Ruth Offergeld

Human immunodeficiency virus, hepatitis C and hepatitis B infections among blood donors in Germany 2000-2002: risk of virus transmission and the impact of nucleic acid amplification testing.

Blood and plasma donations in Germany are collected by several institutions, namely the German Red Cross, community and hospital-based blood services, private blood centres, commercial plasma donation sites and transfusion services of the army. All blood donation centres are required to report quarterly data on infection markers to the Robert Koch Institute, thus providing current and accurate epidemiological data. The prevalence and incidence of relevant viral infections are low in the blood donor population in Germany, with a decreasing trend for hepatitis C infections in new and repeat donors since 1997. The implementation of mandatory nucleic acid amplification technique (NAT) testing for hepatitis C virus (HCV) in 1999 has markedly improved transfusion safety. HIV-NAT became mandatory in 2004 but was done voluntarily by the majority of the blood donation services before then. The potential benefit of hepatitis B virus (HBV) minipool NAT is not as clear because chronic HBV carriers with very low virus levels might donate unidentified. The residual risk of an infectious window period donation inadvertently entering the blood supply can be estimated using a mathematic model which multiplies the incidence rate by the number of days during which an infection may be present but not detectable, i.e. the length of the window period. The risk of an undetected infection without NAT testing was estimated to be 1 in 2 770 000 for HIV, 1 in 670 000 for HCV and 1 in 230 000 for HBV in 2001/2002. This contrasts with 1 in 5 540 000 for HIV, 1 in 4 400 000 for HCV and 1 in 620 000 for HBV with minipool NAT testing. This demonstrates that NAT testing can further reduce the already very small risk of infectious donations entering the blood supply.

