Language
Country/Area
No result found
你知道血小板減少症可能有哪些令人驚訝的原因嗎？
血小板減少症是一種由於血液中血小板（又稱血栓球）異常低下而引起的疾病，其血小板的低水平可能會導致延長或過度出血。這一病症在重症監護患者中最為普遍，在醫療患者中的發生率為五分之一，在外科患者中的發生率則達到三分之一。正常的血小板計數範圍是在每微升（μL）血液中150,000至450,000個血小板，而低於50,000/μL的血小板計數通常被視為需要緊急處理的徵兆。
血小板減少症的症狀往往比較隱匿，通常在例行的全血計數檢查中被發現。某些患者可能會出現外部出血的情況，例如流鼻血或牙齦出血。一些女性可能會經歷量多或更長的經期，或出現經期不規則甚至突破性出血。特別是在前臂和足部出現的紫癜和點狀出血，也常常是自發性皮下出血的結果。
對於血小板減少症的病因，可能涉及遺傳或後天因素。
為何會出現血小板減少症？
血小板減少症的成因往往難以確定，既可以是產生不足，也可能是破壞過多。由於多種情況可以導致這一疾病，因此了解這些不同的原因對於妥善治療至為關鍵。
減少的產生
血小板的產生減少可能由於以下因素引起：
- 脫水、維生素B12或葉酸缺乏
- 白血病、骨髓異常增生或再生不良性貧血
- 肝功能衰竭導致的肝臟產生血小板生成素的能力下降
- 全身性的病毒或細菌感染
- 特定遺傳綜合徵等
增加的破壞
血小板破壞率異常高的情況可能是由免疫或非免疫性病症造成的，包括：
- 免疫性血小板減少性紫癜
- 血栓性血小板減少性紫癜
- 溶血尿毒症綜合徵
- 廣泛性血管內凝血
某些藥物也會導致血小板減少，諸如環磷酰胺、甲氨蝶呤和抗生素。
診斷與檢查
血小板減少症的診斷通常依賴於實驗室檢測，包括全血計數、肝臟酶、腎功能及維生素水平的檢查。如果血小板計數低的原因不明，則建議進行骨髓活檢來區分血小板生成減少與周邊血小板破壞的病例。
在住院的酗酒患者中，血小板減少症的發生常常與脾臟腫大、葉酸缺乏及酒精對血小板的毒性影響有關。停止飲酒後2到5天，血小板計數通常會回升。
治療方法
針對血小板減少症的治療通常取決於病情的嚴重程度及具體成因。治療的重點在於消除潛在問題，如停用可能引起病變的藥物或治療基礎性感染。
對於嚴重的血小板減少症，通常需由血液學專家進行診斷與治療，必要時可考慮進行血小板輸注。
特定情況的處理
例如血栓性血小板減少性紫癜（TTP），這是一種救急病症，因為其可能導致腎功能衰竭，及時進行換血治療至關重要。
新生兒的血小板減少症
血小板減少症也可能影響新生兒，特別是在新生兒重症監護單位的情況下。多數情況通常是輕微的，並在無傷害的情況下自主恢復。然而，可能出現的合併症如感染，對血小板數量的影響可能進一步加重。
結論
血小板減少症的成因多樣，從簡單的營養缺乏到複雜的遺傳病症都有可能。隨著對此病症的進一步研究，我們也許能更好地理解其背後潛在的原因與解決之道。那麼，您是否知道您的血小板數量會對整體健康造成什麼影響呢？
