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跑步時為何會聽到呼吸哨聲？原來是喉頭結構在作怪！
在高強度運動中，許多運動員會經歷一種稱為運動誘發性喉部阻塞（EILO）的現象，這是一種喉頭瞬時、可逆的狹窄情況，進而導致氣流受阻和呼吸困難。這種情況通常是由於喉頭結構的相對機械"不足"引起的，並且它的症狀常常與哮喘或運動誘發性支氣管收縮混淆。
EILO的病因可能源於喉頭結構在強烈運動期間無法維持氣道通暢。當空氣流量急劇增加時，喉頭入口狹窄可能產生壓力下降的情況，進而導致喉頭結構的相互吸引。在這種情況下，通常需要複雜的神經肌肉協調來保持喉頭的開放狀態。
根據一些小型遺傳研究，EILO可能與一種表現不一且在男性中滲透率降低的顯性遺傳模型有關。
發病機制
EILO通常是由喉頭的超喉頭結構狹窄所致。在某些嚴重病例中，這些結構甚至可以幾乎完全閉合喉頭入口。當運動強度增加時，這種情況更為明顯。喉頭的閉合使得呼吸系統承受更大的"負荷"，這使得呼吸肌肉需要更加努力地工作。
流行病學
在北歐地區，EILO在青少年和年輕成人中的盛行率估計在5%至7%之間，其中一些研究表明，這種現象在高強度訓練的運動員中更為普遍。有研究發現女性的發病率相對較高，在一項針對94名患者的研究中，68%為女性，平均年齡約15歲。EILO常出現在有呼吸症狀的運動員中，並且可以與運動誘發性支氣管收縮（EIB）共存。
臨床特徵
EILO的主要臨床特徵包括：呼吸急促、喘息或哨音聲（特別是在激烈運動時吸氣時），以及喉嚨或上胸部不適。通常，這些症狀在停止運動或減少運動強度後會有所改善，而使用常規的哮喘藥物（例如沙丁胺醇）則不會改善這些症狀。
診斷
當前EILO的金標準診斷方式是進行連續喉鏡運動測試（CLE測試）。此測試通過鼻孔放置一根靈活的喉鏡，然後使用頭戴裝置固定，從而在運動過程中持續觀察喉頭開口的變化。這個測試可以在跑步機、踏車運動，甚至游泳等多種運動中進行。
一種常見的分級系統使用0至3共4個步驟來評估喉頭的狀態，其中0-1級被視為正常，而2-3級則表明EILO的存在。
治療方法
當前治療EILO的主要方式是進行療法，建議使用雙相呼吸技術（EILOBI）來減少湍流吸氣，進而降低喉頭閉合的可能性。在運動過程中進行喉頭的直接視覺化以進行生物反饋訓練也取得了成功。呼吸肌肉訓練（IMT）在EILO治療中的具體作用尚未確定，外科治療如超喉頭成形術也表現良好。避免不必要的哮喘吸入劑治療尤為重要。
隨著對EILO症狀認知的增加，更多運動員可能會尋求正確的診斷和治療，那麼，你是否也曾對運動時的呼吸困難感到疑惑，或許需要檢查一下是否出現了EILO的情況呢？