Blutspenderpopulationen in Deutschland: Demographie und Spendeaktivität

According to Article 22 of the Transfusion Act, the Robert Koch Institute collects and evaluates nationwide data on the prevalence and incidence of transfusion-relevant infections among blood and plasma donors in Germany. Due to revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. Here we give a detailed account on the demographic profile and donation frequencies of German whole blood, plasma and platelet donors in 2006. Overall, 4 % of the German population eligible to donate were active as repeat whole blood donors in 2006; 0.3 % repeatedly donated plasma or platelets. Irrespective of the type of donation, the percentage of donors among the general population was highest among the youngest age group (18 to 24 years). While the age distribution of whole blood repeat donors roughly resembled that of the general population, with the greatest number among those aged 35 to 44, younger age groups were overrepresented among repeat plasma donors. Donation frequency varied depending on donor age and sex, with an average of 1.9 per year for whole blood donations, 11.9 for plasmapheresis and 4.0 for plateletpheresis. With the exception of the latter, men donated more frequently than women. For both sexes, donation frequency increased with age. Detailed knowledge of the demographic profile and changes in the composition of donor populations are essential for planning adequate blood supply. The data presented may serve as reference for assessing the consequences of measures that affect the number of donors and/or donations (for example changing deferral criteria) in Germany.ZusammenfassungDas Robert Koch-Institut (RKI) erhebt nach § 22 des Transfusionsgesetzes (TFG) die infektionsepidemiologischen Daten der Blutund Plasmaspender in Deutschland. Seit der Novelle des TFG im Jahre 2005 erfolgen die Meldungen mittels neuer Formulare, auf welchen neben der Anzahl der Spenden erstmalig auch die Anzahl der Spender erfasst wird. Die vorliegende Publikation beinhaltet eine detaillierte Beschreibung der demographischen Merkmale der Spenderpopulationen für Vollblut, Plasma und Zytapherese des Jahres 2006 und stellt einen Bezug zum Spendeverhalten in der Gesamtbevölkerung her. Unabhängig von der Spendenart wies die jüngste Alterstufe den größten Anteil von Spendern bezogen auf die Allgemeinbevölkerung auf. Im Jahr 2006 waren im Mittel 4 % aller Personen im spendefähigen Alter wiederholt als Vollblutspender und 0,3 % als Apheresespender aktiv, wobei eine abweichende Altersverteilung der Mehrfachspender beider Spendenarten zu erkennen war. Während die Altersstruktur der Vollblut-Mehrfachspender in etwa der der Allgemeinbevölkerung entsprach und ihren größten Anteil in der mittleren Altersgruppe (bei den 35- bis 44-Jährigen) aufwies, waren unter den Plasmamehrfachspendern die jüngeren Altersgruppen deutlich stärker vertreten. Die Spendehäufigkeit variierte abhängig von Spendenart, Geschlecht und Alter der Spender. Die durchschnittliche Spendehäufigkeit lag für Vollblut bei 1,9, für Plasmapheresen bei 11,9 und für Zytapheresen bei 4,0 Spenden pro Jahr, wobei Frauen, mit Ausnahme der Zytapheresen, seltener spendeten als Männer. Für alle Spendenarten stieg, unabhängig vom Geschlecht, die Zahl der pro Spender innerhalb des Jahres geleisteten Spenden mit zunehmendem Alter an. Die detaillierte Kenntnis der demographischen Merkmale der Spenderpopulationen und die Beobachtung zukünftiger Veränderungen stellen eine wichtige Grundlage für die Versorgungsplanung mit Blutprodukten dar. Nicht zuletzt im Hinblick auf mögliche Veränderungen von Ein- und Ausschlusskriterien können die nun vorliegenden Daten als Referenz dienen.AbstractAccording to Article 22 of the Transfusion Act, the Robert Koch Institute collects and evaluates nationwide data on the prevalence and incidence of transfusion-relevant infections among blood and plasma donors in Germany. Due to revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. Here we give a detailed account on the demographic profile and donation frequencies of German whole blood, plasma and platelet donors in 2006. Overall, 4 % of the German population eligible to donate were active as repeat whole blood donors in 2006; 0.3 % repeatedly donated plasma or platelets. Irrespective of the type of donation, the percentage of donors among the general population was highest among the youngest age group (18 to 24 years). While the age distribution of whole blood repeat donors roughly resembled that of the general population, with the greatest number among those aged 35 to 44, younger age groups were overrepresented among repeat plasma donors. Donation frequency varied depending on donor age and sex, with an average of 1.9 per year for whole blood donations, 11.9 for plasmapheresis and 4.0 for plateletpheresis. With the exception of the latter, men donated more frequently than women. For both sexes, donation frequency increased with age. Detailed knowledge of the demographic profile and changes in the composition of donor populations are essential for planning adequate blood supply. The data presented may serve as reference for assessing the consequences of measures that affect the number of donors and/or donations (for example changing deferral criteria) in Germany.

[HIV, HCV, HBV and syphilis infections among blood donors in Germany 2005. Report from the Robert Koch Institute in accordance with Article 22 of the Transfusion Act].

ZusammenfassungDie Erhebung infektionsepidemiologischer Daten zur Bestimmung der Prävalenz und Inzidenz von HIV-, Hepatitis-C-Virus-(HCV-), Hepatitis-B-Virus-(HBV-) und Syphilisinfektionen im Blut- und Plasmaspendewesen in Deutschland wird auf der Grundlage des § 22 Transfusionsgesetz vom Robert Koch-Institut durchgeführt. Die vierteljährlich erhobenen Daten erlauben eine Aussage über die Infektionshäufigkeit in den Spenderkollektiven und somit indirekt eine Beurteilung der Sicherheit der gewonnenen Spenden. Der vorliegende Bericht erstreckt sich auf das Jahr 2005 und beinhaltet die Daten aller Blutspendeeinrichtungen in Deutschland. Die Gesamtzahl infektionsserologischer Untersuchungen von Blutspenden und Voruntersuchungen von Spendewilligen betrug 6,26 Millionen. Die Prävalenz, bezogen auf 100.000 Spenden, lag für HIV bei 6,1, für HCV bei 81,2, für HBV bei 143,9 und für Syphilis bei 35,6. Der Anteil der Serokonversionen, bezogen auf 100.000 Spenden, lag für HIV bei 0,9, für HCV bei 1,4, für HBV bei 0,9 und für Syphilisinfektionen bei 2,3. Die Auswertung zeigt, bei insgesamt sehr niedrigen Infektionshäufigkeiten, weiterhin rückläufige HCV-Infektionszahlen unter Neuspendern und einen Anstieg der HIV- und Syphilis-Neuinfektionen seit 1999. Mögliche Ursachen für Letzteren müssen weiter untersucht werden.AbstractThe Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany according to article 22 of the Transfusion Act. The surveillance data permit an assessment of the occurrence of infections in the blood donor population and consequently the safety of the collected donations. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2005. In total, 6.26 million donations or blood samples from prospective donors were screened. The prevalence of the relevant infections was 6.1/100,000 for HIV, 81.2/100,000 for HCV, 143.9/100,000 for HBV and 35.6/100,000 donations for syphilis. The rate of seroconversions/100,000 donations was 0.9 for HIV, 1.4 for HCV, 0.9 for HBV and 2.3 for syphilis. The analysis showed a very low incidence of infections with a decreasing trend for HCV infections among first time donors and an increase in incident HIV and syphilis infections since 1999. The latter has to be monitored carefully and possible causes need to be evaluated.

