眼睛斑点(Choroidal nevus),一种潜藏在眼中深处的良性肿瘤,实际上是许多人可能根本不知晓的问题。这些斑点在成年人中相当普遍,特别是年龄在40岁以上的人群中,它们的存在可能并不会引起任何明显的症状,但它们却可能潜藏着癌变的风险。了解这些斑点的性质、识别方法,甚至风险因素,对于及早发现及治疗具有重要意义。
眼睛斑点是一种色素性肿瘤,常见于眼后的脉络膜,通常表现为蓝色或青灰色的色素病变。通常,这些病变不会出现明显的症状,但在某些情况下,随着病变可能的扩展或改变,其可能会导致视觉模糊或其他视力问题。
「及早识别斑点的重要性在于防止其转变为恶性黑色素瘤,这是目前医学界需要关注的重要议题。」
在美国,40岁以上成年人中眼睛斑点的流行率约为4.7%。不同族群之间的差异也值得注意,研究显示,在白人中,眼睛斑点的比例较高,尤其是相比其他族群如华人、黑人及西班牙裔等。
眼睛斑点的位置可能会影响病症的表现。有些病变在视网膜中央下方的位置可能会导致视力模糊。若病变恶化,可能出现视网膜脱落等情况。此外,若眼睛斑点存在多年,眼球内的废物可能无法清除,形成称为视网膜颗粒(drusen)的黄白色斑点。
虽然眼睛斑点与眼部黑色素瘤的频率差异巨大,但转变的所有潜在风险仍需引起重视。大约1/9000的眼睛斑点可能转变成黑色素瘤,尤其是当肿瘤厚度超过2毫米或表现出视力减退等症状时,风险显著增加。
「若观察到肿瘤边缘距离视神经小于3毫米及潜在液体渗漏等多种风险,癌变的几率将超过50%。」
通常,眼睛斑点会在常规眼科检查中被发现。眼科医生会通过特殊技术如超声波、眼底摄影和光学相干断层扫描(OCT)等来确定眼睛斑点的状况。这些技术能够评估肿瘤的大小及其结构特征,从而为是否需要进一步治疗提供决定性的依据。
对于大多数良性眼睛斑点,通常不需要治疗,但定期检查依然必要。若发现眼睛斑点有恶化的倾向,医生则可能会推荐使用抗VEGF药物以减少视网膜的新血管生成。若不幸转变为黑色素瘤,则会需要进行癌症治疗。
眼睛斑点虽然表面上无害,但其转变为恶性肿瘤的潜力不容忽视。随着年龄的增长和生活方式的改变,了解这些病变的基本知识及其检测至关重要。您是否已经定期检查您的眼睛,并保持对这些隐患的警惕呢?