阑尾炎是一种急性肠道疾病,依据统计,约有 40% 的患者并未出现常见征兆如右下腹疼痛、恶心、呕吐或发烧。这使得早期诊断变得复杂,也让患者可能在未能立即就医的情况下面临严重后果。
当肠道内部发生阻塞时,这会导致阑尾内部压力增高并引发炎症,随后可能恰如其分地引起组织损伤与坏死。如果这一过程得不到及时治疗,就可能导致阑尾破裂,甚至引发腹膜炎或败血症。
阑尾炎的症状通常包括急性腹痛、恶心、呕吐和发烧。痛感一般会由肚脐周围逐渐转移到右下腹部,然而在某些年幼的患者身上,这种「痛感迁移」的现象并不明显。
在进一步发展的情况下,右下腹的触痛会变得极为敏感,甚至任何轻微的压力都可能引起产生显著疼痛,这被称为布伦伯格征。
阑尾炎的根本原因多数源于阑尾的阻塞。这种阻塞可由粪石、肠道寄生虫、肿瘤或病毒感染引起。随着阻塞的进一步恶化,阑尾内的压力持续上升,造成血流减少和细菌繁殖,最终导致炎症的产生。
这类炎症如果未能得到控制,最终可能导致组织坏死和阑尾破裂,进而造成腹膜炎等并发症。
通常,医生会依据患者的病史和临床检查进行诊断。这包括提供详细的病史、进行全面的身体检查,以及必要的实验室检查和影像学检查。腹部超声波检查在孩子和孕妇中被视为首选,因为其辐射风险较低。
针对阑尾炎最常见的影像检查方式包括超声波检查和计算机断层扫描 (CT)。尽管 CT 在检测急性阑尾炎方面的准确性更高,但在某些情况下,超声波检查可能是更佳的选择,特别是在确诊不明的情况下。
影像表现可能包括右下腹部的液体积聚,以及增强的血流,此时通常可见到肿胀的阑尾。
急性阑尾炎的典型治疗需要进行手术,除非在某些非潜在破裂的情况下,医生可能会选择使用抗生素进行治疗。然而,在31%的病例中,即使经过抗生素治疗,患者在一年内也可能需要进行阑尾切除术。
如果阑尾炎处于严重或急性阶段且未进行妥善治疗,可能会导致并发症如腹膜炎,这是一种危及生命的状态,会引发败血症等问题。每年在美国超过 300,000 人因急性阑尾炎接受手术。
对于可能患有阑尾炎的患者,越早就医进行检查与诊断,越能降低合并症发生的风险。自我诊断往往不精确,过度延误的情况可能导致病情恶化,甚至危及生命。
整体而言,了解闪烁着的非典型症状可能意味着急性病因的存在,因此无论何时出现不寻常的症状,都应考虑进行专业的医疗评估。对于你的健康状况,你是否能够及时识别潜在的危险信号呢?