Infektionsepidemiologische Daten von Blutspendern 2006

ZusammenfassungGemäß § 22 Transfusionsgesetz (TFG) melden alle Blut- und Plasmaspendeeinrichtungen in Deutschland ihre infektionsepidemiologischen Daten an das Robert Koch-Institut (RKI). Diese erlauben Aussagen über die demographischen Merkmale sowie die Infektionshäufigkeit von HIV-, Hepatitis-C-Virus- (HCV-), Hepatitis-B-Virus-(HBV-) und Syphilisinfektionen in den Spenderkollektiven und somit indirekt eine Beurteilung der Sicherheit der gewonnenen Spenden. Die Meldungen des Berichtsjahres 2006 erfolgten nach Novelle des TFG im Jahre 2005 auf neuen Meldeformularen. Auf diesen wurden neben der Anzahl der Spenden erstmals auch die Anzahl der Spender erfasst. Dies ermöglicht erstmals eine Beschreibung der demographischen Merkmale der Mehrfachspender und damit auch exaktere Aussagen über die Anzahl der Neuinfektionen in dieser Personengruppe. Im Jahr 2006 wurden über 500.000 infektionsserologische Untersuchungen bei neuen Blutspendern und Spendewilligen durchgeführt. Zudem wurden insgesamt ca. 2,3 Millionen Mehrfachspender registriert, die knapp 6 Millionen Spenden leisteten. Die Prävalenz bezogen auf 100.000 Untersuchungen von Neuspendern lag für HIV bei 6,2, für HCV bei 76,2, für HBV bei 150,2 und für Syphilis bei 34,4. Die Berechnung der Anzahl an Serokonversionen pro 100.000 Spenden von Mehrfachspendern ergab 0,8 für HIV, 1,1 für HCV, 0,7 für HBV und 1,6 für Syphilisinfektionen. Bei den insgesamt sehr niedrigen Infektionshäufigkeiten waren nur geringfügige Veränderungen der HIV-, HBV- und Syphilis-Infektionszahlen im Vergleich zu den Vorjahren erkennbar; die Prävalenz und Inzidenz von HCV unter Blutspendern zeigte sich weiterhin rückläufig.AbstractThe Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany according to Article 22 of the Transfusion Act. The surveillance data permit an assessment of the occurrence of infections in the blood donor population and consequently the safety of the collected donations. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2006. Due to the revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. More than 500,000 donations or blood samples from new donors and about 6 million donations collected from ca. 2.3 million repeat donors were screened in 2006. The prevalence for HIV was 6.2/100,000, for HCV 76.2/100,000, for HBV 150.2/100,000 and for syphilis 34.4/100,000 donations. The rate of seroconversions/100,000 donations was 0.8 for HIV, 1.1 for HCV, 0.7 for HBV and 1.6 for syphilis. The analysis showed a very low incidence of HIV, HBV und syphilis with marginal changes compared to previous years. The prevalence and incidence of HCV among blood donors was once again declining.The Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany according to Article 22 of the Transfusion Act. The surveillance data permit an assessment of the occurrence of infections in the blood donor population and consequently the safety of the collected donations. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2006. Due to the revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. More than 500,000 donations or blood samples from new donors and about 6 million donations collected from ca. 2.3 million repeat donors were screened in 2006. The prevalence for HIV was 6.2/100,000, for HCV 76.2/100,000, for HBV 150.2/100,000 and for syphilis 34.4/100,000 donations. The rate of seroconversions/100,000 donations was 0.8 for HIV, 1.1 for HCV, 0.7 for HBV and 1.6 for syphilis. The analysis showed a very low incidence of HIV, HBV und syphilis with marginal changes compared to previous years. The prevalence and incidence of HCV among blood donors was once again declining.

