Language
Country/Area
No result found
运动性过敏的神秘成因：为何一些食物会引发危机？
运动性过敏反应（Exercise-Induced Anaphylaxis，EIA）是一种罕见的疾病，指的是在进行身体活动后出现的过敏性休克。根据统计，运动性过敏在所有过敏性反应的案例中占比约5-15%。虽然该病的确切流行率仍然未知，但有研究显示，在76,229名日本初中生中，EIA的发生率为0.031%。这项疾病在医学界尚属不广为人知的领域，其相关研究亦仅在过去40年内展开。
1979年的一项案例报告中，首次提到EIA，并描述患者在食用海鲜后5至24小时内进行运动而导致过敏反应。
研究显示，女性罹患运动性过敏的比率较男性高，部分研究指出女性与男性的比例为2:1。尽管如此，研究显示该病与种族之间并无明显联系。 EIA患者的调查发现，患者每年的平均病例数为14.5次，但大多数患者指称随着时间推移，症状的严重性及发作频率会减少。
症状
根据过敏症运动会的划分，EIA的症状可分为轻微症状和重症症状。轻微症状可能包括皮肤潮红、荨麻疹、身体肿胀（即血管性水肿）、嘴唇肿胀以及恶心或呕吐等。更严重的症状可能包括舌头肿胀、吞咽或呼吸困难、气道收缩、感到晕眩及失去意识等。通常，症状可能在运动后马上出现，但有90%的患者报告表示，攻击在运动结束后30分钟内发作。
Sheffer 和 Austen（1980）提出的研究将EIA事件划分为四个阶段：前兆期、早期、完全发展期及后期。
在前兆期的典型症状中包括红肿和痒感；如果在早期出现全身性荨麻疹而反应未减，则可能进入完全发展期，出现肠胃症状和气道收缩。而在后期，患者可能会出现前额头痛和疲倦的感觉，这些症状可能在反应发作后的72小时内出现。随着运动性过敏患者的增多，约1/3的患者在运动后出现心血管症状。
食物依赖性运动性过敏反应
食物依赖性运动性过敏反应（Food-Dependent Exercise-Induced Anaphylaxis，FDEIA）是一种特殊类型的EIA，患者只有在进行运动后食用某种过敏食物时才会发生过敏反应。根据研究，这类患者可能占所有EIA病例的1/3至1/2。在2001年的一项研究中，76,229名日本初中生中，有0.017%患有此症状。
在欧洲，FDEIA的常见触发食物包括番茄、谷物和花生；而在日本，常见的过敏原则是常见的麦谷蛋白。
其他与FDEIA相关的食物还包括海鲜、种子、乳制品（尤其是牛奶）、某些水果和蔬菜（例如葡萄、洋葱和橙子），甚至是肉类和蘑菇。通常，患者在运动前几分钟甚至几小时内食用的过敏食物可能引发过敏。因此，许多研究指出FDEIA的病理生理机制尚不明朗，但有一种理论认为运动后肌肉和血清中的pH变化可能引起过敏反应。
共通触发因素
运动性过敏反应最常见的诱因是有氧运动。研究指出，高强度的运动如慢跑，最常引发EIA，而轻微活动如轻松散步也可能引起反应。根据1999年的一项研究，78%的受访者报告指出慢跑是常见的诱因，而42%的受访者则表示快速步行后也出现症状。此外，其他可能增加EIA攻击风险的因素还包括酒精消耗、花粉暴露、极端温度、非类固醇抗炎药（NSAIDs）使用，甚至女性月经周期的某些阶段。
病理生理学
运动性过敏反应及其FDEIA的病理生理机制尚未完全理解，但已有几种理论被提出。有研究显示，组织胺作为过敏反应中的关键化学物质在EIA中发挥重要作用。血浆中的组织胺水平在EIA和FDEIA的发作中均显著上升。同时，有观测到EIA患者皮肤中肥大细胞形态学变化，类似于接触过敏原后的过敏性患者。
胃肠道通透性
运动被认为能增加胃肠道的吸收率。理论认为，增加或改变的胃肠道通透性，可能让过敏原更容易接触到肠道相关的免疫系统。一些FDEIA患者的症状出现或加重的程度，取决于其食用过敏食物的量。此外，增加肠道通透性可能也增加''部分消化的过敏性蛋白质''被吸收的风险。
治疗方案
如果患者在首次出现症状时停止运动，其病情通常会在几分钟内改善，无需其他治疗。对于此症状的常见治疗几乎包括服用常规抗组织胺、使用肾上腺素注射器（俗称EpiPen）及通过避免运动来管理。在1999年的一项研究中，56%的患者报告采取抗组织胺作为EIA的治疗，31%则使用了肾上腺素。相当多的患者透过改变行为，减少发作频率，其中44%表示通过避免在「极度炎热或寒冷的天气」运动来减少发作，37%则避免食用触发食物。
运动性过敏反应的成因非常复杂，牵涉多种生理机制，那么，您是否或许也应重新检视自己在运动过程中的饮食与健康管理方式，以降低这种罕见过敏反应的风险呢?< /p>
