在治療厭食症的過程中,Maudsley家庭治療法(又稱家庭基礎治療或Maudsley方法)已經被證實是一個有效的選擇。這種治療法是在倫敦的Maudsley醫院由Christopher Dare和他的同事們設計的,主要針對青少年患者。研究和臨床實踐表明,這種以家庭為基礎的方法在許多層面上都顯示出其卓越的成效。
Maudsley家庭治療法被認為是針對青少年厭食症的一種最佳證據基礎治療方法,因為它利用家庭的力量來支持患者的恢復。
根據相關研究,Maudsley家庭治療法在應對18歲以下患者、病程少於三年的個案中,比傳統的個人療法更加有效。研究顯示,這種治療方法的成功在於它融入了家庭成員的積極參與,使他們成為患者康復過程中的重要資源。
Maudsley方法分為三個明確的階段,每個階段的設計都充分考慮到患者的發展需求和家庭參與的必要性。整個治療過程通常需要12個月,包含15至20次的治療會議。
在第一階段中,重點是恢復患者的正常體重,治療師會評估家庭的互動模式,以及在進食時的習慣,並協助家庭重新建立對患者的餵養。
家長的角色成為無法或缺的,並且治療師需要指導他們以「居家醫院」的方式誠心照顧患者,幫助他們重建與兄弟姐妹和同齡人的關係。
這一階段的成功關鍵在於,治療師不僅要為患者的進食過程提供支持,也要防止父母對患者表現出過多的批評,促進一個正面互動的環境。
當患者開始接受家庭對食物攝入量的要求及穩定增重時,第二階段便會啟動。在此階段中,治療師鼓勵父母逐步將進食的控制權歸還給青少年,同時保持健康的關係。
在家長提供支持的同時,無論日常家庭議題如何,終極目標是確保患者可以穩定增重,並最終獲得獨立的進食能力。
這一階段強調家庭成員之間的溝通,以及重新評估日常生活中可能影響患者恢復的困難和挑戰。
當青少年能夠自行保持體重且不再重蹈自我飢餓時,治療的重點將轉向青少年建立健康身份的過程。這一階段聚焦於增強個人自主性、建立適當的父母邊界,以及幫助家庭重新組織生活以應對孩子即將離家的情況。
這些階段的設計不僅能夠針對患者的生理需求,還能夠解決心理健康及家庭互動的問題,這使得Maudsley家庭治療法具備了獨特的整合性和針對性。
根據目前的研究,Maudsley家庭治療法已經經過了四次隨機對照試驗的驗證。這些試驗顯示,與個人療法相比,家庭基礎治療對青少年患者的成效显著,尤其是在康復與恢復正常體重的方面。近90%的患者在結束治療後成功達到正常的體重或月經恢復。
這不僅姿態於青少年的生理水平,還反映了他們在社交和情緒發展中的長期正面影響。
隨著治療方法的不斷完善,研究還表明,無論是短期(六個月)還是長期(一年)的治療方案,其結果似乎都能夠持平。此外,家庭基礎治療對於年齡在9至12歲的孩子,其治療效果也顯得同樣突出。
整體而言,Maudsley家庭治療法對青少年厭食症的有效性和持久性不僅體現了家庭支持的價值,也在于它對青少年發展的全面考量。面對厭食症的困擾,這一治療方式不僅能改善患者的身心健康,還能重新塑造家庭的支持架構。家長在這一過程中的角色不再是敵對,而是積極的支持者,朝向共同康復的目標邁進。那麼,當今社會是否足夠重視家庭對於青少年心理健康的重要性呢?