas del postoperatorio, ademas de las siguientes variables: antibiotico elegido; dosis de acuerdo con el peso del paciente; dosis adicionales en el intraoperatorio, en cirugias de duracion mayor a 4 horas. Fueron considerados los registros de hasta 30 dias despues del procedimiento quirurgico, o 12 meses en los casos de implantes de protesis o similares. Se verifico que el 86,6% de los pacientes recibio profilaxis antimicrobiana; en el 75,1% de los pacientes la primera dosis obedecio al tiempo recomendado; y en el 96,9% de los casos, el antibiotico elegido fue Cefazolina. Hubo disconformidades en el 70,6% de los pacientes en cuando a la duracion de la profilaxis, en el 96,8% respecto a la dosis de acuerdo con el peso y en el 70% de las dosis adicionales. La tasa de infeccion en el sitio quirurgico fue de 10%, siendo el Staphylococcus aureus resistente a la Meticilina, el agente etiologico mas frecuente. A pesar de que las directrices indican cuidado en cuanto a la profilaxis antimicrobiana, el estudio mostro disconformidades que pueden provocar perjuicios en la seguridad de los pacientes.

HANDWASHING: 20 YEARS OF DIVERGENCES BETWEEN PRACTICE AND THEORY

La higienizacion de las manos esta asociada a la prevencion de danos a la salud y sigue siendo objeto de investigaciones. Este estudio de revision bibliografica de 20 anos de las publicaciones disponibles en la base de datos PubMed tuvo por objetivo caracterizar los relatos cientificos acerca de higienizacion de las manos y contextualizar divergencias entre la practica y el ideal preconizado. Los resultados evidencian la interferencia del comportamiento, del habito, del ambiente y del contexto asistencial en la pequena adhesion a esa practica, asi como la necesidad de comprender y cambiar la realidad, minimizando las divergencias evidenciadas.