在眼科手術中,Ophthalmic Viscosurgical Devices(OVDs)憑藉其獨特的物理特性,成為了現代眼科手術的重要工具。這些作為透明凝膠狀物質的設備,專為維持眼前腔的體積和形狀而設計,並有效保護手術過程中的眼內組織。在手術的開始,OVDs會被注入前房(anterior chamber),而在手術結束時則會被抽取。OVDs之所以不可或缺,正是由於它們在眼科手術過程中的多重功能,既能夠提升視覺結果,又能夠減少潛在的並發症。
Ophthalmic Viscosurgical Devices能夠保護角膜內皮,防止機械性創傷,並在開放式切口期間保持室內空間的體積和形狀。
OVDs在多種眼科手術中發揮著至關重要的作用,包括白內障手術、角膜手術、青光眼手術、眼外傷修復及玻璃體視網膜手術等。這些設備通過注射於手術區域,為外科醫生提供了獨特的優勢。具體來說,OVDs的其中一個關鍵功能是能夠在手術過程中保護眼內的組織,同時為手術工具提供良好的操作空間,使得手術過程更為順利。
儘管OVDs在眼科手術中展示了巨大的優勢,但它們仍然存在一些潛在的副作用。其中最顯著的便是術後眼內壓的異常升高,特別是在手術後如果不小心留下OVD在眼內。這種壓力的增高通常會在術後的三天內自動緩解,但仍然可以依賴各類藥物來限制此類壓力波動。此外,OVD也可能在正常手術過程中被困在人工晶體後,進而引起晶體的前移,這可能導致視覺焦點的偏移。
OVDs的成分包含鈉透明質酸等高分子物質,穩定這些材料是確保手術成功的關鍵。
理想的OVD應具備多項優良特性:手術中易於放置、在正壓狀態下的穩定性、在超音波乳化手術中保持體積的能力等。它還應當在不妨礙儀器使用的情況下提供優異的保護。在這些物理特性中,黏彈性(viscoelasticity)、黏度(viscosity)、假塑性(pseudoplasticity)等都是選擇合適OVD的關鍵。 透過這些特性,OVDs能在手術過程中有效地保護眼內組織,並在手術結束後,迅速便捷地被抽取出來,最大限度地減少對患者的影響。
OVDs的起源可追溯到1934年,當時科學家們首次提取並分離透明質酸。隨著時間的推移,這些設備經過了多年的改進,並在1972年正式作為眼科手術工具引入。在隨後的數十年間,OVDs的多種替代配方不斷被開發出來,並成為了眼科手術中不可或缺的法寶。
OVDs的適當使用不僅提高了手術的成功率,還改進了患者的整體術後恢復质量。
隨著科技的進步,OVDs的配方和使用方法將不斷升級,為眼科手術帶來新的挑戰與機遇。雖然OVDs已經在臨床實踐中顯示出其卓越的性能,但我們仍需思考,未來在保障眼部安全和視力恢復的路上,還有哪些創新將會出現呢?