Language
Country/Area
No result found
滤泡甲状腺癌的预后秘密：为何5年生存率高达91%？
滤泡甲状腺癌是甲状腺癌的一种类型，约占所有甲状腺癌的15%，主要出现在50岁以上的女性。这种癌症的预后特别良好，其五年生存率高达91%，这引发了广泛的关注和研究。
「滤泡甲状腺癌的独特性在于其病理和生物标记的颇为明确，使得这类疾病的早期诊断成为可能。」
滤泡甲状腺癌的病因
滤泡甲状腺癌与几种突变有关，尤其是在Ras亚家族的癌基因中，如HRAS、NRAS和KRAS。这些突变在约一半的滤泡甲状腺癌病例中被发现。此外，还有MINPP1的突变和PTEN基因的生殖系突变，这些都是Cowden综合症的特征之一，该病是滤泡甲状腺癌的伴随症状。
「PAX8-PPARγ1融合基因是滤泡甲状腺癌中一种特殊的致病机制，约存在于三分之一的病例中。」
赫斯尔细胞变异型
赫斯尔细胞甲状腺癌通常被视为滤泡细胞癌的一种变异型，这种癌症比一般滤泡腺癌更容易出现双侧和多发性，且更容易转移至淋巴结。
诊断挑战
在细针穿刺细胞学（FNAC）中正确诊断滤泡肿瘤是一个挑战，因为它与其他类似病变有很多共同的细胞学特征。实际上，无法仅根据细胞学确定滤泡腺瘤和滤泡癌的区别。如果诊断出滤泡性肿瘤，通常需要进行甲状腺叶切除术来确定组织学诊断。
治疗方法
这种癌症的主要治疗方式通常是手术，随后会进行放射性碘治疗。若在细胞学检测中发现滤泡细胞，则会进行半甲状腺切除，以区别滤泡腺瘤和滤泡癌。
「无论是浸润型疾病还是非浸润型疾病，手术都是基本且必需的治疗方式。」
回归病的发现
一些研究显示，结合甲状腺球蛋白（Tg）检测和颈部超声波检查对于发现疾病复发的效果优于传统的全身扫描（WBS）。不过，当前的规范（在美国）建议在依赖Tg检测和颈部超声波前，仍需进行少量的全身扫描。
预后状况
滤泡甲状腺癌的总体五年生存率为91%，十年生存率为85%。根据不同的癌症分期，第一和第二期的五年生存率为100%，第三期为71%，而第四期则仅为50%。这些数据显示了早期诊断和治疗对疾病预后的重要性。
「比较其他类似的甲状腺癌变异型，滤泡癌对骨骼的转移尤为常见，而目前的研究显示其骨转移率高达34%。」
在了解滤泡甲状腺癌的最新研究成果后，我们不禁要思考，为什么这种癌症的预后如此良好，背后是否还藏有未被发现的秘密呢？