[Infection epidemiological data among blood donors in Germany 2003-2004. Report of the Robert Koch Institute in accordance with Article 22 of the Transfusion Act].

ZusammenfassungDie Erhebung infektionsepidemiologischer Daten zur Bestimmung der Prävalenz und Inzidenz von HIV-, Hepatitis-C-Virus- (HCV-), Hepatitis-B-Virus- (HBV-) und Syphilisinfektionen im Blut- und Plasmaspendewesen in Deutschland wird auf der Grundlage des §22 Transfusionsgesetz vom Robert Koch-Institut durchgeführt. Die vierteljährlich erhobenen Daten erlauben eine Aussage über die Infektionshäufigkeit in den Spenderkollektiven und somit indirekt eine Beurteilung der Sicherheit der gewonnenen Spenden. Der vorliegende Bericht erstreckt sich auf die Jahre 2003 und 2004 und beinhaltet die Daten aller Blutspendeeinrichtungen in Deutschland. Die Gesamtzahl infektionsserologischer Untersuchungen von Blutspenden und Voruntersuchungen von Spendewilligen betrug 7,09 Millionen im Jahr 2003 und 6,37 Millionen im Jahr 2004. Im Jahr 2003 lag die Prävalenz bezogen auf 100.000 Spenden für HIV bei 8,2, für HCV bei 99,3, für HBV bei 158,9 und für Syphilis bei 34,4. Der Anteil der Serokonversionen bezogen auf 100.000 Spenden lag für HIV bei 0,8, für HCV bei 1,2, für HBV bei 1,0 und für Syphilisinfektionen bei 1,5. Im Jahr 2004 lag die Prävalenz bezogen auf 100.000 Spenden für HIV bei 4,8, für HCV bei 85,3, für HBV bei 156,3 und für Syphilis bei 36,2. Der Anteil der Serokonversionen bezogen auf 100.000 Spenden lag für HIV bei 0,9, für HCV bei 1,3, für HBV bei 0,6 und für Syphilisinfektionen bei 2,0. Die Auswertung zeigt bei insgesamt sehr niedrigen Infektionshäufigkeiten weiterhin rückläufige HCV-Infektionszahlen und einen Anstieg der HIV- und Syphilisinfektionen seit 1999. Mögliche Ursachen für letzteren müssen weiter untersucht werden. Die Datenqualität hat sich im Vergleich zu den Vorjahren weiter verbessert, jedoch waren immer noch nicht alle Meldungen nach Geschlecht, Alter und Spendeintervall aufgeschlüsselt.AbstractThe Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany in accordance with Article 22 of the Transfusion Act. This surveillance permits an assessment of the occurrence of infections in the blood donor population and consequently the safety of the collected donations. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2003 and 2004. Altogether 7.09 million and 6.37 million donations or blood samples from prospective donors were screened in 2003 and 2004, respectively. In 2003 the prevalence rates of the relevant infections (per 100,000 donations) were 8.2 for HIV, 99.3 for HCV, 158.9 for HBV and 34.4 for syphilis. In 2003 the rates of seroconversion (per 100,000 donations) were 0.8 for HIV, 1.2 for HCV, 1.0 for HBV and 1.5 for syphilis in 2003. In 2004 the prevalence rates (per 100,000 donations) were 4.8 for HIV, 85.3 for HCV, 156.3 for HBV and 36.8 for syphilis. In 2004 the rates of seroconversion (per 100,000 donations) were 0.9 for HIV, 1.3 for HCV, 0.6 for HBV and 2.0 for syphilis. The analysis showed a very low incidence of infections with a decreasing trend for HCV infections and an increase in HIV and syphilis infections. The latter needs to be monitored carefully and possible causes evaluated. The quality of the reported data has improved compared to previous years. Still, some problems remain with the differentiation of the data according to sex, age and interdonation interval as well as reporting by individual blood donation centres as required by the Transfusion Act

