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揭开心绞痛的面纱：为何有些人疼痛却不必担心心脏病？
心绞痛，即医学上所称的心绞痛症，是一种胸部疼痛或压迫感，通常是由于心脏肌肉的血流不足引起的。根据专家的解释，这种不适的主要原因多数都是冠状动脉疾病，然而，更令人堪忧的是，有些患者虽然感受到剧烈疼痛，却并不一定面临心脏病的风险。
心绞痛的成因多为冠状动脉的部分阻塞或痉挛，这样的情况不一定意味着心脏病的发作。
心绞痛的定义源自拉丁文“angere”和“pectus”，直译是“胸部的窒息感”。当心脏的氧气需求超过供应时，就会出现这种状况，例如在剧烈运动或情绪紧张时。然而，严重的心绞痛与心脏氧气不足的程度并不总是一致。有些人即使感受到了严重的胸痛，却没有心脏病发作的风险，而另一些人则可能在心脏病发作时几乎没有感觉到任何疼痛。
心绞痛的类型
心绞痛可以根据其特征分为几种类型，包括稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛通常在特定活动后出现，并在休息或服用硝酸甘油后缓解。这种情形通常在患者运动或面对冷天气及情绪压力时出现。而不稳定性心绞痛则是一个医疗紧急情况，会在休息时无预警地加重或突然发作，并需要立即的医疗照护。
不稳定性心绞痛是急性冠状动脉综合征的一部分，需及时的医疗处理。
另外，有一种名为微血管心绞痛的情况，心脏大血管明显正常，但病人仍然感受到类似心绞痛的疼痛，这种情况通常更常见于女性。
心绞痛的症状与风险因素
心绞痛的患者通常会感到压迫感、沉重感或窒息感，这些感受有时会放射到背部、颈部或下颚。一般来说，心理压力、重餐或自动神经系统的症状如恶心和出汗，均可能加重心绞痛的情况。
心绞痛的主要风险因素包括吸烟、糖尿病、高胆固醇、高血压及家族心脏病史。
许多心绞痛患者表示，他们感受到了不适，但却对心脏病的风险并不感到恐慌。这样的情况引发了广泛的讨论，为何某些人即使遭遇疼痛，却不必过度焦虑心脏的健康？
诊断与治疗
确诊心绞痛需要综合考量症状以及心电图等检查。大多数患者在临床检查时，心电图显示正常，除非先前有心脏问题的记录。一旦确诊，心绞痛的治疗目标主要包括减轻症状、延缓病情的恶化及降低未来心脏病发作的风险。
β-adrenergic 阻滞剂和硝酸甘油是治疗心绞痛的常见药物。
随着医疗技术的进步，心绞痛患者的生存率较以往有了大幅改善。近年来的研究显示，心绞痛患者的五年生存率已达约92%。
结论
对于那些经历胸部不适的人，无疑应该寻求医疗帮助。医生将有助于判断疼痛的根本原因，并采取相应的管理措施。那么，当面对心绞痛时，您是否能够平静地面对并辨别真正的风险呢？
