隨著醫學快速發展,生物可吸收支架(bioresorbable stent)逐漸成為心血管介入治療的一大新趨勢。這種新型支架不僅能夠擴張堵塞的心臟動脈,還能在治療過程結束後,慢慢被身體吸收,最終消失於人體中。相比傳統的金屬支架,生物可吸收支架的使用為患者帶來了更大的希望和可能的益處,特別是在有效避免許多長期併發症的情況下。
生物可吸收支架是用來打開和擴張堵塞的心臟動脈,然後在體內溶解或被吸收的裝置。
傳統的金屬支架在治療時雖然效果顯著,但卻可能引發一系列後續的問題,例如血栓形成的風險增加、血管適應性或擴張性重塑的預防,甚至影響後續的手術介入。而生物可吸收支架的設計目的正是為了克服這些問題,提供一種支持血管的同時,最終可自行消失的有效解決方案。
生物可吸收支架的基礎材料主要分為金屬和聚合物兩大類。雖然最初聚合物支架有著強大的市場佔有率,但隨著安全性問題的引發,越來越多的研究者開始轉向金屬基支架的開發,尤其是基於鎂的支架。
目前市場上有數種金屬支架候選材料,包括鎂、鐵、鋅及其合金。鎂基支架在全球多個國家獲得批准使用,其特點是約95%在植入一年內可被吸收。許多臨床實驗的結果顯示,鎂基支架在功能上能有效避免永久金屬支架的缺陷。通過特殊的合金、塗層等技術,研究者們正努力減緩鎂的腐蝕速度,提升其安全性。
臨床結果表明,鎂基支架是一種有效避免永久性支架缺點的可行選擇。
聚合物基支架,如聚(L-乳酸)(PLLA),已在一些國家獲得批准。這些材料可以在體內逐漸分解為乳酸,並且不會留下有害物質。然而,聚合物支架在性能上的表現引起了顯著的安全性問題,因此市場需求有所減少。如「Absorb」支架就是一個例子,但因為性能不佳,最終被市場淘汰。
多項臨床研究表明,生物可吸收支架的有效性和安全性與藥物洗脫支架相當。具體來說,Magmaris的鎂基支架報告顯示出低目標病變失敗率和支架血栓形成率,顯示出比起傳統支架的優越性。這些研究無疑為未來的治療提供了新的參考。
在美國,首個完全可吸收的支架在2016年獲得了FDA的批准。它的研發標誌著心血管介入技術的一次重大飛躍,開闢了心血管治療的新篇章。
生物可吸收支架能夠在支撐血管的同時,最終在不再需要的情況下被身體吸收,實現天然的血管重建。
這種支架的出現不僅是心血管介入技術的突破,也是未來醫學進步的體現。隨著我們對生物材料技術的不斷探索,這一領域還將迎來更多的創新與挑戰。未來,我們是否能見證更多類似的「魔法」般的醫療技術,來改善人類的健康與生活?