Sexual risk behaviour and donor deferral in Europe

One of the most controversial policies in blood transfusion worldwide is the permanent deferral from donating blood of men with sexual contacts to other men (MSM). This policy was implemented for safety reasons as sex between men is known to be a high risk factor for acquiring severe infectious diseases transmissible by blood transfusion. Sexual contacts among heterosexual persons may hold similar risks but a clear‐cut discrimination between different individual risks is impossible. Nevertheless, the current blood donor deferral periods defined by European Union (EU) legislation depend on a distinction of different grades of risk with respect to sexual behaviour. Under the aegis of the Steering Committee on Blood Transfusion (CD‐P‐TS) of the Council of Europe (CoE), an international working group evaluated epidemiological and behavioural data, modelling studies on residual risk and spread of infections, and studies on adherence to donor selection criteria. The aim was to distinguish sexual behaviour of different risk categories. It was concluded, that existing data confirm that MSM and commercial sex workers (CSW) are groups at high risk. Any further grading lacks a scientific data base. Modelling studies indicate that adherence to deferral policies is of major relevance suggesting that good donor adherence may outweigh the small negative effects on blood safety postulated for changing from permanent to temporary deferral periods for high risk sexual behaviours. The fact that a considerable percentage of donors are MSM – despite the permanent deferral policy – demonstrates the need to increase donor understanding and adherence.

Infektionsepidemiologische Daten von Blutspendern 2006. Bericht des Robert Koch-Instituts zu den Meldungen nach § 22 Transfusionsgesetz.

