Chấn thương cùn, còn được gọi là chấn thương do lực cùn, là loại chấn thương vật lý gây ra mà không xuyên qua da. Loại chấn thương này trái ngược với chấn thương xuyên thấu, tình trạng một vật thể xuyên qua da và xâm nhập vào mô trong cơ thể, gây ra vết thương hở. Chấn thương kín thường liên quan đến tác động vật lý trực tiếp, chẳng hạn như tai nạn giao thông, hành hung bạo lực hoặc chấn thương thể thao và đặc biệt phổ biến ở người lớn tuổi do té ngã. Những chấn thương này có thể dẫn đến nhiều loại thương tích, bao gồm bầm tím, chấn động, trầy xước, chảy máu bên trong và bên ngoài, gãy xương và thậm chí có thể đe dọa tính mạng trong một số trường hợp.
Mức độ nghiêm trọng của chấn thương kín bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm cường độ va chạm, vị trí vết thương và tiền sử bệnh lý liên quan của cá nhân bị ảnh hưởng.
Chấn thương bụng kín chiếm 75% tổng số chấn thương bụng kín và thường xảy ra trong các vụ tai nạn giao thông. Khi người lái xe giảm tốc độ nhanh và bị đẩy về phía vô lăng, bảng điều khiển hoặc dây an toàn, điều này có thể gây tổn thương phổi và vỡ các cơ quan nội tạng. Bởi vì các triệu chứng ban đầu có thể không rõ ràng nên việc đánh giá lâm sàng ngày càng trở nên khó khăn và cần có năng lực nghi ngờ lâm sàng cao.
Chấn thương ngực kín bao gồm nhiều loại chấn thương, thường do lực cùn trực tiếp gây ra, chẳng hạn như bị đánh đập hoặc va đập trong tai nạn ô tô. Những vết thương này có thể từ vết bầm tím đơn giản đến tình trạng thiếu oxy phức tạp hơn và rối loạn chức năng tim. Các vết thương bên trong ngực có thể không biểu hiện ngay lập tức và thậm chí có thể mất nhiều giờ mới xuất hiện.
Các thương tích đe dọa tính mạng phổ biến nhất bao gồm tràn khí màng phổi căng thẳng, tràn khí màng phổi hở và tràn máu màng phổi.
Mối quan tâm lâm sàng chính đối với chấn thương sọ não là tổn thương não. Đánh giá loại chấn thương này đòi hỏi phải kiểm tra thần kinh chi tiết và, nếu cần, chụp CT để kiểm tra chảy máu nội sọ hoặc gãy xương sọ. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, bệnh nhân có thể có những lựa chọn điều trị khác nhau.
Khi xử lý chấn thương kín, ưu tiên hàng đầu là ổn định các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân và xác định các vết thương đe dọa tính mạng. Đội ngũ y tế có thể bao gồm bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ cấp cứu, nhân viên y tế, v.v. Điều trị chấn thương bụng thường đòi hỏi phải phẫu thuật thăm dò để đánh giá các tổn thương bên trong.
Chấn thương vùng bụng thường gặp trong các chấn thương ở ruột non, đặc biệt trong những trường hợp nặng có thể dẫn đến thủng ruột, cần điều trị bằng phẫu thuật kịp thời.
Trên toàn cầu, chấn thương nặng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật ở những người dưới 35 tuổi. Với chẩn đoán và điều trị thích hợp, nhiều nạn nhân của chấn thương kín có thể có tiên lượng tốt, nhưng sự can thiệp y tế kịp thời là rất quan trọng.
Bạn đã bao giờ nghĩ về những gì chúng ta có thể làm để ngăn chặn những tổn thương nặng nề trong cuộc sống chưa?