Em 1977, o modelo biopsicossocial proposto por George Engel derrubou a compreensão anterior da comunidade médica sobre saúde e doença e tornou-se o ponto de partida de uma revolução médica. Comparado com o modelo biomédico tradicional, o modelo biopsicossocial enfatiza a profunda ligação entre a biologia, a psicologia e o ambiente social. O estado de saúde do paciente não depende mais apenas de fatores biológicos, mas também presta atenção à influência de fatores psicológicos e sociais. Este modelo não só influenciou profundamente o desenvolvimento da psiquiatria, mas também ganhou importância em muitas outras áreas médicas.
"As doenças e os resultados de saúde são o resultado da interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais."
O modelo de Engel baseia-se na posição clara de que cada paciente tem seus próprios pensamentos, sentimentos e antecedentes que, juntos, constituem seu estado de saúde. O seu modelo biopsicossocial não é apenas uma teoria, mas uma filosofia de tratamento que exige que os médicos dialogem com os pacientes para encontrar as soluções mais eficazes. Esta perspectiva levou os prestadores de serviços médicos a repensar a forma como encaram a natureza da doença e como prestar cuidados mais humanos.
O nascimento do modelo biopsicossocial não foi acidental. Decorreu dos desafios enfrentados pela psiquiatria no século XX. Com o aumento dramático das doenças mentais após a Primeira Guerra Mundial, a compreensão da comunidade médica sobre a psiquiatria foi transformada e o modelo biomédico anterior enfrentou sérias dúvidas. Nesse período, a psiquiatria começou a aceitar gradativamente a influência da análise psicológica e dos fatores sociais, lançando as bases para o modelo de Engel.
"O modelo biopsicossocial enfatiza as conexões profundas entre a biologia, a psicologia e o ambiente social."
À medida que a investigação se aprofunda, mais e mais provas começam a mostrar que os factores ambientais e a origem social desempenham um papel fundamental no desenvolvimento da doença. O modelo de Engel fornece uma estrutura teórica para estas observações, permitindo aos profissionais médicos avaliar de forma mais completa a saúde de um paciente.
O modelo biomédico centra-se em factores biológicos e centra-se no tratamento de doenças através de intervenções como medicamentos e cirurgia. No entanto, esta abordagem muitas vezes leva a uma negligência com a saúde geral do paciente. Em contrapartida, o modelo biopsicossocial leva em consideração diversos fatores, como estados psicológicos e ambiente social, proporcionando uma visão mais abrangente. Este tipo de pensamento integrativo é particularmente importante no tratamento de doenças crónicas e na abordagem das desigualdades na saúde.
"O modelo biopsicossocial não se concentra apenas nos fatores biológicos, mas busca a interação da biologia, da psicologia e da sociedade."
Sob este modelo, a doença já não é vista como um fenómeno biológico isolado, mas como o resultado da interacção de múltiplos factores. Esta perspectiva permite que os prestadores de serviços médicos compreendam melhor as necessidades individuais dos pacientes e forneçam opções de tratamento mais direcionadas.
Embora o modelo biopsicossocial tenha ganhado ampla aceitação na comunidade médica, sua aplicação na educação médica permanece limitada. Muitas escolas médicas ainda se concentram principalmente na educação biomédica, com uma exploração insuficientemente aprofundada do modelo biopsicossocial. Portanto, como integrar efetivamente este modelo ao atual sistema de ensino médico tornou-se um desafio urgente a ser resolvido.
Até hoje, o modelo biopsicossocial ainda é a filosofia e o princípio norteador utilizado por muitos médicos em seu diagnóstico e tratamento. À medida que a investigação sobre a dor crónica e outras condições continua, este modelo é considerado uma das formas mais amplamente aceites de a compreender e tratar. A utilização crescente do modelo biopsicossocial em múltiplos campos, desde o tratamento da dor até à psicologia do desenvolvimento, demonstra a sua importância na medicina contemporânea.
"O modelo biopsicossocial mostra a sua importância na medicina contemporânea."
Em suma, a proposta do modelo biopsicossocial de George Engel em 1977 revelou a complexidade da saúde e da doença e trouxe uma profunda revolução ao campo médico. No entanto, com o desenvolvimento do conhecimento médico, ainda existem desafios na prática deste modelo. O que precisamos de pensar no futuro é: como integrar ainda mais estes factores importantes da vida no sistema médico actual para fazer avançar o conceito de saúde geral. ?