Vilma Madalosso Petuco

Facilitators of the transition process for the self-care of the person with stoma: subsidies for Nursing

OBJETIVO Conhecer os fatores facilitadores do processo de transicao da dependencia para o autocuidado da pessoa com um estoma. METODO Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, incluindo 27 pessoas com estomas definitivos por câncer. Os dados foram coletados atraves de entrevista semiestruturada e submetidos a analise de conteudo utilizando como referencial teorico a Teoria das Transicoes. RESULTADOS Verificaram-se como facilitadores do autocuidado relacionados a pessoa, a significacao positiva da estomizacao; o preparo para essa experiencia ainda no pre-operatorio; a estabilidade emocional; a fe; a religiosidade; e a sensacao de normalidade adquirida a partir de uma imagem proxima da anterior. Como facilitadores relacionados a comunidade, foram encontrados: receber equipamentos pelo Governo de forma gratuita; apoio da familia e da equipe multiprofissional, em especial do enfermeiro; e contato com outras pessoas com estomas. CONCLUSAO Esses resultados permitem que o enfermeiro desenvolva estrategias para auxiliar a pessoa com estoma a retomar seu autocuidado.OBJECTIVE To know the facilitating factors of the transition process from dependency to the self-care of people with a stoma. METHOD This is a descriptive study of qualitative approach, including 27 people with permanent stomas due to cancer. The data were collected through semi-structured interviews and submitted to content analysis based on the Transition Theory as theoretical reference. RESULTS The self-care facilitators related to the person were the positive significance of ostomy; the preparation for this experience already in the preoperative period; emotional stability; faith; religiousness; and a sense of normalcy acquired from a next image similar to the previous one. The facilitators related to the community were the following: receiving equipment for free from the government; support from family and the multidisciplinary team, especially the nurses; and having contact with other people with stomata. CONCLUSION The results allow that nurses develop strategies to help people with stomata to resume their self-care.

A experiência da pessoa estomizada com câncer: uma análise segundo o Modelo de Trajetória da Doença Crônica proposto por Morse e Johnson

El estudio tuvo como objetivo, comprender el significado de la experiencia de la enfermedad, en un paciente con cancer al cual le fue realizada una ostomia permanente y las transformaciones en su identidad. De abordaje cualitativo guiado por el referencial metodologico de la historia oral de vida, acompanando a los deponentes durante un ano, contado este a partir de su internacion en hospital. Durante dicho periodo, se realizo una serie de 5 (cinco) entrevistas con cada uno de los participantes. La descripcion y analisis de la trayectoria recorrida fueron fundamentadas en el Modelo de Constelacion de la Enfermedad propuesto por Morse y Johnson. La discusion mostro que, despues de un profundo impacto ocasionado por la enfermedad y el estoma permanente, los pacientes inician un proceso de otorgar una nueva significacion a sus identidades, que incluye un proceso de reposicion de cada uno de ellos frente a la vida.The study aimed at understanding the meaning of the disease experience for the ostomized people with cancer and the changes on their identity. With a qualitative approach based on the methodological referential of the oral history of life, we have accompanied the subjects during one year, from the moment of hospitalization. During that period, a series of five interviews were performed with each subject. The description and analysis of the evolution were based on the Model of Constellation of the Disease proposed by Morse and Johnson. The analysis showed that, after the deep impact caused by the disease and the permanent ostomy, the subjects begin a new process of realizing their identities, which includes a rediscovery of their place in life.O estudo objetivou compreender o significado da experiencia de doenca para a pessoa estomizada com câncer e as transformacoes sobre sua identidade. De abordagem qualitativa guiado pelo referencial metodologico da historia oral de vida, acompanhou os depoentes durante um ano, a contar do momento da internacao hospitalar. Durante esse periodo, realizou-se uma serie de cinco entrevistas com cada um dos participantes. A descricao e analise da trajetoria percorrida foram embasadas no Modelo de Constelacao da Doenca proposto por Morse e Johnson. A discussao mostrou que, apos o profundo impacto ocasionado pela doenca e o estoma permanente, as pessoas iniciam um processo de ressignificacao de suas identidades, que inclui um reposicionamento de cada uma delas perante a vida.

