Language
Country/Area
No result found
什麼是血小板減少症？這個常見病症會對你造成哪些影響？
血小板減少症，也稱為血小板不足，是一種以血液中的血小板（又稱為血栓細胞）水平異常低下為特徵的病症。血小板的數量過少可能導致持續或過度出血，這在重症監護病房中的患者中特別常見，約有五分之一的內科患者和三分之一的外科患者會受到這一情況的影響。
正常的人類血小板數量範圍從每微升150,000到450,000個血小板不等。低於50,000/μL的血小板計數通常需要緊急醫療處理。
徵兆與症狀
血小板減少症通常沒有明顯的症狀，常通過常規的完整血液計數檢測出來。部分患者可能會經歷鼻出血或牙齦出血等外部出血現象。某些女性可能會有更重或持續的月經，還有一些會出現瘀傷，尤其是在前臂的紫斑以及在腳、腿和黏膜中出現的小出血點。這可能是由於皮下自發性出血所致。
Painless, round, and pinpoint petechiae usually appear and fade, sometimes grouping to form ecchymoses.
病因
血小板減少症可能是遺傳性的，也可能是後天獲得的。以下是一些常見的病因：
生產減少
血液中血小板產量異常低下的情況可能由以下原因造成：
- 脫水，維生素B12或葉酸缺乏
- 白血病或再生不良性貧血
- 慢性肝病中的肝硬化
- 某些遺傳綜合徵，如Wiskott-Aldrich綜合徵、Bernard-Soulier綜合徵等
增加破壞
血小板破壞速率異常高的原因可能包括免疫或非免疫性疾病，例如：
- 免疫性血小板減少性紫癜
- 溶血性尿毒症綜合徵
- 系統性紅斑狼瘡
診斷
血小板減少症的檢查可能包括全血計數、肝功能測試和維生素水準檢查。如果低血小板數的原因仍不清楚，醫生通常會建議進行骨髓活檢。
在重症患者中，持續的低血小板計數可能表明潛在的嚴重病理狀況。
治療
治療通常根據病因的嚴重程度而定，重點在於消除根本問題，如停用可疑藥物或治療潛在的感染等。
血小板輸血
對於因血小板減少症而導致的嚴重低血小板計數，可能建議進行血小板輸血。
特殊病症的處理
例如，在治療血栓性血小板減少性紫癜(TTP)時，需要緊急醫療處理，該病症可能引起腎衰竭及意識改變。
嬰兒期及新生兒的血小板減少症
在新生兒中，血小板減少症的發生率相對較高，多見於早產嬰兒。大多數時候，這種情況輕微且不會造成後果。
研究指出，最嚴重的血小板減少與真菌或革蘭陰性細菌感染有關。
血小板減少症雖然常見，但其潛在原因及影響卻相當多樣。是否只有在出血的情況下，我們才會重視血小板的正常範圍呢？
