骨髓检查是透过骨髓活检(通常称为切片活检)和骨髓抽取获取的骨髓样本的病理分析。这种检查方法可以用来诊断包括白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、贫血和全血细胞减少症等多种疾病。让我们深入了解骨髓如何产生包括血小板、红血球和白血球在内的血液细胞。
骨髓是血液细胞的生产中心,其重要性不言而喻。
进行骨髓检查时,样本通常是通过抽取和切片活检获得的。这两种方式有时可以结合使用。透过抽取,可以获得半液态的骨髓,这可以在光学显微镜下进行检查,并通过流式细胞术、染色体分析或聚合酶链锁反应(PCR)进行分析。它还可通过切片活检获得一小段圆柱形的固体骨髓样本,该样本的尺寸通常为2 mm宽、2 cm长(约80 μL),并会用于显微检查。
这些样本的检测结果能显示出骨髓的细胞性和是否存在浸润性过程。
骨髓抽取和切片活检通常在骨盆的后部进行,尤其是髋骨的后上髂脊。也可从胸骨进行抽取,但切片活检则应避免在胸骨上进行,以免损伤血管、肺部或心脏。在2岁以下的儿童,骨髓抽取可在胫骨部位进行,而在腰椎穿刺时则经常进行脊椎棘突抽取。
骨髓活检可以在医疗提供者的诊所或医院进行。通常需要患者的知情同意。患者需要躺在腹部或侧卧位置,然后将要检查的皮肤部位清洁后,注射局部麻醉剂以减少疼痛。此后,骨髓的抽取过程通常是先进行的,抽取针需要穿过皮肤,直到接触到骨骼。
整个过程通常在准备完成后花费约10到15分钟,且患者在以后的几天可能会感到轻微的不适。
虽然对于骨髓检查的禁忌症并不太多,但需注意,血小板减少症或出血性疾病不应成为禁忌症,只要由熟练的临床医生执行。此外,进行骨髓检查的并发症虽然很少见,但在某些情况下仍然可能出现,例如出血。本报告中,有一项大型回顾研究在55,000次骨髓检查中,仅有26起严重的不良事件。
骨髓是生产血液细胞的原始场所,这里的细胞生成过程之所以重要,是因为这直接关系到身体的健康。在相当多的疾病情况下,包括各种血液疾病及癌症的诊断,骨髓的检查提供了关键的信息。医生透过这些测试来获得病人健康状况的深入了解。
这些检查不仅能透露血液细胞的数量,还能揭开细胞本身的秘密。
骨髓的运作是一个复杂且精细的生物过程,而我们对于它的认识仍在不断深化。随着科学技术的发展,我们能够更好地理解这些过程,并为许多疾病的预防和治疗提供新思路。那么,人类与这一生命之源的关系,又将如何随着未来的科技进步而改变呢?