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MPFL重建手術揭秘：為什麼95%的成功率讓你值得一試？
在膝關節的穩定性中，內側髕腓韌帶（MPFL）扮演著至關重要的角色。這種韌帶的主要功能是防止髕骨向外脫位，尤其是在運動中可能遭遇的各種意外情況。在今天的醫療科技進步下，MPFL重建手術的成功率達到了驚人的95％，這無疑為患者修復膝部功能提供了希望。
MPFL是膝關節內側的一條小韌帶，但其穩定性卻至關重要。
MPFL的結構與功能
MPFL位於膝關節的第二層軟組織中，這一層也包含內側副韌帶。MPFL的起始位置在股骨的內側髕骨上方，並延伸到髕骨的內上方。這種韌帶的形狀像一個梯形，隨著膝關節的活動，MPFL可以有效地將髕骨穩定在溝槽中，從而減少脫位的可能性。
MPFL的主要功能是保持髕骨的穩定，它對防止髕骨的側向脫位提供了50%至80%的必要穩定性。由內側髕脛韌帶（MPTL）和內側髕半月韌帶（MPML）輔助，MPFL共同維持著膝關節的穩定性。
臨床意義
MPFL是防止髕骨側向位移的主要穩定器，提供大約50%至60%的約束力。許多MPFL的損傷通常發生在沒有接觸的扭轉動作中，而髕骨最有可能在膝蓋弯曲的前20到30度之間滑動。超過30度時，股四頭肌腱及髕骨韌帶使髕骨保持在膝關節的溝槽中，從而減少側向脫位的機會。儘管如此，髕骨的脫位復發率高達15%至44%。
MPFL重建手術的主要指徵是二次髕骨脫位的記錄，以及過度的髕骨側向活動。
MPFL損傷與治療
MPFL的損傷雖然相對較少，但多發生在運動員中。典型的情況是髕骨脫位時，90%的情況下會伴隨著MPFL的撕裂。若不及時治療，受傷的韌帶雖然能夠自然癒合，但往往會留在一個鬆弛或延長的狀態，這會使髕骨日後面臨再次脫位的風險。
若選擇非手術治療，必須確保膝關節內沒有遊離的軟組織、軟骨或骨頭。患者通常在初期會將膝蓋固定以幫助韌帶癒合，物理治療則是配合運動的最佳選擇。
非手術治療包括物理治療，以強化膝部周圍的肌肉群。
手術步驟與成功率
在MPFL重建手術中，患者通常需要在手術前的那天限制飲食。手術過程中，醫生會給予區域麻醉，並使用小切口進行操作。手術通常使用自體的腿筋腱或來自屍體的移植物進行修復。整個過程大約需要一小時，患者一般會在同一天出院。
MPFL手術的成功率高達95%，這意味著大多數患者能夠恢復正常的活動能力，儘管仍需重視手術潛在的併發症，如骨折、感染和血塊等。手術後的康復通常需要4至7個月的時間，並且在運動前需得到醫生的同意。
結論
MPFL重建手術不僅提供了修復膝關節功能的機會，還改善了患者日後參與活動的能力。隨著手術科技的不斷進步，這一手術已經成為了許多膝部損傷患者的選擇。那麼，面對膝關節受傷的風險，你是否考慮過這項手術帶來的益處呢？
