Volvo gástrico, ou torção do estômago, é uma condição patológica na qual o estômago é total ou parcialmente girado mais de 180 graus. Isso pode levar ao comprometimento do fluxo do conteúdo gástrico, alteração do suprimento sanguíneo e possível necrose do tecido. Dependendo do eixo de rotação, o volvo gástrico pode ser dividido em tipo de eixo orgânico e tipo de eixo mesentérico. Entender o diagnóstico e o tratamento dessa condição é particularmente importante para a comunidade médica.
Tipos de volvo gástricoA torção gástrica pode causar dor abdominal intensa, sensação de náusea sem capacidade de vomitar e sintomas desconfortáveis, como zumbido.
No volvo gástrico órgão-axial, o estômago gira em torno do eixo que conecta o esôfago e o piloro. Esta é a forma mais comum de volvo gástrico, representando cerca de 59%. O tipo de eixo mesentérico refere-se à rotação do estômago ao longo de um eixo que intercepta os dados das poucas e muitas flexuras, e essa rotação geralmente é incompleta. Cada tipo de recurso de imagem é diferente e está associado a diferentes resultados clínicos.
Um diagnóstico completo de volvo gástrico pode exigir o uso de exames de imagem, especialmente fotografia e tomografia computadorizada.
As causas do volvo gástrico são geralmente divididas em dois tipos. O primeiro tipo é o volvo gástrico de causa desconhecida, responsável por cerca de dois terços dos casos, que pode ser devido ao relaxamento anormal dos ligamentos ao redor do estômago; o segundo tipo geralmente está relacionado a anormalidades anatômicas congênitas ou adquiridas do estômago.
O processo de diagnóstico do volvo gástrico geralmente começa com uma radiografia de tórax, e uma radiografia abdominal também pode ajudar a confirmar o diagnóstico. Testes mais específicos incluem um estudo de contraste do trato gastrointestinal superior, que usa bário para mostrar alterações no formato do estômago.
A tomografia computadorizada é atualmente considerada a ferramenta de imagem preferida para examinar o volvo gástrico e pode fornecer um diagnóstico rápido e preciso.
Avanços em exames de imagem tornaram o diagnóstico mais rápido e podem efetivamente descartar outras lesões abdominais. A endoscopia digestiva alta pode revelar deformações anatômicas do estômago que estão intimamente relacionadas ao volvo gástrico.
O principal tratamento para o volvo gástrico é a cirurgia, e a cirurgia precoce reduz significativamente o risco de complicações. Com o aprimoramento da tecnologia de diagnóstico e a melhoria dos métodos cirúrgicos, a taxa de mortalidade não cirúrgica do volvo gástrico vem diminuindo ano a ano.
A principal causa de morte é o estrangulamento gástrico, que leva à necrose e perfuração. A intervenção médica precoce é crucial.
Segundo as estatísticas, a taxa de mortalidade do volvo gástrico agudo era de 30% a 50%, mas nos últimos anos, com o avanço da tecnologia cirúrgica, esse número caiu para 15% a 20%. Para pacientes com volvo gástrico crônico, a taxa de mortalidade é de 0% a 13%.
O diagnóstico e o tratamento oportuno do volvo gástrico são cruciais para o prognóstico de sobrevivência do paciente. À medida que a tecnologia de imagem médica avança, mais médicos conseguem diagnosticar essa condição de forma rápida e precisa. No futuro, poderemos encontrar uma maneira de prevenir a torção gástrica para reduzir o sofrimento do paciente e melhorar os resultados do tratamento?