ZusammenfassungGemäß § 22 Transfusionsgesetz (TFG) melden alle Blut- und Plasmaspendeeinrichtungen in Deutschland ihre infektionsepidemiologischen Daten an das Robert Koch-Institut (RKI). Diese erlauben Aussagen über die demographischen Merkmale sowie die Infektionshäufigkeit von HIV-, Hepatitis-C-Virus- (HCV-), Hepatitis-B-Virus-(HBV-) und Syphilisinfektionen in den Spenderkollektiven und somit indirekt eine Beurteilung der Sicherheit der gewonnenen Spenden. Die Meldungen des Berichtsjahres 2006 erfolgten nach Novelle des TFG im Jahre 2005 auf neuen Meldeformularen. Auf diesen wurden neben der Anzahl der Spenden erstmals auch die Anzahl der Spender erfasst. Dies ermöglicht erstmals eine Beschreibung der demographischen Merkmale der Mehrfachspender und damit auch exaktere Aussagen über die Anzahl der Neuinfektionen in dieser Personengruppe. Im Jahr 2006 wurden über 500.000 infektionsserologische Untersuchungen bei neuen Blutspendern und Spendewilligen durchgeführt. Zudem wurden insgesamt ca. 2,3 Millionen Mehrfachspender registriert, die knapp 6 Millionen Spenden leisteten. Die Prävalenz bezogen auf 100.000 Untersuchungen von Neuspendern lag für HIV bei 6,2, für HCV bei 76,2, für HBV bei 150,2 und für Syphilis bei 34,4. Die Berechnung der Anzahl an Serokonversionen pro 100.000 Spenden von Mehrfachspendern ergab 0,8 für HIV, 1,1 für HCV, 0,7 für HBV und 1,6 für Syphilisinfektionen. Bei den insgesamt sehr niedrigen Infektionshäufigkeiten waren nur geringfügige Veränderungen der HIV-, HBV- und Syphilis-Infektionszahlen im Vergleich zu den Vorjahren erkennbar; die Prävalenz und Inzidenz von HCV unter Blutspendern zeigte sich weiterhin rückläufig.AbstractThe Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany according to Article 22 of the Transfusion Act. The surveillance data permit an assessment of the occurrence of infections in the blood donor population and consequently the safety of the collected donations. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2006. Due to the revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. More than 500,000 donations or blood samples from new donors and about 6 million donations collected from ca. 2.3 million repeat donors were screened in 2006. The prevalence for HIV was 6.2/100,000, for HCV 76.2/100,000, for HBV 150.2/100,000 and for syphilis 34.4/100,000 donations. The rate of seroconversions/100,000 donations was 0.8 for HIV, 1.1 for HCV, 0.7 for HBV and 1.6 for syphilis. The analysis showed a very low incidence of HIV, HBV und syphilis with marginal changes compared to previous years. The prevalence and incidence of HCV among blood donors was once again declining.The Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany according to Article 22 of the Transfusion Act. The surveillance data permit an assessment of the occurrence of infections in the blood donor population and consequently the safety of the collected donations. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2006. Due to the revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. More than 500,000 donations or blood samples from new donors and about 6 million donations collected from ca. 2.3 million repeat donors were screened in 2006. The prevalence for HIV was 6.2/100,000, for HCV 76.2/100,000, for HBV 150.2/100,000 and for syphilis 34.4/100,000 donations. The rate of seroconversions/100,000 donations was 0.8 for HIV, 1.1 for HCV, 0.7 for HBV and 1.6 for syphilis. The analysis showed a very low incidence of HIV, HBV und syphilis with marginal changes compared to previous years. The prevalence and incidence of HCV among blood donors was once again declining.

Report of the Robert Koch Institute according to Article 22 of the Transfusion Act for the years 2001 and 2002

ZusammenfassungDie Erhebung infektionsepidemiologischer Daten zur Bestimmung der Prävalenz und Inzidenz von HIV-, Hepatitis-C-Virus- (HCV-), Hepatitis-B-Virus- (HBV-) und Syphilisinfektionen im Blut- und Plasmaspendewesen in Deutschland wird auf der Grundlage des § 22 Transfusionsgesetz vom Robert Koch-Institut durchgeführt. Die vierteljährlich erhobenen Daten erlauben eine Aussage über die Infektionshäufigkeit in den Spenderkollektiven und somit indirekt eine Beurteilung der Sicherheit der gewonnenen Spenden. Der vorliegende Bericht erstreckt sich auf die Jahre 2001 und 2002 und beinhaltet die Daten aller Blutspendeeinrichtungen in Deutschland. Die Gesamtzahl infektionsserologischer Untersuchungen von Blutspenden und Voruntersuchungen von Spendewilligen betrug im Jahr 2001 5,71 Millionen und im Jahr 2002 6,63 Millionen. Die Auswertung zeigt bei weiterhin insgesamt sehr niedrigen Infektionshäufigkeiten eine Fortsetzung der rückläufigen HCV-Infektionszahlen seit 1997, jedoch einen leichten Anstieg der HIV-Infektionen in den Jahren 2001 und 2002 im Vergleich zu 1999–2000. Im Jahr 2001 lag die Prävalenz, bezogen auf 100.000 Spenden, für HIV bei 4,7, für HCV bei 94,7, für HBV bei 159,0 und für Syphilis bei 33,4. Der Anteil der Serokonversionen bezogen auf 100.000 Spenden lag für HIV bei 0,5, für HCV bei 1,6, für HBV bei 1,4 und für Syphilisinfektionen bei 1,6. Im Jahr 2002 lag die Prävalenz bezogen auf 100.000 Spenden für HIV bei 7,5, für HCV bei 97,4, für HBV bei 164,1 und für Syphilis bei 31,9. Der Anteil der Serokonversionen bezogen auf 100.000 Spenden lag für HIV bei 0,7, für HCV bei 1,5, für HBV bei 1,2 und für Syphilisinfektionen bei 1,9. Die Datenqualität hat sich im Vergleich zu den Vorjahren deutlich verbessert, Probleme im Rahmen der Datenerhebung gab es jedoch weiterhin bei der im Gesetz geforderten Aufschlüsselung der Angaben nach Geschlecht, Alter und Spendeintervall und den Meldungen durch einzelne Spendeeinrichtungen.AbstractThe Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany according to Article 22 of the Transfusion Act. The surveillance permits an assessment of the occurrence of infections in the blood donor population and consequently the safety of the collected donations. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2001 and 2002. Altogether 5.71 million and 6.63 million donations or blood samples from prospective donors were screened in 2001 and 2002, respectively. The analysis showed a very low incidence of infections with a decreasing trend for HCV infections since 1997 but a slight increase in HIV infections in 2001–2002 compared to 1999–2000. The prevalence of the relevant infections/100,000 donations was 4.7 for HIV, 94.7 for HCV, 159.0 for HBV and 33.4 for syphilis in 2001. The rate of seroconversions/100,000 donations was 0.5 for HIV, 1.6 for HCV, 1.4 for HBV and 1.6 for syphilis in 2001. In 2002 the prevalence/100,000 donations was 7.5 for HIV, 97.4 for HCV, 164.1 for HBV and 31.9 for syphilis. The rate of sero-conversions/100,000 donations in that year was 0.7 for HIV, 1.5 for HCV, 1.2 for HBV and 1.9 for syphilis. The quality of the reported data has improved significantly compared to previous years. Still, some problems remained with the differentiation of the data according to sex, age and interval between donations and the reporting by individual blood donation centres as required by the Transfusion Act.