Facilitadores do processo de transição para o autocuidado da pessoa com estoma: subsídios para Enfermagem

OBJETIVO Conhecer os fatores facilitadores do processo de transicao da dependencia para o autocuidado da pessoa com um estoma. METODO Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, incluindo 27 pessoas com estomas definitivos por câncer. Os dados foram coletados atraves de entrevista semiestruturada e submetidos a analise de conteudo utilizando como referencial teorico a Teoria das Transicoes. RESULTADOS Verificaram-se como facilitadores do autocuidado relacionados a pessoa, a significacao positiva da estomizacao; o preparo para essa experiencia ainda no pre-operatorio; a estabilidade emocional; a fe; a religiosidade; e a sensacao de normalidade adquirida a partir de uma imagem proxima da anterior. Como facilitadores relacionados a comunidade, foram encontrados: receber equipamentos pelo Governo de forma gratuita; apoio da familia e da equipe multiprofissional, em especial do enfermeiro; e contato com outras pessoas com estomas. CONCLUSAO Esses resultados permitem que o enfermeiro desenvolva estrategias para auxiliar a pessoa com estoma a retomar seu autocuidado.OBJECTIVE To know the facilitating factors of the transition process from dependency to the self-care of people with a stoma. METHOD This is a descriptive study of qualitative approach, including 27 people with permanent stomas due to cancer. The data were collected through semi-structured interviews and submitted to content analysis based on the Transition Theory as theoretical reference. RESULTS The self-care facilitators related to the person were the positive significance of ostomy; the preparation for this experience already in the preoperative period; emotional stability; faith; religiousness; and a sense of normalcy acquired from a next image similar to the previous one. The facilitators related to the community were the following: receiving equipment for free from the government; support from family and the multidisciplinary team, especially the nurses; and having contact with other people with stomata. CONCLUSION The results allow that nurses develop strategies to help people with stomata to resume their self-care.

REPERCUSSIONS IN THE LIVING PROCESS OF PEOPLE WITH STOMAS

A descriptive study with a qualitative approach that aimed to identify the repercussions of ostomy construction on the living process of people with an ostomy. The study was performed at a Stomatherapy Service from a university hospital in southern Brazil, in the first semester of 2011, with eight patients. Data were collected through semi-structured interviews, and they were analyzed by thematic analysis. We found that the surgery happened to prevent patient deaths. Patients presented themselves as disheartened, angry, sad, having doubts, and they sought to keep the ostomy a secret. They were concerned with the acquisition of resources for self-care. They may present complications and experience embarrassing situations because of the stoma. However, they perceived that they could live with a stoma and regain joy. We concluded that they were able to reframe their lives. We highlight the role of nurses, enabling them for self-care, constituting part of their social support network, helping them to become able to live independently.Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que objetivou conhecer as repercussoes da estomizacao no processo de viver de pessoas com estoma. Este estudo foi realizado em um servico de estomaterapia de um hospital universitario do Sul do Brasil, no primeiro semestre de 2011, com oito pessoas estomizadas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela analise tematica. Evidenciou-se que a cirurgia ocorreu, geralmente, para evitar sua morte. Os pacientes apresentavam-se abatidos, revoltados, tristes e com duvidas, buscando manter a estomizacao em segredo. Preocupavam-se com a aquisicao dos recursos para seu autocuidado. Podiam apresentar complicacoes e vivenciar situacoes constrangedoras relativas ao estoma. No entanto, apos adaptados, percebiam que era possivel viver com o estoma, recuperando a alegria. Chegou-se a conclusao que eles eram capazes de (re)significar seu viver. Destacou-se o papel da enfermagem, habilitando-os para seu autocuidado, constituindo sua rede de apoio social e auxiliando-os a se tornarem autonomos no seu viver.

REPERCUSSÕES NO PROCESSO DE VIVER DA PESSOA COM ESTOMA

A descriptive study with a qualitative approach that aimed to identify the repercussions of ostomy construction on the living process of people with an ostomy. The study was performed at a Stomatherapy Service from a university hospital in southern Brazil, in the first semester of 2011, with eight patients. Data were collected through semi-structured interviews, and they were analyzed by thematic analysis. We found that the surgery happened to prevent patient deaths. Patients presented themselves as disheartened, angry, sad, having doubts, and they sought to keep the ostomy a secret. They were concerned with the acquisition of resources for self-care. They may present complications and experience embarrassing situations because of the stoma. However, they perceived that they could live with a stoma and regain joy. We concluded that they were able to reframe their lives. We highlight the role of nurses, enabling them for self-care, constituting part of their social support network, helping them to become able to live independently.Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que objetivou conhecer as repercussoes da estomizacao no processo de viver de pessoas com estoma. Este estudo foi realizado em um servico de estomaterapia de um hospital universitario do Sul do Brasil, no primeiro semestre de 2011, com oito pessoas estomizadas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela analise tematica. Evidenciou-se que a cirurgia ocorreu, geralmente, para evitar sua morte. Os pacientes apresentavam-se abatidos, revoltados, tristes e com duvidas, buscando manter a estomizacao em segredo. Preocupavam-se com a aquisicao dos recursos para seu autocuidado. Podiam apresentar complicacoes e vivenciar situacoes constrangedoras relativas ao estoma. No entanto, apos adaptados, percebiam que era possivel viver com o estoma, recuperando a alegria. Chegou-se a conclusao que eles eram capazes de (re)significar seu viver. Destacou-se o papel da enfermagem, habilitando-os para seu autocuidado, constituindo sua rede de apoio social e auxiliando-os a se tornarem autonomos no seu viver.

