凍肩,或稱為粘連性關節囊炎,是一種常見的肩部疾病,主要表現為肩部的疼痛和僵硬感。這個疾病通常是在幾週到幾個月的時間內緩慢開始,隨著時間推移,患者的肩部活動範圍會逐漸減少,甚至無法自如地進行各種活動。他們的肩膀通常在觸碰時不會感到明顯疼痛,但隨著時間推移,症狀會加劇,影響到正常的生活與工作。
凍肩的症狀是疼痛與活動範圍受限,但這些症狀在許多肩部疾病中也很常見。
凍肩的症狀通常可以分為三個主要階段,每個階段都有其獨特而明顯的特徵。
在這個階段,患者會感受到逐漸加劇的疼痛,特別是在肩膀的活動範圍極限時,並可能引發夜間加重的疼痛。這個階段的持續時間通常為六週至九個月。肩關節的運動範圍將會逐步限制,這些症狀會使許多日常活動變得困難。
這個階段的特點是疼痛逐漸減輕,但僵硬感依然強烈,導致肩部的活動範圍嚴重受限,且持續時間通常為四個月至十二個月。在此期間,患者可能會感覺到肩膀失去靈活性,無法進行以前隨意的運動。
這個階段是肩部的恢復期,肩部的運動範圍會慢慢回升,這通常需要五個月至二十六個月。雖然這個階段的改善是顯著的,但可能仍會有一些殘留的僵硬感,影響到功能的恢復。
每一階段的變化都顯示了凍肩的漸進性,令人痛苦且反覆無常。
凍肩的具體成因尚未完全了解,通常可能與炎症和疤痕組織的形成有關。許多因素可能會增加凍肩的風險,包括受傷、手術後長時間不活動,以及某些系統性疾病,如糖尿病、甲狀腺病以及心臟病等。研究表明,糖尿病患者中發生凍肩的可能性要高出五倍。
根據研究,凍肩在糖尿病患者中的發生率比對照組高五倍。
凍肩的診斷通常依賴於患者的病史和身體檢查,並需要排除其他可能導致類似症狀的情況。醫生會評估肩部的運動範圍,特別是外旋的限制,這是凍肩的一個特徵指標。影像學檢查雖不必要,但可輔助排除其他病因,如關節液異常等。
對於治療,初步共識認為非手術治療是首選,包括物理治療、口服止痛藥和類固醇射注等。一些患者可能需要在一段時間內接受多種治療方式的結合,這樣的多元化方式往往能帶來更佳的效果。運動和物理治療在治療中至關重要,尤其是在緩解疼痛、增強肌肉功能方面發揮了重要作用。
具體來說,改善肩部功能的運動,涵蓋肩膀的伸展和強化訓練是非常重要的。透過有針對性的運動計劃,患者能夠促進血液循環,減輕疼痛,並提高關節的靈活性。這不僅有助於肩部的恢復,還能提高整體生活質量。
經過規律的運動訓練,許多凍肩患者能夠重獲正常的功能和穩定性。
若非手術治療沒有明顯的改善,患者可能需要考慮手術選項,通常選擇關節囊釋放手術。這種手術能有效解除因疤痕組織造成的限制,並促進功能恢復。然而,術後的康復階段同樣重要,需在物理治療的協助下,緩慢地重新建立活動範圍和肌肉力量。
儘管凍肩通常會隨時間自我緩解,但其療癒過程可能持續一至三年。對於許多患者來說,即使經歷過療程,疼痛和僵硬的症狀也可能會持續存在,復原的過程充滿挑戰。在面對這種疾病時,積極的姿態和持續的運動通往康復的關鍵所在,你是否正在正確面對自己的健康問題呢?