HIV-, HCV-, HBV- und Syphilissurveillance unter Blutspendern in Deutschland 2008–2010

The Robert Koch Institute collects and evaluates data on the prevalence and incidence of HIV, hepatitis C (HCV), hepatitis B (HBV) and syphilis infections among blood and plasma donors in Germany according to article 22 of the Transfusion Act. This report includes data from all blood donation services in Germany for 2008-2010. The prevalence for HIV ranged from 6.6-7.0/100,000, for HCV from 68.9-81.6/100,000, for HBV from 116.2-136.6/100,000 and for syphilis from 31.0-42.1/100,000 donations. The proportion of incident infections per 100,000 donations ranged from 0.8-0.9 for HIV, 0.8-1.0 for HCV, 0.3-0.5 for HBV and 1.4-1.6 for syphilis. Since 2001 the prevalence and incidence of HBV and HCV among blood has declined whereas incident HIV infections reached a peak in 2008 and 2010 and show an increasing trend. Also, the proportion of syphilis infections among first time donors was highest in 2010. Significant differences in infection prevalence and incidence were found between the sexes, different age groups and different donation types. In order to optimise donor selection a validated donor questionnaire should be used and confidentiality in all steps of donation should be assured. The possibility of a confidential self-exclusion should be explicitly pointed out to donors.

Demography and donation frequencies of blood and plasma donor populations in Germany

