慢性髓性白血病(CML)是一種白血病,主要影響白血球的生成,通常在患者沒有明顯徵兆的情況下發現。了解CML的早期徵兆至關重要,因為這能幫助患者提早就醫,從而獲得及時的治療。
CML是一種以髓系細胞的過度生長和未受控增殖為特徵的骨髓癌症。在這種疾病中,成熟的顆粒細胞(如中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞)數量增多,並且伴隨有特徵性的基因變異,即費城染色體。這種疾病的治療多依賴於靶向藥物,如酪氨酸激酶抑制劑。
大多數患者(約90%)在慢性期被診斷,這一階段通常沒有明顯的症狀。往往是透過例行的血液檢查意外發現白血球數量上升。
這些無症狀患者的診斷可能會更具挑戰性,因為他們缺乏明確警告。
當病情進一步發展時,可能會出現肝脾腫大,並引發左上腹的疼痛。持續的壓迫可能導致食慾減退和體重下降。此外,有些患者會經歷輕微的發燒和夜間盜汗,這與新陳代謝的增加有關。少數(<10%)患者可能在加速期被診斷,此時常見的症狀包括出血、紫癜和皮膚瘀傷。
男性比女性更易罹患CML,且老年人發病率較高,特別是65歲以上的群體。曾暴露於電離輻射的人群,如廣島和長崎的原子彈倖存者,CML的發病率更高,這也支持了電離輻射作為潛在風險因素的觀點。
CML的診斷過程通常包括詳細的血液檢查和骨髓穿刺。血液檢查通常顯示出顆粒細胞數量的顯著增加,特別是嗜鹼性粒細胞和嗜酸性粒細胞。此外,基因檢測可檢查是否存在費城染色體。對於那些在血液檢查中未能偵測到費城染色體的患者,可能需要進一步的檢查以確認診斷。
及時的診斷和治療對於提高CML患者的生存率至關重要。
目前治療CML的主流方法是靶向治療,特別是酪氨酸激酶抑制劑,例如伊馬替尼(Imatinib)。這類藥物的引入使得CML的治療取得了革命性進展,提高了患者的生存率。即使是在慢性期,許多患者在接受靶向治療後展現出良好的生活質量。
隨著治療方法的進步,CML患者的預後已經大幅改善。在合理的治療下,許多患者的生存率已達到與普通人群相似的水平。這種變化不僅提高了生存率,也改善了患者的生活質量,幫助他們擁有接近正常的生活。
儘管CML的預後已經取得了顯著進展,但仍有許多人對早期症狀的識別存在困難。在此情況下,您是否能夠及時認識並重視這些早期徵兆,以便於採取行動?