Language
Country/Area
No result found
你能忍受多久？运动后的过敏反应竟可持续多达72小时！
运动诱发性过敏反应（EIA）是一种罕见的疾病，这个情况使得人在进行体力活动后会出现严重的过敏反应。根据估计，EIA 在所有报告案例中的占比约为 5–15%。虽然EIA的具体患病人数未知，但2001年对76,229名日本初中学生的研究表明，EIA的发生率为0.031%。然而，运动诱发性过敏反应并不是一个广为人知或理解的疾病，这个领域的研究仅在过去40年内才开始进行。最早的案例报告于1979年发表，描述了一位患者在运动后5至24小时内，由于食用贝类而出现过敏性休克的情况。
“运动诱发性过敏反应在女性中更为普遍，相关研究表明女性：男性的比例为2:1。”
根据调查，EIA患者每年平均发作14.5次，但大多数患者报告随着时间推移，病情的严重性和发作频率会减少。
症状
根据过敏运动的描述，EIA的症状可分为轻度和重度两类。轻度症状可能包括皮肤的广泛潮红、荨麻疹、身体肿胀（血管性水肿）、嘴唇肿胀以及恶心或呕吐等。而更严重的症状可能包括舌头肿胀、吞咽或呼吸困难、气道收缩、头晕以及失去意识等。虽然症状可以在运动后立即发生，90%的患者报告在活动30分钟后经历发作。
“EIA事件分为四个不同的阶段：前驱期、早期、完全发展和晚期。”
前驱期的典型症状包括红肿和瘙痒；早期阶段开始出现普遍的荨麻疹。如果反应没有减轻，可能会进入完全发展阶段，并出现肠胃症状及气道收缩。晚期阶段则是从反应中恢复后，可能出现额头疼痛和疲劳感，这些症状可在反应发作后持续最多72小时。不少患者也有报告心血管症状的情况。
食物依赖性运动诱发性过敏反应
食物依赖性运动诱发性过敏反应（FDEIA）是这个疾病的一个子类别，当运动后又摄入某种食物过敏原时，才会引发反应。被认为FDEIA的患者占所有EIA病例的三分之一到一半。 2001年在76,229名日本学生的研究中，0.017%的学生被发现患有此病。在欧洲国家，FDEIA最常见的触发食物是番茄、谷物和花生。在日本，FDEIA最常由小麦中的 omega-5-gliadins 过敏原引起。
多项常见的食物被认为与FDEIA有关，包括贝类、种子、乳制品（特别是牛奶）、水果和蔬菜（如葡萄、洋葱和橙子）、肉类和甚至蘑菇。通常，触发食物的摄入会在运动前几分钟或几个小时进行，然而也有报告指出，运动后的摄入也会导致攻击。
“运动后，pH值的变化可能会影响过敏反应的起始。”
常见触发因素
运动诱发性过敏反应最常发生在有氧运动中。通常是高强度运动如慢跑引起，但也可以是较轻松的活动例如轻松散步。在1999年的一项研究中，78%的患者报告表示攻击常因慢跑而诱发，42%则表示在快步走后出现症状。此外，除了食物和运动外，还有其他因素可能增加EIA发作的风险，包括饮酒、接触花粉、极端气候、使用非类固醇抗炎药（NSAIDs）和某些月经周期的阶段。
病理生理学
目前对EIA和FDEIA的病理生理学尚未完全了解，但有几个理论。研究显示，组织胺在过敏反应中扮演关键角色。血浆中的组织胺水平在EIA和FDEIA事件中均有升高。经过运动后，EIA患者的皮肤中肥大细胞的形态变化与过敏源接触后过敏患者的变化相似。
治疗
如果在出现症状时停止运动，通常几分钟内病情会改善，无需进一步治疗。对于EIA的常见治疗包括定期服用抗组织胺药、使用肾上腺素注射器（通常称为EpiPen）以及禁忌运动。根据1999年的一项研究，56%的患者报告使用抗组织胺治疗，31%报告使用肾上腺素来应对病情。
“改变行为是很多患者的治疗方式。”
许多患者报告通过行为改变来治疗病情，例如44%的EIA患者表示通过避免在“极端寒热天气”中运动来减少发作次数；37%通过避免触发食物，36%在过敏季节中避免运动，33%则在高湿度条件下选择不运动。
随着对EIA的进一步了解，患者如何能够更好地应对这一罕见的过敏反应？