According to Article 22 of the Transfusion Act, the Robert Koch Institute collects and evaluates nationwide data on the prevalence and incidence of transfusion-relevant infections among blood and plasma donors in Germany. Due to revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. Here we give a detailed account on the demographic profile and donation frequencies of German whole blood, plasma and platelet donors in 2006. Overall, 4 % of the German population eligible to donate were active as repeat whole blood donors in 2006; 0.3 % repeatedly donated plasma or platelets. Irrespective of the type of donation, the percentage of donors among the general population was highest among the youngest age group (18 to 24 years). While the age distribution of whole blood repeat donors roughly resembled that of the general population, with the greatest number among those aged 35 to 44, younger age groups were overrepresented among repeat plasma donors. Donation frequency varied depending on donor age and sex, with an average of 1.9 per year for whole blood donations, 11.9 for plasmapheresis and 4.0 for plateletpheresis. With the exception of the latter, men donated more frequently than women. For both sexes, donation frequency increased with age. Detailed knowledge of the demographic profile and changes in the composition of donor populations are essential for planning adequate blood supply. The data presented may serve as reference for assessing the consequences of measures that affect the number of donors and/or donations (for example changing deferral criteria) in Germany.ZusammenfassungDas Robert Koch-Institut (RKI) erhebt nach § 22 des Transfusionsgesetzes (TFG) die infektionsepidemiologischen Daten der Blutund Plasmaspender in Deutschland. Seit der Novelle des TFG im Jahre 2005 erfolgen die Meldungen mittels neuer Formulare, auf welchen neben der Anzahl der Spenden erstmalig auch die Anzahl der Spender erfasst wird. Die vorliegende Publikation beinhaltet eine detaillierte Beschreibung der demographischen Merkmale der Spenderpopulationen für Vollblut, Plasma und Zytapherese des Jahres 2006 und stellt einen Bezug zum Spendeverhalten in der Gesamtbevölkerung her. Unabhängig von der Spendenart wies die jüngste Alterstufe den größten Anteil von Spendern bezogen auf die Allgemeinbevölkerung auf. Im Jahr 2006 waren im Mittel 4 % aller Personen im spendefähigen Alter wiederholt als Vollblutspender und 0,3 % als Apheresespender aktiv, wobei eine abweichende Altersverteilung der Mehrfachspender beider Spendenarten zu erkennen war. Während die Altersstruktur der Vollblut-Mehrfachspender in etwa der der Allgemeinbevölkerung entsprach und ihren größten Anteil in der mittleren Altersgruppe (bei den 35- bis 44-Jährigen) aufwies, waren unter den Plasmamehrfachspendern die jüngeren Altersgruppen deutlich stärker vertreten. Die Spendehäufigkeit variierte abhängig von Spendenart, Geschlecht und Alter der Spender. Die durchschnittliche Spendehäufigkeit lag für Vollblut bei 1,9, für Plasmapheresen bei 11,9 und für Zytapheresen bei 4,0 Spenden pro Jahr, wobei Frauen, mit Ausnahme der Zytapheresen, seltener spendeten als Männer. Für alle Spendenarten stieg, unabhängig vom Geschlecht, die Zahl der pro Spender innerhalb des Jahres geleisteten Spenden mit zunehmendem Alter an. Die detaillierte Kenntnis der demographischen Merkmale der Spenderpopulationen und die Beobachtung zukünftiger Veränderungen stellen eine wichtige Grundlage für die Versorgungsplanung mit Blutprodukten dar. Nicht zuletzt im Hinblick auf mögliche Veränderungen von Ein- und Ausschlusskriterien können die nun vorliegenden Daten als Referenz dienen.AbstractAccording to Article 22 of the Transfusion Act, the Robert Koch Institute collects and evaluates nationwide data on the prevalence and incidence of transfusion-relevant infections among blood and plasma donors in Germany. Due to revision of the Transfusion Act in 2005 not only the number of donations but also the number of donors has become available for analysis. Here we give a detailed account on the demographic profile and donation frequencies of German whole blood, plasma and platelet donors in 2006. Overall, 4 % of the German population eligible to donate were active as repeat whole blood donors in 2006; 0.3 % repeatedly donated plasma or platelets. Irrespective of the type of donation, the percentage of donors among the general population was highest among the youngest age group (18 to 24 years). While the age distribution of whole blood repeat donors roughly resembled that of the general population, with the greatest number among those aged 35 to 44, younger age groups were overrepresented among repeat plasma donors. Donation frequency varied depending on donor age and sex, with an average of 1.9 per year for whole blood donations, 11.9 for plasmapheresis and 4.0 for plateletpheresis. With the exception of the latter, men donated more frequently than women. For both sexes, donation frequency increased with age. Detailed knowledge of the demographic profile and changes in the composition of donor populations are essential for planning adequate blood supply. The data presented may serve as reference for assessing the consequences of measures that affect the number of donors and/or donations (for example changing deferral criteria) in Germany.