威尔姆斯肿瘤,又名肾母细胞瘤,是一种主要影响儿童的肾癌,虽然成人也有可能罹患。这种肿瘤是以德国外科医生 Max Wilms 的名字命名的,他在20世纪初首次描述了这个病症。每年在美国约有650例新病例被诊断出,且通常不伴随遗传综合症,大多数个案的孩子的遗传背景是正常的。
威尔姆斯肿瘤的早期症状通常不明显,可能会被忽视。但是,以下的迹象与症状应该引起家长的注意:
无痛性腹部肿块、食欲不振、腹痛、发烧、恶心与呕吐、有血尿(约20%的案例)和高血压等。
最常见的早期症状往往是无痛的腹部肿块,这可在健康检查或家长的触诊时首次被发现。如果注意到孩子的腹部出现异常肿块,应立即寻求医疗帮助,以便早期判别是否为威尔姆斯肿瘤。
威尔姆斯肿瘤的形成原因主要可以分为遗传性和非遗传性的因素。其遗传性病因涉及到基因的改变,例如威尔姆斯肿瘤1(WT1)或威尔姆斯肿瘤2(WT2)基因的变异,而非遗传性则与其他病症无关。
大多数威尔姆斯肿瘤是从肾脏的肾原性肿瘤组织发展而来,这些组织在出生前就已经形成,并在出生后变得恶性。特别是在双侧威尔姆斯肿瘤案例中,与肾原性肿瘤的关联强烈。
许多案例中,家长或医护人员会在日常检查中发现孩子的腹部肿块。诊断过程通常包括医疗历史调查、物理检查以及一系列的检查,包括血液及尿液检测和影像学检查。当怀疑为威尔姆斯肿瘤时,通常会首先进行超声波检查。
威尔姆斯肿瘤的治疗依赖于多个因素,包括肿瘤的期别和患儿的健康状况。手术切除肿瘤是当前主流的方法,结合化疗的方案在一些地区也获得了应用。根据不同的病理类型,肿瘤的预后会有所不同。
整体五年存活率约90%。早期诊断和治疗对于提升存活率至关重要,随着治疗技术的进步,很多患者也能有效控制病情。
由于随着医疗技术的进步,威尔姆斯肿瘤的治疗效果越来越好,孩子们的存活率显著提升。然而,面对这种病症的挑战,家长仍需保持警觉,留意早期是否出现异常的腹部肿块。若这些肿块被早期发现,将更有利于后续的治疗。面对孩子的腹部肿块,家长应该采取哪些行动以保证孩子的健康呢?