高血壓患者常常面臨的挑戰不僅僅在於心臟,還包括大腦的健康。高血壓腦病(Hypertensive Encephalopathy, HE)是一種由於血壓驟升而導致的綜合性腦功能障礙,發病的速度通常非常快。本文將深入探討高血壓如何影響大腦,帶來哪些危險,以及該如何治療這種狀況。
高血壓腦病的症狀可能包括劇烈的頭痛、嘔吐、平衡困難及混亂,通常是突然發作的。
高血壓腦病的症狀往往在血壓急劇上升的12至48小時內出現。其中,最常見的第一個病徵是劇烈的頭痛,超過75%的患者會經歷此症狀。隨之而來的,可能出現焦躁不安、意識混亂、認知障礙等問題。如果未能及時就醫,這些神經學的症狀可能會惡化,最終導致昏迷。
雖然這種狀況相對不常見,但一旦發生,患者的生活質量將受到顯著影響。
高血壓腦病的主要原因是血壓的極度上升。此情況可能由多種因素引發,包括急性腎炎、妊娠高血壓(如癲癇前兆及癲癇)及突然停止降壓藥物等。當血壓過高時,大腦的自我調節機制無法正常運作,導致腦血流的異常,最終造成腦 edema。
過高的血壓會使腦血管緊縮,反而引發缺血和細胞毒性水腫。
診斷高血壓腦病需要依賴多種檢查,包括身體檢查、血壓測量、腦電圖及頭部影像檢查等。由於降低血壓是首要任務,醫生會在檢查結果出爐前便開始使用降壓藥物。
透過腦電圖檢查,可以發現意識受損的特徵,如缺少α波活動。
針對高血壓腦病的治療主要是快速降低血壓。初步目標是將舒張壓降至約100至105 mmHg。根據病情,醫師可能選用靜脈注射的硝普鈉或拉貝洛爾等藥物。雖然這些藥物能迅速降低血壓,但必須謹慎監控,避免血壓過低,反而引發心梗或中風等併發症。
如果能夠及時治療,高血壓腦病通常可以完全恢復,而不會留下後遺症。
高血壓腦病目前仍屬不常見的疾病,且受醫療資源可及性影響。在許多地方,由於缺乏適當的醫療保健,這種狀況的風險相對較高。隨著對高血壓認識的增加,及時的診斷和治療將大幅提高患者的存活率與生活質量。
隨著生活作息及飲食習慣的變化,你是否也應該開始注意自己的血壓狀況了呢?