調適障礙是一種對心理社會壓力的適應不良反應,它被分類為一種精神疾病。這種不良反應通常包含正常的情感和行為反應,但在特定情境下表現出比平常更強烈的情緒,導致顯著的痛苦、對壓力源及其後果的執著思考以及功能上的障礙。根據統計,成年人的終身患病率估計範圍從5%到21%。女性患者的比例約為男性的兩倍。對於兒童和青少年而言,男女患病的可能性則相對相等。
調適障礙於1980年被納入《精神疾病診斷與統計手冊》第三版(DSM-III),且自2013年開始可稱為壓力反應症候群。它最常見的症狀之一是情境性憂鬱。
調適障礙的情緒症狀包括:悲傷、絕望、缺乏興趣、嘔心、焦慮、無助及自殺念頭等。DSM-5將調適障礙分為六種類型,具體特徵主要包括:抑鬱情緒、焦慮、混合抑鬱與焦慮、行為障礙、情緒與行為的混合性障礙及未特指類型,不同類型的特徵各自異常。
根據研究,青少年自殺受調適障礙影響者的比例可達到五分之一,而這些人往往表現出明顯的自殺行為。
調適障礙的風險因素包括曾經經歷創傷的人群,年齡因素影響著應對能力較弱的年輕孩子,這使他們更容易受到壓力源影響。壓力源常見的情況包括:親子衝突、學校問題、家庭悲劇等。
調適障礙與自殺行為之間的關聯不容忽視。過去的研究表明,在接受調適障礙診斷的患者中,有70%的人在入院前曾有過自殺未遂的行為。
診斷調適障礙的關鍵在於確定明確的壓力源,以及根據症狀的臨床評估來判斷是否能在去除壓力源後改善。這使得調適障礙的診斷相對模糊,尤其是在長期面對壓力的情況下。
對於治療,調適障礙的患者可接受針對抑鬱或焦慮的相關療法,比如個人心理治療、家庭治療、同儕團體治療等。如果症狀嚴重,則可能會考慮藥物治療。家長和照顧者對於孩子的支持至關重要,可以通過鼓勵開口心聲、提供理解與支持,幫助他們度過難關。
有研究指出,隨著COVID-19疫情的蔓延,調適障礙症狀的普遍性和嚴重性大大增加。75%的參與者申報疫情對他們造成了極大的壓力。
雖然調適障礙的診斷在某些領域受到質疑,但無可否認的是,這一診斷在現實中為許多患者提供了重要的治療入手點。許多專家認為,這種狀況的存在提醒社會要重視心理健康。
你是否曾深入思考,如何有效識別和應對調適障礙帶來的風險呢?