<р>
В современном ритме жизни многие люди часто пренебрегают своим здоровьем, особенно здоровьем сосудов. Эндотелиальная дисфункция, как системное патологическое состояние, может стать потенциальным «невидимым убийцей» и угрожать здоровью нашей сердечно-сосудистой системы. В этой статье будет предоставлена информация о последствиях нарушения функции эндотелия и о возможных профилактических мерах, которые помогут читателям лучше понять это состояние.
р>
Эндотелиальная дисфункция в первую очередь является результатом снижения биодоступности оксида азота, что приводит к сужению сосудов, повышению проницаемости сосудов и способности уменьшать тромбоз и воспалительные реакции. р>
Физиологическая роль эндотелия
<р>
Эндотелий не только является полупроницаемой мембраной, но и играет важную роль в поддержании тонуса сосудов и регуляции окислительного стресса. Здоровый эндотелий выделяет медиаторы, такие как оксид азота, простагландины и эндотелины, для обеспечения бесперебойной работы кровеносных сосудов. При нарушении этой функции может возникнуть целый каскад пагубных последствий, включая вазоконстрикцию, сосудистую проницаемость, тромбоз и чрезмерное воспаление.
р>
Атеросклероз и эндотелиальная дисфункция
<р>
Формирование атеросклероза тесно связано с эндотелиальной дисфункцией, которая часто предшествует патологическим изменениям сосудов. Исследования показали, что дисфункция эндотелия может способствовать адгезии моноцитов и макрофагов и увеличивать проникновение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в стенку сосудов.
р>
Окисленный ЛПНП является важной особенностью атеросклероза. Он способствует образованию пенистых клеток, хемотаксису моноцитов и активации тромбоцитов, что в конечном итоге приводит к нестабильности и разрыву атеросклеротических бляшек. р>
Роль оксида азота
<р>
Оксид азота (NO) играет важную роль в подавлении агрегации тромбоцитов, воспаления, окислительного стресса и адгезии лейкоцитов. При возникновении эндотелиальной дисфункции артерии и артериолы не могут адекватно расширяться, поскольку выработка оксида азота нарушается или инактивируется активными формами кислорода. Исследования на животных и клинические испытания показали, что добавление тетрагидробиопептида (BH4) улучшает функцию эндотелия, однако его тенденция к окислению до BH2 остается серьезной проблемой.
р>
Методы тестирования и диагностики
<р>
В коронарном кровообращении ангиография реакции коронарных артерий на вазоактивные вещества может использоваться для мониторинга эндотелиальной функции. В периферических сосудах человека для оценки функции эндотелия используются измерение скорости венозного окклюзионного потока и ультразвуковое исследование.
р>
Неинвазивным методом измерения эндотелиальной функции является измерение расширения потока среды (% ПЗС) с помощью ультразвукового исследования плечевой артерии, а фактор фон Виллебранда является важным показателем эндотелиальной дисфункции. р>
Связь между эндотелиальной дисфункцией и стентами
<р>
Многие исследования показали взаимосвязь между имплантацией стента и плохой функцией эндотелия. Хотя стенты, выделяющие сиролимус, хорошо справляются с профилактикой рестеноза внутри стента, последующие исследования показали, что они могут в некоторой степени нарушать функцию эндотелия. Для подавления рестеноза предложено использовать такие препараты, как йопромид-паклитаксел.
р>
Профилактика и улучшение функции эндотелия
<р>
Лечение гипертонии и гиперхолестеринемии может улучшить функцию эндотелия, особенно у пациентов, принимающих ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Кроме того, было показано, что изменение образа жизни, например, отказ от курения, улучшает функцию эндотелия и снижает риск серьезных сердечно-сосудистых событий.
р>
<р>
Дисфункция эндотелия может стать невидимым смертельным убийцей, если ее оставить без внимания. Как улучшить здоровье эндотелия, чтобы нормальное функционирование кровеносных сосудов стало важным фактором в вашей жизни?
р>