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A trindade biológica, psicológica e social: como este modelo de saúde muda o mundo médico?
Quando falamos sobre saúde, muitas vezes vêm imediatamente à mente doenças físicas ou condições físicas. No entanto, à medida que a importância das interações entre a biologia, a psicologia e a sociedade é cada vez mais reconhecida, um conceito denominado Modelo Biopsicossocial (BPS) está a mudar a nossa compreensão da saúde e da doença. O proponente deste modelo, George L. Engel, introduziu este conceito em 1977, enfatizando que a formação da saúde e da doença não é o resultado de um único fator fisiológico, mas inclui a interação do ambiente psicológico e social.
Os resultados da saúde e da doença são o produto da interacção de factores biológicos, psicológicos e sociais.
A ascensão do modelo biopsicossocial levou ao reconhecimento de que muitos problemas de saúde não podem ser explicados apenas pelo modelo biomédico. Este modelo preocupa-se não apenas com a fisiologia da doença, mas também com a forma como o stress psicológico, a origem social e os factores ambientais afectam a saúde de uma pessoa. Por exemplo, estudos demonstraram que pacientes que vivenciam estresse emocional podem ter recuperação prejudicada da doença, independentemente dos marcadores fisiológicos. Isto significa que os profissionais de saúde devem considerar o ambiente social e as condições psicológicas mais amplas ao lidar com os pacientes.
A história do desenvolvimento do modelo
O modelo de Engel não surgiu do nada. Olhando para trás na história, já no final do século XIX, alguns estudiosos apresentaram pontos de vista relacionados com factores psicológicos e cerebrais. A mais famosa é a exploração da psicobiologia por Adolf Meyer. Ele propôs que a compreensão da história da doença mental deveria ser vista no contexto da vida do paciente. À medida que os tempos mudaram, o modelo de Engel desenvolveu-se ainda mais, encontrando o seu lugar na interação da psicanálise e da biopsicologia.
Flexibilidade das populações de pacientes
O modelo biopsicossocial permite que a comunidade médica se torne cada vez mais flexível na consideração das populações de pacientes. O modelo biomédico tradicional centra-se frequentemente na fisiologia e na patologia e ignora factores contextuais. O modelo biopsicossocial, por outro lado, reconhece a importância de factores não biológicos, como o estatuto socioeconómico, a raça e o género. Isto não só enriquece a nossa compreensão da saúde, mas também proporciona novas estratégias de sobrevivência para os grupos que podem ser afectados pela desigualdade social.
A emergência do modelo biopsicossocial oferece uma nova perspectiva para a compreensão da saúde psicológica e social.
O impacto do modelo biopsicossocial na comunidade médica
À medida que o modelo biopsicossocial ganha popularidade na comunidade médica, começam a ocorrer mudanças na educação médica e na prática clínica. Muitas escolas médicas estão gradualmente incorporando esse modelo em seus currículos, enfatizando a integração entre múltiplas disciplinas. Essa mudança ajuda os médicos não apenas a se concentrarem na doença em si, mas também a obterem uma compreensão mais profunda do estilo de vida e do estado psicológico do paciente. Como disseram estudiosos como Borrell-Carrió: “Os médicos devem ser capazes de compreender os seus pacientes, não apenas as suas doenças”.
Desafios e críticas enfrentadas
Embora o modelo biopsicossocial tenha recebido atenção crescente, ainda enfrenta muitos desafios e críticas. Alguns especialistas acreditam que este modelo pode não ser capaz de definir eficazmente a correlação entre vários fatores, podendo até levar a confusão no comportamento médico. Na verdade, alguns críticos apontam que o modelo de Engel não define claramente as diferenças entre biologia e psicologia, tornando a sua aplicação potencialmente confusa.
Desenvolvimento futuro do modelo
À medida que o ambiente social muda e as pessoas prestam cada vez mais atenção às questões de saúde mental, o modelo biopsicossocial tem demonstrado um grande potencial de desenvolvimento. Permite à comunidade médica ter uma visão mais holística da saúde, especialmente no que se refere ao tratamento de doenças crónicas e problemas de saúde mental.
O sucesso deste modelo levou muitos pesquisadores e profissionais médicos a utilizá-lo como base teórica para explorar a compreensão da saúde e estratégias de enfrentamento em conjunto com a psicologia, a sociologia e a biomedicina. Isto não só proporciona aos pacientes um melhor diagnóstico e experiência de tratamento, mas também torna todo o sistema médico mais harmonioso e eficiente.
Nesta sociedade em rápida mudança, com a nossa nova compreensão da saúde, poderá o modelo biopsicossocial realmente provocar mudanças na nossa saúde geral?
