Language
Country/Area
No result found
Você sabia como uma válvula aórtica dupla afeta a saúde do coração?
A válvula aórtica bivalvular (VAB) é uma doença cardíaca causada pela fusão das duas válvulas da válvula aórtica durante o desenvolvimento do útero, formando duas válvulas (válvula dupla) em vez das três válvulas normais (válvula tripla). )estrutura. Esta condição é uma doença cardíaca congênita que afeta cerca de 1,3% dos adultos e é uma das doenças cardíacas mais comuns no nascimento. As válvulas cardíacas desempenham um papel fundamental na garantia do fluxo unidirecional de sangue, dos átrios para os ventrículos, ou dos ventrículos para a aorta e artérias pulmonares. BAV geralmente é hereditário.
Em muitos casos, uma válvula aórtica dupla não causa problemas, mas alguns pacientes podem cansar-se facilmente e ter dificuldade em realizar atividades cardiovasculares de alta intensidade devido ao estresse na parede aórtica que afeta a função cardíaca.
Sintomas e complicações
A VAB pode levar a uma série de complicações, das quais as mais comuns incluem:
Calcificação
As válvulas aórticas bivalves podem se tornar calcificadas mais tarde em suas vidas, o que pode levar a vários graus de estenose aórtica que se manifesta como sopro cardíaco. Se a válvula não fechar corretamente, pode ocorrer regurgitação aórtica. A condição pode ser grave o suficiente para exigir cirurgia cardíaca porque o coração tem que trabalhar muito para bombear o sangue através de uma válvula estreitada ou para tentar fazer circular o sangue regurgitado através de uma válvula com vazamento.
Doença aórtica
A VAB está associada a muitas alterações no corpo, particularmente à tendência de inchaço da aorta ascendente. Estudos demonstraram que existem desvios significativos na matriz aórtica externa de pacientes com VAB em comparação com a matriz das válvulas aórticas trivalvulares normais, particularmente uma diminuição na fibrina 1. Essa alteração pode levar à dissociação e aneurismas na aorta.
Estenose aórtica
Uma válvula aórtica com válvula dupla também pode fazer com que a válvula aórtica do coração se torne estreita (estenose aórtica). Esse estreitamento impede que a válvula se abra completamente, reduzindo ou interrompendo o fluxo de sangue do coração para o corpo. Em alguns pacientes, as válvulas cardíacas podem não fechar bem, fazendo com que o sangue retorne ao ventrículo esquerdo.
Em pacientes com VAB, a geometria aórtica e os padrões de fluxo são importantes preditores de complicações, e esses indicadores também estão relacionados ao padrão de fusão valvar específico do paciente.
Diagnóstico e Tratamento
Um sopro cardíaco geralmente é encontrado durante o exame de uma válvula aórtica bivalve, especialmente no segundo espaço intercostal direito. O diagnóstico pode ser auxiliado por ultrassonografia cardíaca ou ressonância magnética (MRI). A tecnologia de ressonância magnética 4D pode descrever com precisão as características e padrões do fluxo sanguíneo, permitindo que os médicos avaliem com precisão a função cardíaca e complicações relacionadas.
O tratamento geralmente envolve intervenção cirúrgica e pode exigir substituição da valva aórtica ou valvoplastia por balão, se necessário.
Mais de um terço das pessoas afetadas acabarão por desenvolver complicações significativas que podem levar a uma diminuição da qualidade de vida ou mesmo colocar a vida em risco.
Prognóstico e epidemiologia
Para pacientes com VAB, se forem encontradas regurgitação aórtica e dilatação da aorta ascendente, o exame ultrassonográfico cardíaco deve ser realizado regularmente. É necessária monitorização anual, especialmente quando o diâmetro da raiz da aorta é igual ou superior a 4,5 cm.
Com base em estudos epidemiológicos atuais, a válvula aórtica bivalve é a anomalia valvular cardíaca mais comum, afetando 1-2% da população e é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres. Esta doença é de natureza genética e está relacionada a mutações no gene NOTCH1, com uma taxa de herança que chega a 89%.
Depois de considerar o impacto de uma válvula aórtica bivalve, manter a saúde do coração ainda é uma questão que merece atenção. Você está pronto para aprender mais sobre a saúde do seu coração?
