Language
Country/Area
No result found
Âm nhạc và não bộ: Công nghệ sàng lọc âm thanh của AIT gây tranh cãi như thế nào?
Huấn luyện tích hợp thính giác (AIT) là một quy trình trị liệu được Guy Bérard tiên phong tại Pháp. Bellard khẳng định rằng AIT có hiệu quả trong điều trị trầm cảm lâm sàng và xu hướng tự tử, đồng thời cũng khẳng định rằng nó cực kỳ hiệu quả đối với những người mắc chứng khó đọc và tự kỷ, nhưng trên thực tế, có rất ít bằng chứng thực nghiệm để chứng minh cho những tuyên bố này. AIT thường bao gồm hai mươi buổi học kéo dài nửa giờ trong mười ngày, trong đó học viên được nghe nhạc được lọc và điều chế đặc biệt. AIT đã được sử dụng để điều trị chứng tự kỷ từ đầu những năm 1990 và ngày càng được áp dụng rộng rãi để điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), trầm cảm và nhiều chứng rối loạn khác.
AIT chưa đáp ứng được các tiêu chuẩn khoa học để chứng minh tính hiệu quả của nó trong việc điều trị bất kỳ tình trạng bệnh nào.
Theo Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ và một số tổ chức chuyên môn khác, AIT nên được coi là một thủ thuật thử nghiệm. Sở Y tế Công cộng New York cũng khuyến cáo không nên sử dụng AIT để điều trị cho trẻ nhỏ mắc chứng tự kỷ. Tuy nhiên, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cấm nhập khẩu thiết bị gốc mà Audiokinetron sử dụng cho AIT vào Hoa Kỳ do thiếu bằng chứng về hiệu quả y tế.
Chương trình đào tạo
AIT hướng đến mục tiêu cải thiện các vấn đề về cảm giác như thính giác bị méo mó và quá nhạy cảm với âm thanh. Sự nhạy cảm quá mức được cho là gây khó chịu và gây nhầm lẫn cho những người có khuyết tật học tập, bao gồm cả những người mắc chứng tự kỷ. Những sự nhạy cảm này được cho là ảnh hưởng đến khả năng tập trung, hiểu biết và học tập của trẻ. Chế độ đào tạo AIT điển hình yêu cầu mỗi học viên tham gia hai buổi học, mỗi buổi 30 phút mỗi ngày, cách nhau ít nhất ba giờ. Trong thời gian này, các học viên được nghe nhạc được lọc đặc biệt với dải tần số rộng thông qua tai nghe. Chương trình âm nhạc của mỗi học viên được điều chỉnh theo nhu cầu của họ và một số tần số âm thanh nhất định được lọc qua các thiết bị điện tử để chuyển đổi giữa các nốt thấp và cao theo các khoảng thời gian ngẫu nhiên.
Âm lượng của AIT được đặt ở mức cao nhất có thể mà không gây khó chịu. Nếu người nghe có độ nhạy đặc biệt với một số tần số nhất định, những tần số này cũng có thể được lọc thêm.
Thiết bị Audiokinetron ban đầu được sử dụng để thực hiện bài tập này đã bị FDA cấm nhập khẩu. Mặc dù chưa có thiết bị AIT nào được FDA chấp thuận là thiết bị y tế, nhưng các thiết bị tập trung vào hỗ trợ giáo dục lại không phải tuân theo quy định này. Một số thiết bị không được chấp thuận hiện đang được sử dụng cho AIT, một trong số đó là hệ thống Aerobics thính giác kỹ thuật số (DAA), thay thế cho Audiokinetron và chứa hai mươi đĩa CD dài nửa giờ được phát ra dưới dạng nguồn âm thanh cho thiết bị bị cấm, do đó tránh được Việc sử dụng thiết bị gốc bị cấm. Hầu hết các chuyên gia thực hiện AIT bao gồm nhà trị liệu ngôn ngữ, bác sĩ thính học và nhà trị liệu nghề nghiệp, cũng như nhà tâm lý học, bác sĩ, nhân viên xã hội và giáo viên.
Thiếu bằng chứng và hiệu quả không đủ
Một đánh giá có hệ thống về các thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên của AIT cho thấy không có đủ bằng chứng để hỗ trợ việc sử dụng phương pháp này. Một số tổ chức chuyên môn đã tuyên bố rằng AIT nên được coi là mang tính thử nghiệm, bao gồm Viện Hàn lâm Thính học Hoa Kỳ, Hiệp hội Ngôn ngữ-Thính giác-Nói Hoa Kỳ, Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ và Hiệp hội Thính học Giáo dục. Sau khi xem xét các nghiên cứu hiện có, Sở Y tế Công cộng New York kết luận rằng hiệu quả của AIT chưa được chứng minh và do đó khuyến cáo không nên sử dụng phương pháp này cho trẻ nhỏ mắc chứng tự kỷ.
Bối cảnh lịch sửCuốn sách Audition Égale Comportement của Bérard là cuốn sách đầu tiên về AIT. The Sound of a Miracle của Annabel Stehli là câu chuyện cá nhân về con gái của tác giả, một cô gái mắc chứng tự kỷ đã được điều trị tại AIT. Cuốn sách giúp AIT được biết đến rộng rãi trong thế giới nói tiếng Anh. Đến năm 1994, hơn 10.000 trẻ em và người lớn ở Mỹ đã được điều trị bằng AIT với chi phí khoảng 1.000 đến 1.300 đô la một người, biến AIT thành một ngành công nghiệp trị giá hàng triệu đô la.
Mặc dù AIT đã đạt được một số thành công trên thị trường, nhưng vẫn nảy sinh nghi ngờ về hiệu quả của nó.
Alfred Tomatis, một bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng người Pháp, đã nghiên cứu về chứng mất thính lực và phát hiện ra mối liên hệ giữa thính giác và lời nói, đây chính là cơ sở cho phương pháp kích thích thính giác của ông. Nghiên cứu của ông cho thấy âm thanh chứa tần số âm thanh mà tai có thể nghe được và khi phát hiện tai bị khiếm khuyết nhưng vẫn có thể nghe bình thường, âm thanh sẽ được cải thiện ngay lập tức và vô thức. Ông tin rằng não có thể tự đào tạo lại bằng cách tạo ra các con đường trung tính để bù đắp cho các cấu trúc hoặc con đường não bị rối loạn chức năng của một cá nhân. Mặc dù đã có những thử nghiệm nhỏ đầy hứa hẹn trong suốt lịch sử, nhưng các nghiên cứu sau này có kiểm soát chặt chẽ hơn đã không hỗ trợ được khái niệm AIT và nhiều nghiên cứu ban đầu có sai sót về phương pháp khi đánh giá các tác động tiềm ẩn của nó, chẳng hạn như thiếu sức mạnh thống kê. , thử nghiệm mù hoặc nhóm đối chứng . Do đó, việc sử dụng AIT hiện nay chưa được hỗ trợ rộng rãi và chủ yếu vẫn đang ở giai đoạn nghiên cứu.
Trong thế giới ngày nay, khi công nghệ thính giác đang phát triển nhanh chóng, tranh cãi về AIT vẫn còn tồn tại. Vậy, làm thế nào chúng ta có thể tìm được sự cân bằng giữa bằng chứng khoa học và thực hành lâm sàng?
