Tân sinh biểu mô cổ tử cung (CIN), còn được gọi là tăng sinh bất thường ở cổ tử cung, là sự phát triển bất thường của các tế bào trên bề mặt cổ tử cung, có thể dẫn đến nguy cơ ung thư cổ tử cung. Sự phát triển của CIN có liên quan chặt chẽ đến tình trạng nhiễm vi-rút papilloma ở người (HPV), đặc biệt là tại các vị trí bùng phát thoái hóa, chẳng hạn như điểm giao nhau của biểu mô vảy và biểu mô trụ. Mặc dù hầu hết phụ nữ bị nhiễm HPV sẽ không phát triển thành CIN hoặc ung thư cổ tử cung, nhưng nhiễm HPV lâu dài sẽ làm tăng nguy cơ.
Tầm quan trọng của CINỞ hầu hết bệnh nhân mắc CIN, hệ thống miễn dịch có khả năng tự ổn định hoặc loại bỏ bệnh.
CIN thường được phân loại thành các độ từ 1 đến 3, trong đó độ 3 là bất thường nhất. Mặc dù CIN không phải là ung thư nhưng đây là dấu hiệu đáng lo ngại và có thể tiến triển thành ung thư cổ tử cung, đặc biệt nếu không được điều trị đúng cách. Điều quan trọng là phải hiểu rằng không phải tất cả những người bị nhiễm HPV đều mắc CIN hoặc ung thư, điều này khiến chủ đề này trở nên bí ẩn hơn.
Điều quan trọng cần lưu ý là CIN không có triệu chứng cụ thể nào. Khi bệnh tiến triển, bệnh nhân có thể gặp các dấu hiệu không đặc hiệu như:
Những dấu hiệu này có thể được nhận thấy trong quá trình khám bệnh nhân, đặc biệt nếu kết quả xét nghiệm tiếp theo có bất thường.
Nguyên nhân chính gây ra CIN là nhiễm HPV mãn tính, đặc biệt là các loại HPV có nguy cơ cao như loại 16 và 18. Nhiễm trùng các loại HPV nguy cơ cao này sẽ ức chế chức năng của gen ức chế khối u, khiến các tế bào không thể tăng sinh bình thường, cuối cùng làm tăng khả năng ung thư. Một số nhóm phụ nữ, chẳng hạn như những người có hệ miễn dịch suy yếu, người hút thuốc hoặc những người quan hệ tình dục với nhiều người, có nguy cơ cao hơn.
Nhiễm trùng HPV không phải là yếu tố duy nhất dẫn đến CIN và ung thư sau đó, nhưng nó là yếu tố cần thiết.
Chẩn đoán CIN thường đòi hỏi phải xét nghiệm Pap và xét nghiệm HPV. Xét nghiệm Pap giúp phát hiện những thay đổi bất thường của tế bào ở cổ tử cung, trong khi xét nghiệm HPV xác nhận xem có sự hiện diện của các loại HPV nguy cơ cao hay không. Nếu kết quả bất thường, các xét nghiệm chuyên sâu hơn, chẳng hạn như soi cổ tử cung và sinh thiết, sẽ được thực hiện để xác nhận sự hiện diện và mức độ của CIN.
CIN 1 thường không cần điều trị ngay lập tức và cần được theo dõi liên tục; tuy nhiên, CIN 2 và CIN 3 có thể cần phẫu thuật để loại bỏ tổn thương nhằm ngăn ngừa sự phát triển của ung thư. Mặc dù các phương pháp điều trị này có thể làm giảm nguy cơ ung thư, nhưng chúng có thể làm tăng nguy cơ sinh non ở những lần mang thai sau.
Việc xử lý kịp thời hành vi này rất quan trọng để giảm nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung trong tương lai.
Tiêm vắc-xin HPV là chiến lược chính để ngăn ngừa CIN và bệnh ung thư tiếp theo, nhưng ngay cả như vậy, phụ nữ đã tiêm vắc-xin vẫn cần phải sàng lọc thường xuyên. Ngoài ra, việc duy trì thói quen sống lành mạnh như chế độ ăn uống tốt, tập thể dục thường xuyên và tránh hút thuốc rất quan trọng đối với cả bệnh nhân CIN và phụ nữ bình thường.
Tóm lại, việc hiểu được mối quan hệ giữa HPV và CIN có ý nghĩa to lớn trong việc nâng cao nhận thức về sức khỏe của phụ nữ. Phát hiện sớm thông qua sàng lọc thường xuyên có thể giúp cải thiện hiệu quả điều trị và tiên lượng. Đối mặt với căn bệnh phức tạp như vậy, bạn đã bắt đầu nghĩ đến tầm quan trọng của việc quản lý sức khỏe của bản thân và tác động của lối sống đến sức khỏe chưa?