在當今的眼科手術中,Ophthalmic Viscosurgical Devices(OVDs,眼科黏彈性裝置)無疑是不可或缺的工具。這些透明的凝膠狀材料的出現,極大提升了眼科手術的安全性與有效性。他們的主要功能是在手術過程中維持眼前房的體積和形狀,並保護眼內組織。在OVDs的歷史中,我們可以看到一段不斷創新與演變的故事。
OVDs的設計旨在確保手術流程的順利進行,幫助外科醫生在處理眼內結構時不會對敏感組織造成損傷。
OVDs廣泛應用於各種眼科手術,其中包括白內障手術、角膜手術、青光眼治療、眼外傷及玻璃體視網膜手術等。手術中,外科醫生依賴這些裝置來保護角膜內皮,避免機械性損傷,並在切開過程中維持眼內的體積和形狀。
這些裝置的黏彈性質,使得它們在低剪應力下保持形狀,而不會流動,防止角前房的崩塌。
雖然OVDs的使用會伴隨一些副作用,但它們在眼科手術中的優勢使其變得不可或缺。特別是Sodium Hyaluronate製成的OVD,已成為眼科前房程序中的重要輔助工具,並且尚無任何明確的禁忌症。
儘管OVDs的優點彰顯,其使用也可能導致術後眼內壓升高的情況,尤其是在手術後仍留有OVD的情況下。這一現象與使用量有關,通常在術後的第一天會出現,並在大約三天內自然恢復。
OVDs的分子特性直接影響其臨床表現,使得它們在多種情況下均能有效運作。
理想OVD的特性應該包括易於放置、在施用過程中具有低黏度等。OVDs必須具備良好的保留性,不會干擾儀器的使用或人工晶體的放置。這些裝置的物理性質包括黏彈性、粘度、假流變性及表面張力等。
OVDs的發展始於20世紀30年代,當時Meyer和Palmer首次從玻璃體萃取透明質酸。1958年,Endre A. Balazs 提出了將透明質酸作為玻璃體置換物的可能性。至1972年,OVDs首次被引入眼科手術中,並隨著時間的推移,產生了各種不同的物理特性配方。
從1970年代起,OVDs以其多元的優勢成為眼科手術的關鍵工具,並在安全性和效果上取得了顯著突破。
隨著醫療科技的進步,OVDs在炎症、青光眼和白內障等手術中使用變得愈加普遍。目前,業界對這些裝置的需求持續增長,反映出OVDs在手術中的重要性與必要性。
儘管現有的OVDs已經取得了良好的臨床成效,但隨著技術的進步與需求的變化,未來仍需不斷對其進行改進與創新。我們是否能夠期待更先進、更安全的OVDs出現,從而進一步提升眼科手術的效果與安全性?