根据国际糖尿病联盟的数据,印度拥有全球212百万糖尿病患者,占全球糖尿病患者的四分之一。随着城市化进程的加快,印度的糖尿病问题越来越受到关注。随着都市化生活方式的变化,居民的饮食结构和生活习惯出现了明显的转变,这一切都为糖尿病的爆发埋下了隐患。
「大多数糖尿病患者属于2型糖尿病,而非1型。」
在印度,约有90至95%的糖尿病病例是2型糖尿病,这与都市化进程中生活方式的变化密切相关。根据2004年的研究,随着工业化和人口向城市迁移,环境和生活方式的改变促使糖尿病的发病率急剧上升。都市居民的膳食中,来自动物食品的能量摄入占比显著高于农村居民,这直接影响了血糖控制。
根据2020年国际糖尿病联盟的报告,南亚地区有8800万糖尿病患者,其中7400万例来自印度。在50岁以上人群中,糖尿病患病率达到了11.8%。都市地区的糖尿病发病率普遍较高,在男性和女性中分别为12%和11.7%。
「印度的糖尿病患者正在经历早发的慢性病并发症。」
过去三十年来,糖尿病在印度所造成的死亡及残疾调整生命年数(DALYs)均大幅增加。 2019年,糖尿病相关的死亡率高达每10万人19.64例,DALY率达919.02例。 BMI过高已被确定为糖尿病的重要风险因素,其中36%的糖尿病DALYs与之相关。
面对日益严重的糖尿病问题,印度政府于2010年启动了国家癌症、糖尿病、心血管疾病及中风的防控计划(NPCDCS),目的在于建立筛查和早期干预体系。针对高危人群,既往研究显示,透过信息技术进行的生活方式改变干预,能显著减少糖尿病的发生。
「简讯(SMS)干预对改善碳水化合物敏感性具有显著效果。」
印度糖尿病防治计划是一项为期三年的随机对照试验,旨在通过生活方式改变和美克洛命(Metformin)来防止高危人群中2型糖尿病的发展。研究表明这些策略在基于成本效益的预防措施中具有重要意义。
尽管过去的计划未能继续推广至其他州,但未来制定以大数据和信息技术为支撑的糖尿病预防策略,可能是破解糖尿病疫情的关键。这种透明和可持续的健康管理模式能否真正改变印度糖尿病的现状?
随着时间的推移,能否制定出真正行之有效的新策略,来应对日益严重的糖尿病防控问题?