Language
Country/Area
No result found
Bạn có biết việc thành lập các nhóm ủy ban lâm sàng đã thay đổi cách điều hành các dịch vụ chăm sóc sức khỏe như thế nào không?
Dịch vụ Y tế Quốc gia Vương quốc Anh (NHS) đã thành lập các Nhóm Vận hành Lâm sàng (CCG) thông qua Đạo luật Chăm sóc Y tế và Xã hội vào năm 2012, với mục đích thay thế các cơ quan y tế chiến lược và quỹ tín thác chăm sóc ban đầu hiện có để tổ chức tốt hơn các dịch vụ y tế địa phương. Tuy nhiên, vào năm 2022, CCG sẽ được thay thế bằng hệ thống chăm sóc tích hợp. Sự thay đổi này đã gây ra nhiều cuộc thảo luận và suy nghĩ về mô hình vận hành các dịch vụ y tế.
Bối cảnh thành lập nhóm vận hành lâm sàng
Cốt lõi của chính sách này là trao quyền quyết định các dịch vụ y tế cho các bác sĩ đa khoa (GP), với hy vọng tạo ra một hệ thống vận hành mang tính lâm sàng hơn. Sự thay đổi này bắt nguồn từ sách trắng "Công bằng và xuất sắc: Mở khóa NHS" xuất bản năm 2010 và cuối cùng trở thành luật vào năm 2012. Đến cuối năm 2013, tổng cộng 211 CCG đã được thành lập ở Anh.
Tính đến năm 2020, sau nhiều lần sáp nhập, số lượng CCG đã giảm xuống còn 135.
Cấu trúc và phương thức hoạt động
CCG là các nhóm lãnh đạo lâm sàng bao gồm các bác sĩ đa khoa ở mỗi khu vực, ngoài các bác sĩ đa khoa, họ còn bao gồm các y tá và bác sĩ đã đăng ký từ các chuyên khoa khác nhau. Cơ cấu tổ chức này được thiết kế để mang lại cho nhân viên lâm sàng ảnh hưởng lớn hơn trong việc cải thiện dịch vụ cho bệnh nhân.
Gần 80% số ghế CCG là bác sĩ đa khoa, mặc dù năm 2014 chỉ có 1/4 số người đứng đầu là bác sĩ đa khoa.
Mô hình hoạt động mới này nhấn mạnh vào việc hợp tác ra quyết định y tế và làm việc với cộng đồng địa phương cũng như chính quyền địa phương để cải thiện các dịch vụ y tế. Tuy nhiên, quá trình này không hề suôn sẻ khi nhiều GP bày tỏ sự thiếu tham gia vào quá trình ra quyết định của CCG và thậm chí phản đối việc sáp nhập.
Tác động của việc sáp nhập
Với việc giảm dần số lượng CCG và sự xuất hiện của các vụ sáp nhập, lợi ích kinh tế đã trở thành yếu tố chính được chính phủ xem xét. Năm 2018, chính phủ Anh tuyên bố cắt giảm 20% một số ngân sách và khuyến khích tiết kiệm thông qua sáp nhập. Điều này đã ảnh hưởng đến tính linh hoạt trong hoạt động của CCG và họ phải đối mặt với thách thức duy trì mức độ dịch vụ.
Mối quan hệ với chính quyền địa phương
Việc thành lập CCG cũng tạo điều kiện thuận lợi cho sự hợp tác với các hội đồng địa phương, chẳng hạn như việc sáp nhập các dịch vụ với Hội đồng Thành phố Brighton và Hove, minh họa cách tránh trùng lặp các vị trí trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe và xã hội. Nhờ đó, cơ hội cải thiện chất lượng dịch vụ tăng lên rất nhiều.
Trách nhiệm và thách thức vận hành
Trách nhiệm chính của CCG là cung cấp dịch vụ y tế cho bệnh nhân sống trong khu vực pháp lý của họ, bao gồm lập kế hoạch và giám sát các dịch vụ y tế cộng đồng, dịch vụ cấp cứu và sức khỏe tâm thần. Tuy nhiên, các tổ chức này thường gặp khó khăn trong thực tế triển khai do phân bổ kinh phí không đồng đều và cạnh tranh về nguồn lực y tế.
Trong năm tài chính 2018/19, CCG của Vương quốc Anh đã được phân bổ 74,2 tỷ bảng Anh, với ngân sách trung bình là 1.254 bảng Anh cho mỗi bệnh nhân đăng ký.
Sự phụ thuộc vào khu vực tư nhân
Trong quá trình hoạt động của CCG, ngày càng có nhiều công ty tư nhân tham gia vào thị trường y tế. Mặc dù quá trình này nhằm mục đích nâng cao khả năng cạnh tranh và chất lượng dịch vụ nhưng vẫn có những lo ngại về tác động tiềm ẩn của nó.
Ứng phó với thách thức của dịch bệnh
Dịch COVID-19 đã gây ra những thách thức lớn đối với mô hình hoạt động của CCG. Chính phủ đã quyết định tạm thời giao cho Ủy ban Vận hành NHS chịu trách nhiệm trực tiếp về việc mua sắm các dịch vụ y tế, bỏ qua trách nhiệm ban đầu của CCG. Trong giai đoạn này, vai trò của CCG đã được xem xét lại và phải đối mặt với sự đổi mới.
Kết luận
Nhìn chung, mặc dù CCG ban đầu được thành lập để thúc đẩy các dịch vụ y tế hướng tới bệnh nhân nhưng họ đã gặp nhiều thách thức trong quá trình hoạt động. Những thay đổi như vậy sẽ ảnh hưởng như thế nào đến mô hình hoạt động trong tương lai của các dịch vụ y tế? Liệu nó có thể tiếp tục đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân và đủ dũng cảm để đối mặt với những thách thức?
