Miriam Rubio Acuña

Maltrato institucional a adultos mayores

El maltrato institucional se refiere a cualquier forma de abuso que ocurre en servicios dirigidos a los ancianos. Esta revision bibliografica muestra que el maltrato se presenta con mayor frecuencia en residencias de larga estadia y el tipo mas frecuente es la negligencia. Los factores asociados son los que tienen relacion con el residente y con el ambiente. Las principales estrategias son invertir recursos sociosanitarios, sensibilizar a la poblacion respecto al maltrato de los ancianos, considerar las necesidades de estos, fortalecer la formacion de pregrado de los profesionales de salud en este ambito y realizar educacion continua. El maltrato es un problema social que debe ser abordado de manera integral.

BARRERAS PERCIBIDAS POR LOS USUARIOS PARA ACCEDER AL TEST DE ELISA PARA VIH

Objetivo: Develar las barreras percibidas por los usuarios con serologia desconocida para acceder al test de Elisa, para el diagnostico de VIH a nivel de Atencion Primaria de Salud. Material y metodo: Estudio cualitativo descriptivo exploratorio en el que se realizaron 30 entrevistas en profundidad a usuarios con serologia desconocida para Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) de dos centros de salud, quienes solicitaron el examen por iniciativa propia. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas textualmente, con previo consentimiento de los participantes. El analisis de contenido se realizo segun Kripperdorff y se cumplieron los criterios de rigor segun Guba y Lincoln. Resultados: Del analisis emergieron 3 dimensiones que corresponden a las barreras: Temor por la connotacion negativa del examen del VIH, escasa informacion entregada por el personal de los centros y burocracia en el proceso de toma del examen del VIH. Conclusion: Las barreras percibidas por los usuarios aparecen desde sus propios temores y de aspectos administrativos de los centros de salud, dificultando el acceso voluntario a la toma del examen del VIH.

Comprendiendo la experiencia y las necesidades al ser cuidador primario de un familiar con enfermedad de Alzheimer: estudio de caso

Alzheimer’s disease (AD) affects 8% of the population aged 65 years and 30% of the population over 80 years, with a high economic, social and human cost. Purpose: To provide comprehensive knowledge about the experience of being a caregiver for a family member with AD. Methodology: qualitative study of phenomenological approach. Were interviewed in depth to a caregiver of a relative with AD. For the data analysis method was used Colaizzi. Results: We unveiled the following units of meaning: strong experience due to bonding, feeling violated and emergence of contradictory feelings, sense of loss of a loved one, difficult decision to institutionalization, search for meaning beyond the disease and feel about the situation. Conclusion: This case study aims to provide comprehensive knowledge of the care experience.

Efectividad de las visitas domiciliarias en ancianos sobre el estado funcional, mortalidad e ingreso en residencias de larga estancia

Pregunta clinica: ?en adultos mayores, las visitas domiciliarias comparadas con el control habitual son efectivas para evitar la declinacion de la funcionalidad, disminuir la mortalidad y el ingreso a residencias de larga estancia? Articulo: Huss A, Stuck A, Rubenstein L, Egger M, Clough-Gorr K. Multidimensional Preventive Home Visit Programs for Comunity-Dwelling Olders Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trial. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2008; 63 (3): 298-307. Resumen del estudio: revision sistematica que pretende resumir el efecto de los programas de visitas domiciliarias en el ingreso en residencias de larga estancia, el estado funcional y mortalidad. Las visitas domiciliarias no mostraron efectividad en la admision en residencias de larga estancia [OR 0,86 (0,68-1,10)]. El deterioro funcional se redujo solo cuando incluia una valoracion multidimensional y examen clinico inicial [OR 0,64 (0,48-0,87)]. Solo existio una disminucion de la mortalidad en los adultos mayores 77 anos que recibian visitas domiciliarias [OR 0,74 (0,58 a 0,94)]. Comentario: el estudio presenta suficiente validez, la estrategia de busqueda fue amplia y completa, sin restriccion de idioma e incluyo literatura gris. Fue evaluada la calidad de los estudios considerando la randomizacion, ocultamiento de la secuencia y ciego. Para valorar la heterogeneidad se utilizo un indicador de medicion de inconsistencia y el valor p. A pesar de que los resultados de esta RS son bastantes modestos en relacion a la funcionalidad y la mortalidad, crear un programa de visitas domiciliarias en ancianos seria beneficioso, considerando la importancia de la funcionalidad en la calidad de vida de estos.