Language
Country/Area
No result found
Алкоголь и рвота: кто является потенциальным виновником синдрома Мэллори-Вайсса?
Синдром Мэллори-Вайсса-это состояние, которое вызывает разрыв слизистой оболочки и кровотечение из-за высокого внутрибрюшного давления, называемого разрывом Мэллори-Вайсса.Этот синдром является одной из наиболее распространенных причин острого верхнего желудочно-кишечного кровотечения у взрослых, что составляет около 1-15% всех случаев взрослых кровотечений и менее 5% у детей.Частота разрыва у мужчин в 2-4 раза выше, чем у женщин.Разрыв происходит в основном на соединении пищевода и желудка, хотя это может происходить в середине пищевода или сердца желудка.
"Синдром Мэллори-Вейсса обычно вызван постоянной рвотой и рвотой, вызванной алкоголизмом или анорексией."
Многие люди могут рвать кровь (геморрагическая рвота) при синдроме Мэллори-Вейсса, но симптомы могут варьироваться.Хотя 90% этих случаев заживят себя в течение 48-72 часов, в некоторых случаях может потребоваться эндоскопическое или хирургическое лечение.
Исторический фон
До 1929 года сообщалось о сходных симптомах, в том числе язвы пищевода, о которых сообщил Иоганн Фридрих Герман Альберс в 1833 году.По мере развития научных исследований Г. Кеннет Мэллори и Сома Вайс точно описали синдром в 1929 году, первоначально наблюдая 15 пациентов, у которых были симптомы рвоты и рвоты из -за алкоголизма.Исследования в этих случаях показывают, что повторяющаяся рвота может привести к разрыву, особенно на соединении пищевода и желудка.
Симптомы и признаки
Общими симптомами синдрома Мэллори-Вейсса являются гемоглобин после насильственной рвоты, и это состояние иногда сопровождается болью, головокружением и потерей сознания в верхней части живота.Хотя несколько человек продолжают испытывать тяжелое кровотечение, 90% случаев заживут без дальнейшего вмешательства.
"В то время как 90% слез Мэллори-Вейсса заживает себя, постоянное кровотечение все еще может быть опасным для жизни."
этиологический анализ
Причины синдрома Мэллори-Вайсса обычно связаны с алкоголизмом, анорексией (такой как нервная анорексия) и гастроэзофагеальный рефлюкс (GERD).В частности, рвота, связанная с потреблением тяжелого алкоголя, наблюдалась у 75% пациентов.
Кроме того, сильная рвота также может вызвать резкое увеличение давления в брюшной полости за короткий промежуток времени, что, в свою очередь, вызывает разрыв.Есть все еще некоторые противоречивые результаты исследований о том, имеют ли многие пациенты грыжа хиатала.Считается, что некоторые хронические заболевания, такие как болезнь Менира, влияют на этот синдром.
Диагностический процесс
Подтверждение разрывов Mallory-Weiss обычно требует верхней желудочно-кишечной эндоскопии.Эндоскопия может четко показывать местоположение слезы и возможные сопутствующие заболевания, такие как варикозные вены или язвы.Лабораторные испытания для пациентов включают количество цельной крови для выявления возможных лежащих в основе состояний кровотечения.
лечение
Лечение синдрома Мэллори-Вайсса зависит от тяжести кровотечения.Для легкого и локального кровотечения его обычно можно лечить путем поддерживающего лечения, такого как внутривенные антациды и противорвозация.Если кровотечение сохраняется, должна быть принята метод эндоскопического гемостаза.
"Пациенты с постоянным кровотечением могут принять технологию эндоскопического гемостаза, предпочтительное лечение синдрома Мэллори-Вейсса."
Кроме того, такие препараты, как ингибиторы протонного насоса (такие как омепразол и пантопразол), могут эффективно снижать желудочную кислоту и помочь залечить сайт разрыва.Соответствующее поддерживающее лечение и регулярные наблюдения являются важными шагами для обеспечения восстановления пациента.
Рецидив этого симптома и связанных с ним осложнений остается важной темой исследования в медицинском сообществе, что отражает, как глубокое понимание этого состояния может еще больше повлиять на стратегии и методы лечения.В жизни, как мы должны исправить наши привычки в еде, чтобы уменьшить возникновение таких рисков?