IMPACTOS EN EL PROCESO DE VIVIR CON PERSONAS ESTOMIZADAS

A descriptive study with a qualitative approach that aimed to identify the repercussions of ostomy construction on the living process of people with an ostomy. The study was performed at a Stomatherapy Service from a university hospital in southern Brazil, in the first semester of 2011, with eight patients. Data were collected through semi-structured interviews, and they were analyzed by thematic analysis. We found that the surgery happened to prevent patient deaths. Patients presented themselves as disheartened, angry, sad, having doubts, and they sought to keep the ostomy a secret. They were concerned with the acquisition of resources for self-care. They may present complications and experience embarrassing situations because of the stoma. However, they perceived that they could live with a stoma and regain joy. We concluded that they were able to reframe their lives. We highlight the role of nurses, enabling them for self-care, constituting part of their social support network, helping them to become able to live independently.Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, que objetivou conhecer as repercussoes da estomizacao no processo de viver de pessoas com estoma. Este estudo foi realizado em um servico de estomaterapia de um hospital universitario do Sul do Brasil, no primeiro semestre de 2011, com oito pessoas estomizadas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela analise tematica. Evidenciou-se que a cirurgia ocorreu, geralmente, para evitar sua morte. Os pacientes apresentavam-se abatidos, revoltados, tristes e com duvidas, buscando manter a estomizacao em segredo. Preocupavam-se com a aquisicao dos recursos para seu autocuidado. Podiam apresentar complicacoes e vivenciar situacoes constrangedoras relativas ao estoma. No entanto, apos adaptados, percebiam que era possivel viver com o estoma, recuperando a alegria. Chegou-se a conclusao que eles eram capazes de (re)significar seu viver. Destacou-se o papel da enfermagem, habilitando-os para seu autocuidado, constituindo sua rede de apoio social e auxiliando-os a se tornarem autonomos no seu viver.

Facilitadores del proceso de transición para el autocuidado de la persona con estoma: subsidios para la enfermería

OBJETIVO Conhecer os fatores facilitadores do processo de transicao da dependencia para o autocuidado da pessoa com um estoma. METODO Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, incluindo 27 pessoas com estomas definitivos por câncer. Os dados foram coletados atraves de entrevista semiestruturada e submetidos a analise de conteudo utilizando como referencial teorico a Teoria das Transicoes. RESULTADOS Verificaram-se como facilitadores do autocuidado relacionados a pessoa, a significacao positiva da estomizacao; o preparo para essa experiencia ainda no pre-operatorio; a estabilidade emocional; a fe; a religiosidade; e a sensacao de normalidade adquirida a partir de uma imagem proxima da anterior. Como facilitadores relacionados a comunidade, foram encontrados: receber equipamentos pelo Governo de forma gratuita; apoio da familia e da equipe multiprofissional, em especial do enfermeiro; e contato com outras pessoas com estomas. CONCLUSAO Esses resultados permitem que o enfermeiro desenvolva estrategias para auxiliar a pessoa com estoma a retomar seu autocuidado.OBJECTIVE To know the facilitating factors of the transition process from dependency to the self-care of people with a stoma. METHOD This is a descriptive study of qualitative approach, including 27 people with permanent stomas due to cancer. The data were collected through semi-structured interviews and submitted to content analysis based on the Transition Theory as theoretical reference. RESULTS The self-care facilitators related to the person were the positive significance of ostomy; the preparation for this experience already in the preoperative period; emotional stability; faith; religiousness; and a sense of normalcy acquired from a next image similar to the previous one. The facilitators related to the community were the following: receiving equipment for free from the government; support from family and the multidisciplinary team, especially the nurses; and having contact with other people with stomata. CONCLUSION The results allow that nurses develop strategies to help people with stomata to resume their self-care.

