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音樂與大腦：AIT 怎樣的聲音篩選技術引發爭議？
聽覺整合訓練（AIT）是一種由法國的居伊·貝拉德（Guy Bérard）開創的治療程序。貝拉德聲稱，AIT對臨床抑鬱症和自殺傾向有治療效果，還宣稱對於讀寫困難與自閉症患者的效果極為良好，但實際上，支持這些主張的實證證據相當缺乏。AIT通常涉及在十天內進行二十次半小時的訓練，受訓者透過特殊過濾和調製的音樂進行聆聽。自1990年代早期以來，AIT已被用來治療自閉症，並逐漸被推廣為對注意力缺陷過動症（ADHD）、抑鬱症及其他多種障礙的療法。
AIT並未滿足科學標準，無法證明其作為任何病症的治療效果。
根據美國小兒科醫學會及其他幾個專業機構的觀點，AIT應該被視為一種實驗性程序。紐約州公共衛生部也建議，不應將AIT用於自閉症幼兒的治療。而美國食品藥品監督管理局（FDA）則因缺乏醫療效果證據，禁止了當時用於AIT的原始設備Audiokinetron進口至美國。
訓練方案
AIT的目標是改善聽覺扭曲與對聲音過度敏感等感官問題。過度敏感被認為會引起不適感，並使學習障礙患者，包括自閉症患者，感到困惑。這些敏感性被認為會干擾孩子的注意力、理解力和學習能力。一般的AIT訓練方案包括每位受訓者每日參加兩次30分鐘的課程，中間至少間隔三小時。在這段時間內，受訓者透過耳機聆聽經過特殊過濾的音樂，音頻的頻率範圍較大。每位受訓者的音樂程序均根據其需求進行修改，某些音頻頻率也會透過電子設備過濾，以隨機的時間間隔在低音和高音之間切換。
AIT的音量設定為盡可能高，但不造成不適感。如果聽眾對某些頻率有特殊敏感，則這些頻率也可能會額外過濾。
最初用來執行該訓練的Audiokinetron設備已被FDA禁止進口。雖然尚未有AIT設備獲得FDA的醫療器械批准，但專注於教育輔助的設備則不受此類監管。目前使用多種非核准設備進行AIT，其中一個是數位聽覺健身（Digital Auditory Aerobics，DAA）系統，該系統取代了Audiokinetron，並包含二十張半小時CD，輸出為被禁止設備的音源，從而迴避了禁止原設備的使用。大多數執行AIT的專業人士包括語言治療師、聽力學家和職業治療師，還有心理學家、醫生、社會工作者和教師等。
證據缺乏與效果不足
對AIT的隨機對照試驗進行的系統評估顯示，並無足夠的證據支持其使用。幾個專業組織表明，AIT應被視為實驗性，這些組織包括美國聽力學會、美國語言-聽力-語音協會、美國小兒科醫學會及教育聽力學協會。紐約州公共衛生部在對可用研究進行評估後得出結論，AIT的效果尚未證實，因此建議不應將其用於年幼的自閉症兒童。
歷史背景
貝拉德的著作《聽覺等同行為》（Audition Égale Comportement）是關於AIT的第一本書。安娜貝爾·斯特利（Annabel Stehli）的《奇蹟之聲》（The Sound of a Miracle）則講述了作者的女兒——一位接受AIT治療的自閉症女孩的故事，這本帶有個人色彩的書籍為AIT在英語世界的宣傳提供了很大的曝光率。到1994年，超過一萬名美國兒童和成人接受了AIT治療，費用約為每人1000至1300美元，AIT因而成為一個數百萬美元的產業。
儘管AIT取得了一些市場上的成功，但對其療效的質疑聲音卻隨之而來。
法國耳鼻喉專家阿爾弗雷德·托馬提斯（Alfred Tomatis）研究聽力損失，發現聽與語之間的關聯，這也成為了他聽覺刺激方法的基礎。他的研究指出，聲音中包含耳朵能聽見的音頻，當發現耳朵有缺陷但能正確聽見時，聲音便會瞬間並無意識地得到改善。他認為大腦可以通過創造中性路徑來重新訓練自己，以補償個體功能失調的大腦結構或路徑。雖然歷史上曾經出現過有希望的小規模試驗，但後來更多的控制研究未能支持AIT的概念，而在評估其潛在效果時，許多早期研究都存在方法學上的缺陷，例如缺乏統計能力、盲測或對照組。因此，今天的AIT使用並不受到廣泛支持，主要停留在研究階段。
在聽覺技術發展快速的當代，AIT的爭議仍然存在，那麼，我們應該如何在科學證據与臨床實踐之間找到平衡呢?
