运动诱发过敏(Exercise-Induced Anaphylaxis, EIA)是一种罕见且可能致命的过敏反应,其特征是身体在进行体力活动后出现严重的过敏反应。尽管目前的研究显示,运动诱发过敏的病例约占所有过敏性休克报告的5%至15%,但其发病率相对较低,尤其是在不同性别间的表现差异引起了研究者的广泛关注。
有研究指出,女性患者的发病率高于男性,某些研究的结果显示,EIA女性与男性的比例达到2:1。这意味着,虽然这种情况不常见,但女性面对的风险似乎显著高于男性。那么,这背后尽管有诸多潜在因素,但究竟是什么原因促使女性更易遭遇这种情况呢?
根据过敏反应运动促进协会的定义,EIA的症状可分为轻微和严重两类。轻微症状包括皮肤广泛潮红、荨麻疹、身体肿胀以及恶心或呕吐等。而更严重的症状如喉咙肿胀、吞咽或呼吸困难、气道收缩以及失去意识等。
在EIA中,食物依赖性运动诱发过敏(Food-dependent Exercise-Induced Anaphylaxis, FDEIA)亦是一个重要的子类别,这表示只有在运动后进食某种过敏食物时,才会引发堪忧的过敏反应。根据研究,目前约三分之一至一半的EIA患者属于FDEIA。
在日本的某项研究中发现,约0.017%的学生受到此病症的影响,而在欧洲国家中,最常见的触发食物包括西红柿、谷物和花生等。对于日本的患者而言,小麦中的一种过敏物质——omega-5-gliadins是主要的过敏来源。
运动诱发过敏最常见于有氧运动,尤其是在高强度的锻炼中。然而,也有报告显示,较轻微的活动,如散步等,同样有可能引发过敏。
除了食物及运动外,还有其他几个因素可能增加EIA发作的风险,包括酒精摄取、花粉暴露、极端温度、非类固醇消炎药的服用,甚至是月经周期的不同阶段。
对EIA及FDEIA的病理生理学目前仍未完全了解,但研究表明,组织胺在过敏反应中扮演着重要角色。在EIA事件中,血浆中的组织胺水平明显增加,而组织肥大细胞的形态学变化同样引起关注。某些理论指出,运动后肠道通透性的增加会使过敏原更易接触肠道相关的免疫系统。
停下运动并在症状首次出现时寻求治疗,通常在几分钟内会有所改善。常见的治疗方式包括使用抗组织胺药物、注射肾上腺素(EpiPen),或选择不进行运动等。
根据1999年的研究,56%的患者报告使用抗组织胺药物作为EIA的治疗。而有44%的患者则表示透过避免在极端天气中运动来降低发作的频率,这也反映了患者们对于管理症状的重视。
随着对运动诱发过敏的研究逐步深入,对女性患者更易遭遇此情形的原因也随之浮出水面。究竟是生理构造上的不同,还是受到外界环境的影响,是否将影响整体的过敏应对策略呢?