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心臟的隱秘危機：什麼是心絞痛，為何它會影響你的人生？
心絞痛，也稱為心絞痛胸痛，指的是胸部疼痛或壓迫感，通常是由於心肌（心臟肌肉）血流不足所引起的。它是冠狀動脈疾病的最常見症狀，通常是由供應心臟肌肉的動脈部分阻塞或痙攣所引起。隨著動脈硬化症的加劇，冠狀動脈的阻塞或其他原因如異常心律、心力衰竭及某些貧血情況，都可能導致心絞痛的發生。
心絞痛的名稱來源於拉丁語中的「angere」（窒息）和「pectus」（胸部），因此可以翻譯為「胸部窒息感」。
心絞痛的嚴重程度與心肌的氧氣缺乏程度存在關聯。然而，嚴重的心絞痛並不一定與心臟病發作（心肌梗死）的風險成正比。某些人可能會經歷嚴重的疼痛，儘管心臟病發作的風險極低，而另一些則可能在發作心臟病時感受到微弱甚至無痛的情況。
心絞痛主要分為穩定型和不穩定型。穩定型心絞痛，又稱為「運動性心絞痛」，是與心肌缺血相關的經典心絞痛，通常在運動或情緒壓力下出現，並且在休息後可緩解。而不穩定型心絞痛則是一種急症，若在靜息狀態下突然發作或持續時間超過15分鐘，需立即就醫。
在20世紀初，嚴重心絞痛被視為即將死亡的徵兆。然而，現代醫療技術顯著改善了預後。
根據研究，中年患者若經歷中度到重度的心絞痛，五年存活率約為92%。但這樣的數字並不能讓所有患者安心，因為心絞痛的實際感受因人而異。
心絞痛的類型
穩定型心絞痛
穩定型心絞痛通常是在特定情況下強烈反應，比如運動、寒冷天氣或情緒壓力時發作。其特徵是胸部不適，並且通常在結束活動後數分鐘內消失。患者經常抱怨的感覺包括壓迫感、沉重感、緊束感等。
不穩定型心絞痛
不穩定型心絞痛的特徵是症狀較之前有所改變，可能在靜息狀態下發作，持續時間超過10分鐘而指示心臟的亟需注意。
微血管心絞痛
微血管心絞痛，或稱心臟綜合徵X，是一種胸痛的表現，但冠狀動脈的橫剖面顯示正常，這使得診斷變得複雜。當中涉及心臟微小的血管功能不全所導致的。
心絞痛的症狀
雖然心絞痛可能非常疼痛，但許多患者不會明確感受到痛苦，而是胸部的不適感。其他部位如上腹部、背部、頸部、下巴及肩膀也可能感受到引用痛。
心絞痛的發作通常與情緒壓力或身體運動有關，可能伴隨著呼吸急促、出汗和噁心。
心絞痛的風險因素
引發心絞痛的主要風險因素包括吸煙、糖尿病、高膽固醇、高血壓、缺乏運動和家庭心臟病史。研究顯示，戒菸可以顯著減少心臟病發作的風險，並改善心臟健康。
與心絞痛相關的其他醫療狀況還包括食道疾病、甲狀腺功能亢進、再加上其他心臟問題可能會導致心絞痛的發作。心肌缺血通常是由於動脈阻塞或血流不足引起的。
診斷與治療
診斷心絞痛通常基於病人的症狀描述和心電圖的結果。經常使用的診斷方法包括運動測試、心臟掃描等。在治療方面，主要目標是減少心臟的氧需求，藉由使用藥物如β-阻滯劑和鈣通道阻滯劑，來幫助緩解症狀並降低未來的心臟事件風險。
在實際的治療中，心絞痛患者可能需要根據個人的病況，選擇合適的藥物和治療方式。有時，當藥物治療無法達到預期效果時，可能需要進行手術介入。
透過對心絞痛的瞭解和適當的治療，患者的生活品質可以明顯改善。究竟我們該如何在生活中避免這種隱秘的危機，並保持心臟健康呢？
