血源性疾病透過血液和其他體液的污染而傳播,這類疾病包含多種病原體,尤其是微生物如細菌及寄生蟲,以及非活性的感染源,例如病毒。根據美國疾病控制與預防中心(CDC-NIOSH)的報導,HIV、B型肝炎(HBV)及C型肝炎(HCV)三種病毒被認為對醫療工作者影響最大。血源性疾病的傳播不僅限於血液接觸,也可透過高風險的性行為或靜脈注射藥物等途徑感染。
在針刺傷的情況下,血液中的病原體可以隨著針頭的刺入而進入人體,這種意外的風險對醫療從業人員尤其具有威脅。
在實驗室或臨床環境中,針頭會造成最大的健康威脅,許多醫療工作者,包括護理人員、外科醫生、實驗室助理等,都面對針刺傷的風險。美國職業安全衛生管理局(OSHA)規定醫療設施必須遵循五項規則以減少員工曝露於血源性病原體的風險。
這些控制措施不僅是一般性的,實際上能大幅減少醫療工作者職業環境中的血源性疾病傳播事件。
血液在進行轉輸前會經過各種血源性疾病的篩查。除了傳統的篩查方法外,還有結合了核黃素和紫外光的技術,這種方法能夠抑制病原體的複製,降低疾病傳播的風險。某些歐洲血液中心乃使用合成的水飛膦酸和紫外線來處理血小板和血漿,這些措施顯著降低了傳染病的風險。
針具交換計劃(NEPs)旨在降低靜脈注射藥物使用者之間的血源性疾病傳播風險。這些計劃不僅提供乾淨的針頭,還有成癮輔導、傳染病篩檢及心理健康服務等。研究顯示,NEPs可有效減少HIV的傳播,其主要透過減少共享被污染針頭的行為來達成。
為了防止血源性病原體的傳播,標準預防措施至關重要。這包括保持個人衛生、使用個人防護設備、工程控制和工作方法控制等措施。醫療工作者絕對需要穿戴一次性手套,並在更換病人時適時更換手套,以防止交叉感染。
隨著安全設計的針具出現,許多血源性疾病的曝露率有了顯著降低,保持注意力是我們防止傳染的首要任務。
隨著對於血源性疾病風險的認識日益增加,醫療行業已經實施了一系列的預防措施,來保障醫療人員與病人的健康。然而,這些措施的有效性在很大程度上依賴於醫療工作者的遵循與實踐。針刺傷帶來的潛在風險依然無法被忽視,未來我們應該如何繼續改進安全措施,以達到更高的防護效果呢?