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隱藏的吞嚥障礙症狀：如何辨識食物是否從鼻子回流？
吞嚥障礙（Oropharyngeal dysphagia）是指因食道附近功能失常，無法將食物成功送入食道的情況。這種症狀的展現方式因病理成因及具體的症狀而異，患者可能會有食物在喉嚨中卡住的感覺，時常咳嗽和窒息，體重下降，反覆的胸部感染，甚至食物反流至鼻腔的情況。根據不同的年齡和環境因素，吞嚥障礙的流行程度差異很大，研究顯示，在普通人群中，其發生率介於2%到16%之間。
症狀與徵兆
吞嚥困難的症狀包括：容易無法控制口中的食物，無法控制口腔中的食物或唾液，吞嚥困難，咳嗽，窒息，頻繁的肺炎，無法解釋的體重減輕，吞嚥後聲音嘶啞或有濕潤感，鼻腔食物回流等其他相關症狀。當被問及食物卡住的位子時，患者通常會指向頸部作為阻塞的部位。
如果不進行治療，吞嚥障礙可能會導致吸入性肺炎、營養不良或脫水等併發症。
診斷方法
當患者回答是的問題包括「吃東西時是否會咳嗽或窒息？」和「吞嚥後食物是否會經由鼻子回流？」時，醫生通常會懷疑吞嚥障礙。患者可能會接受改良型鋇吞嚥檢查（MBS），透過將不同黏稠度的液體及食物與鋇硫酸鹽混合，並以湯匙、杯子或注射器餵食，然後進行X光檢查。
鑑別診斷及治療
猶如中風可能導致咽部功能障礙，這樣的症狀也可能會在一個急性階段後有所改善。帕金森症也會引發吞嚥障礙，且病情與吞嚥困難的程度往往息息相關。醫療人員在治療完成後，通常會建議通過厚度添加劑、姿勢技巧、吞嚥操等方法進行改善。
對於某些患者，可能需要改變他們的飲食，使其更易於咀嚼或吞嚥。
環境與生活方式的調整
環境改變也是降低誤吸風險的重要手段。例如，減少用餐時的干擾，例如不讓過多的人在一起進食，或是在進食時關掉電視。這些細節有助於患者集中注意力，減少焦慮，從而改善飲食。
結語
隨著人們對吞嚥障礙問題理解的加深，認識並考量到這種情況可能隱藏的危害，將有助於提早識別和介入。然而，面對這些挑戰，我們應反思：你或你的親友是否曾經注意到吞嚥時的異常情況呢?
