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你知道嗎？3%至12%的成年人正面對MASH的威脅！這究竟是什麼？
你知道嗎？有3%至12%的成年人正受到「代謝功能失調相關性脂肪肝病」（MASH）的威脅，這個情況背後所隱藏的危機不容小覷。MASH，或先前稱為非酒精性脂肪肝病，現在被重新定義為代謝功能失調相關性脂肪肝疾病（MASLD），標誌著這種慢性肝病與代謝風險因子之間的密切關聯。
MASH是一種肝臟病變，其特徵是肝臟中脂肪的非正常積聚，而這種狀況是與代謝異常有關的。
MASH的診斷通常由肝臟中的脂肪堆積和至少一個代謝風險因子共同組成。當患者存在酒精攝入的情況時，則稱之為代謝功能失調與酒精相關性肝病（MetALD）。目前低估這些健康問題的風險，可能會使許多人對於自己的健康狀況掉以輕心。
MASH與MASLD的定義變化
代謝功能失調相關性脂肪肝病的概念，從傳統的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）轉變而來，這樣的轉變反映了專家對於該疾病更深入的理解。根據最新定義，MASLD可視為一系列的肝臟異常，從簡單脂肪肝（MASL）到更為嚴重的肝炎，也就是MASH，其發展可能導致肝硬化、肝癌等嚴重後果。
MASH的風險因素
MASH的風險因子多樣，特別是肥胖和二型糖尿病被視為強大危險因素。其他包括過重、代謝症候群及高果糖飲食等。這些風險因素的組合，使得MASH成為全球最常見的肝臟疾病之一。
約25%的人口受到這種疾病的影響，而在某些開發國家如美國，則高達40%的成年人可能面臨MASH的威脅。
在2017年的調查中，估計有7500萬至1億美國成人受到影響，而這一數字顯示出對於這一疾病的關注和重視是十分必要的。
MASH的症狀和潛在併發症
令人不安的是，許多MASH患者常常沒有明顯的症狀，往往僅在常規體檢中才被發現。儘管如此，如果情況惡化，則可能出現疲勞、全身不適和右上腹悶痛等明顯症狀。在最嚴重的情況下，MASH可導致肝功能衰竭及其他更嚴重的併發症。
如何治療MASLD
目前針對MASLD的治療主要以減重為主，透過飲食改變和運動來改善健康狀況。對於嚴重患者，可能需要考慮使用減重手術。最近，藥物治療也逐步被引入，包括SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑等，這些都有助於改善MASLD的病情。
2024年3月，首個專門用於MASH的藥物resmetirom獲得FDA的批准，這在臨床治療上是一個新的里程碑。
未來展望
隨著我們對MASH與MASLD的了解日益深入，應對策略也有望逐步改進。公共衛生機構應加強對此疾病的認識和研究，以便制定出更有效的預防政策來減少MASH的影響。然而，社會是否會因此更關注健康代謝及其相關風險，成為未來重要的課題？