La experiencia de un paciente con ostomía y cáncer: un análisis de acordo con el Modelo de la Trayectoria de la Enfermedad Crónica según Morse y Johnson

El estudio tuvo como objetivo, comprender el significado de la experiencia de la enfermedad, en un paciente con cancer al cual le fue realizada una ostomia permanente y las transformaciones en su identidad. De abordaje cualitativo guiado por el referencial metodologico de la historia oral de vida, acompanando a los deponentes durante un ano, contado este a partir de su internacion en hospital. Durante dicho periodo, se realizo una serie de 5 (cinco) entrevistas con cada uno de los participantes. La descripcion y analisis de la trayectoria recorrida fueron fundamentadas en el Modelo de Constelacion de la Enfermedad propuesto por Morse y Johnson. La discusion mostro que, despues de un profundo impacto ocasionado por la enfermedad y el estoma permanente, los pacientes inician un proceso de otorgar una nueva significacion a sus identidades, que incluye un proceso de reposicion de cada uno de ellos frente a la vida.The study aimed at understanding the meaning of the disease experience for the ostomized people with cancer and the changes on their identity. With a qualitative approach based on the methodological referential of the oral history of life, we have accompanied the subjects during one year, from the moment of hospitalization. During that period, a series of five interviews were performed with each subject. The description and analysis of the evolution were based on the Model of Constellation of the Disease proposed by Morse and Johnson. The analysis showed that, after the deep impact caused by the disease and the permanent ostomy, the subjects begin a new process of realizing their identities, which includes a rediscovery of their place in life.O estudo objetivou compreender o significado da experiencia de doenca para a pessoa estomizada com câncer e as transformacoes sobre sua identidade. De abordagem qualitativa guiado pelo referencial metodologico da historia oral de vida, acompanhou os depoentes durante um ano, a contar do momento da internacao hospitalar. Durante esse periodo, realizou-se uma serie de cinco entrevistas com cada um dos participantes. A descricao e analise da trajetoria percorrida foram embasadas no Modelo de Constelacao da Doenca proposto por Morse e Johnson. A discussao mostrou que, apos o profundo impacto ocasionado pela doenca e o estoma permanente, as pessoas iniciam um processo de ressignificacao de suas identidades, que inclui um reposicionamento de cada uma delas perante a vida.

Osthomized person's experience with cancer: an analysis based on the Chronic Disease Model according to Morse and Johnson

El estudio tuvo como objetivo, comprender el significado de la experiencia de la enfermedad, en un paciente con cancer al cual le fue realizada una ostomia permanente y las transformaciones en su identidad. De abordaje cualitativo guiado por el referencial metodologico de la historia oral de vida, acompanando a los deponentes durante un ano, contado este a partir de su internacion en hospital. Durante dicho periodo, se realizo una serie de 5 (cinco) entrevistas con cada uno de los participantes. La descripcion y analisis de la trayectoria recorrida fueron fundamentadas en el Modelo de Constelacion de la Enfermedad propuesto por Morse y Johnson. La discusion mostro que, despues de un profundo impacto ocasionado por la enfermedad y el estoma permanente, los pacientes inician un proceso de otorgar una nueva significacion a sus identidades, que incluye un proceso de reposicion de cada uno de ellos frente a la vida.The study aimed at understanding the meaning of the disease experience for the ostomized people with cancer and the changes on their identity. With a qualitative approach based on the methodological referential of the oral history of life, we have accompanied the subjects during one year, from the moment of hospitalization. During that period, a series of five interviews were performed with each subject. The description and analysis of the evolution were based on the Model of Constellation of the Disease proposed by Morse and Johnson. The analysis showed that, after the deep impact caused by the disease and the permanent ostomy, the subjects begin a new process of realizing their identities, which includes a rediscovery of their place in life.O estudo objetivou compreender o significado da experiencia de doenca para a pessoa estomizada com câncer e as transformacoes sobre sua identidade. De abordagem qualitativa guiado pelo referencial metodologico da historia oral de vida, acompanhou os depoentes durante um ano, a contar do momento da internacao hospitalar. Durante esse periodo, realizou-se uma serie de cinco entrevistas com cada um dos participantes. A descricao e analise da trajetoria percorrida foram embasadas no Modelo de Constelacao da Doenca proposto por Morse e Johnson. A discussao mostrou que, apos o profundo impacto ocasionado pela doenca e o estoma permanente, as pessoas iniciam um processo de ressignificacao de suas identidades, que inclui um reposicionamento de cada uma delas perante a vida.