在众多眼科问题中,斜视是一个相当常见的现象,特别是在儿童中。外斜视,或称为外转斜视,是指眼睛向外偏斜,这与内斜视相对。根据研究,约90%的间歇性外斜视儿童在20岁时将发展为近视眼,这一数据未免让人感到惊讶。究竟为什么这种情况如此普遍呢?
外斜视的医学定义是眼睛向外偏斜的一种情况,这种偏斜可能是间歇性的,亦即仅在某些情况下出现,如孩子日梦、感到不适或疲倦时。家长若观察到孩子的眼睛在看远处时有明显的偏斜,就应当引起重视。
最早的外斜视症状通常是眼睛的明显外部偏斜,这可能会随着孩子的情绪或环境而变化。
外斜视还可能伴随着频繁眨眼或揉眼的行为,而孩子往往不会主动告诉父母自己看到了重影。这是因为他们的脑部会忽略来自偏斜眼的影像,这种机制称为「抑制」。
当两只眼睛呈现正确对齐时,脑部能够将来自两只眼的影像融合成一个单一图像。但当眼睛发生偏斜时,脑部收到的却是两个不同的讯号,这导致深度知觉的损失和双眼视力的缺乏。未治疗的外斜视可能使眼睛持续向外转,最终导致立体视觉的丧失。
当前的研究显示,斜视问题若不加以治疗,患有外斜视的儿童会在其视觉发展过程中面临多种挑战,包括双视和立体视觉的缺乏。
目前尚未完全了解外斜视的所有原因。影响眼睛运动的六条肌肉必须协同工作,以便脑部接收到同一图像。一旦某条肌肉未能正常工作,斜视问题便会随之产生。这种情况在某些神经系统疾病,如脑性麻痹、唐氏症等患者中尤其常见。
有研究显示,患有外斜视的儿童发展精神疾病的概率是一般人群的三倍。
要确认外斜视的存在,需进行全面的眼科检查,包括眼球运动评估及眼内结构检查。对于一些儿童来说,配戴眼镜、遮眼疗法等方法可能有助于改善症状,但在许多情况下,手术仍然是所需的解决方案。
外斜视的手术通过小切口进入眼周围的肌肉,重新定位相关的肌肉,以便眼睛能够正常移动。
在治疗的过程中,即使是不需要手术的严重病例,仍然有机会通过视觉疗法进行改善。虽然视觉疗法在保险覆盖范围内的情况不多,但随着一些研究结果的公布,部分大型保险公司已开始考虑部分覆盖。
有关外斜视的治疗,建议在学龄前对儿童进行手术,以便让眼睛有更好的机会共同工作。虽然外斜视的手术通常被认为是一种安全有效的治疗方法,但也伴随着一定的风险,术后需要持续的监测和可能的进一步手术。
随着科技的进步和对外斜视认识的加深,我们是否应该更加关注和重视儿童的视力健康呢?