Language
Country/Area
No result found
Странный путь внешних маргинальных лимфом: почему они появляются в других органах?
Лимфома внешней маргинальной зоны (MZL) представляет собой гетерогенную популяцию лимфомы, которая в основном происходит от злокачественной трансформации B -клеток в предельных зонах.Эти В -клетки являются природными лимфоцитами, которые часто способны быстро развиваться иммунные реакции антител к антителам на инфицированные патогены и поврежденные ткани.Эти клетки продуцируются и созревают во вторичных лимфатических фолликулах, а затем попадают в предельную область лимфоидной ткани, ассоциированной на слизистой оболочке (солод), селезенки или лимфатических узлов.С помощью классификации Всемирной организации здравоохранения в 2016 году MZL классифицируется на три типа, в том числе многие лимфомы, которые развиваются в тканях солода, называемые периферической солодовой лимфомой или просто солодовой лимфомой.
MZL составляет около 5-17% всех неходжкинских лимфом, в то время как формы периферических, селезенковых и лимфатических узлов составляют около 50-70%, 20% и 10%.
В зависимости от местоположения опухоли, периферический MZL обычно встречается у внешних органов, таких как желудок, тонкая кишка и кожа.Здесь показано, что патофизиологические и гистологические характеристики периферического MZL дают подсказки для развития лимфомы.Например, узелки или диффузные клеточные распределения, которые видны невооруженным глазом, и гистологические характеристики опухолевых клеток показывают злокачественную эволюцию В -клеток.
патофизиология
Эволюция лимфом во внешних предельных зонах обычно включает в себя множество факторов, среди которых хроническое воспаление запускается инфекцией или аутоиммунным ответом, что способствует аномальной пролиферации B -клеток.Во время этого процесса возникают не только хромосомные аномалии и генные мутации, но и приводят к аномальной экспрессии генов.Аномальное развитие этих биохимических путей непосредственно способствует злокачественной опухоле B -клеток и приводит к образованию MZL.
гистологические характеристики
При гистологическом исследовании было показано, что поражения лимфомы во внешней краевой зоне представляют собой нерегулярные клеточные паттерны, а злокачественные клетки были охарактеризованы различными характеристиками.От малых до средних лимфоцитов до крупных В-клеток эти клетки различной морфологии показывают характеристики опухоли лимфомы.И когда крупные В -клетки начинают образовывать значительные хлопья, это говорит о том, что переход к более агрессивным лимфомам, таким как диффузные большие В -клеточные лимфомы.Эта трансформация происходит в течение 4-5 лет с момента диагноза примерно у 18% пациентов.
подтип, диагностика и лечение
Внешняя маргинальная лимфома имеет много подтипов, в основном разделенных в соответствии с участвующими органами.Эти подтипы оказывают влияние на выбор вариантов лечения посредством их корреляции с инфекционными патогенами.
Основная солодовая лимфома, такая как первичная желудочная лимфома, обычно является относительно доброкачественной болезнью, но вероятность потенциальных сопутствующих заболеваний и осложнений, которые составляют ее, нельзя игнорировать.
В качестве примера принимая первичную лимфому желудочного солода, большинство случаев этого заболевания связаны с инфекцией Helicobacter pylori, и более 80% пациентов демонстрируют наличие патогена.Варианты лечения, как правило, включают использование антибиотиков в сочетании с другими методами лечения, поэтому прогноз таких лимфом обычно хорош, с общей 5-летним уровнем выживаемости от 86% до 95%.
Заключение
Внешняя предельная зона лимфома является относительно разнообразной опухолью, которая может проявлять различные патологические характеристики в организме человека с наличием воспаления, инфекции и аутоиммунного ответа.Лечение и прогноз этих лимфом также зависят от подтипа лимфомы и ее эволюции.Для медицинских работников, которые заботятся о пациентах, как точно понять процесс образования MZL и его взаимосвязь с иммунными реакциями, может предоставить более эффективные стратегии для будущих клинических методов лечения.Как вы думаете, какие еще факторы могут способствовать развитию этих лимфом в других органах?
