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从疾病到治疗：威尔姆斯肿瘤如何在90%的病例中获得治愈？
威尔姆斯肿瘤（Wilms' tumor），也称为肾母细胞瘤，是一种主要发生于儿童的肾脏癌。每年在美国大约有650例此病的诊断，虽然在成人中非常罕见。这种肿瘤最常见的症状包括无痛的腹部肿块、食欲不振、腹痛及出现血尿。随着医疗技术的进步，目前威尔姆斯肿瘤的治疗反应率十分乐观，根据报导约有90%的患者可以获得治愈。
威尔姆斯肿瘤的发病多与种族及年龄有关，通常在3到4岁之间的儿童中更为常见。
症状及病因
威尔姆斯肿瘤的早期症状和体征可能不易察觉，但其中一些常见的表现包括：
- 可触及的无痛腹部肿块
- 食欲减退
- 腹痛
- 发热、恶心及呕吐
- 约20%病例出现血尿
该肿瘤的发病原因可分为综合症型和非综合症型。综合症型通常与基因变异有关，如Wilms瘤1（WT1）或Wilms瘤2（WT2）基因，而非综合症型则不太会出现其他相关症状。
许多威尔姆斯肿瘤病例可能源自于胚胎发展期间形成的肾源性残肢，这些组织片段在出生后可能变得癌变。
诊断与分期
诊断威尔姆斯肿瘤的过程通常需要详细的医疗史和体检，并进行一系列检查，包括血液、尿液和影像检查。在怀疑为威尔姆斯肿瘤后，通常会首先进行超声检查确认肾脏内肿块的存在。随后，电脑断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）可用于更详细的影像分析。最后，诊断通常是基于组织样本来确定的。
对于大部分威尔姆斯肿瘤患者，手术切除被认为是治疗的主要手段。
治疗方法与预后
针对威尔姆斯肿瘤的治疗方法主要包括手术、化学疗法和辐射疗法。根据个体病情的不同，预后也有所差异。虽然预测整体的5年生存率约为90%，但每个病例的预测均依赖于其相应的分期和处理结果。
早期的肿瘤去除手术能显著提高患者的生存机会，且在细胞遗传学的进展下，治疗策略越来越精准。
未来的发展
随着分子生物学的进步，对威尔姆斯肿瘤基因突变的了解亦在增进，这有助于我们对疾病有更深入的认识。未来，可能会有更多专注于个性化治疗的研究出现，进一步提升治愈率和预后情况。
威尔姆斯肿瘤的治疗和研究进展，提醒了我们在癌症领域的每一步努力究竟能为孩子们的生命带来多大的改变，而我们需要更多的研究投入与合作，才能探索更多治疗的可能性？
