Language
Country/Area
No result found
為什麼叫“糖尿病”卻與血糖無關？揭開中樞性糖尿病無尿症的真相！
在醫學領域，糖尿病這個名詞通常使人聯想到血糖過高，但鮮為人知的是，有一種被稱為中樞性糖尿病無尿症（Central Diabetes Insipidus, CDI）的疾病，卻因中樞神經系統的失調而與血糖毫無關聯。這種疾病的本質在於腦部缺乏抗利尿激素（Vasopressin），即所謂的“抗利尿激素缺乏症”（AVP-D），使得患者出現了極為明顯的多尿症狀。
中樞性糖尿病無尿症的患者會因為抗利尿激素缺乏，導致尿液的產生量過多，從而使血液中的鈉和滲透濃度升高。
病因與病理
中樞性糖尿病無尿症主要是由於腦部的視丘下部與腦下垂體之間的神經元遭到破壞，這會直接導致抗利尿激素的分泌受到影響。這種病症的成因多樣，既可能是先天性的，也可能是後天所致的。
先天性因素
在一些案例中，中樞性糖尿病無尿症是由於遺傳的因素，例如先天性垂體功能低下或諾福特氏綜合症等，這些都是由於遺傳基因的異常所致。
後天因素
後天因素則包括多種可能的病因，從手術後遺症、腫瘤、創傷、血管疾病、發炎或感染等。尤其是神經外科手術，以及腦部的腫瘤，如胰下腺瘤或生殖細胞瘤，都可能干擾抗利尿激素的常規分泌。
有研究指出，約30%至50%的非創傷性中樞性糖尿病無尿症是由於自體免疫過程引起的，足以對身體造成嚴重影響。
臨床症狀
中樞性糖尿病無尿症的患者會呈現多尿、夜尿及口渴等症狀。這些病徵都與體內鈉濃度增高和滲透壓上升有關。病患除了面對生理上的問題，還常常伴隨心理健康的問題，例如焦慮感和社交孤立，這無疑會降低他們的生活質量。
中樞性糖尿病無尿症的患者即便接受了適當的生理管理，仍可能經歷心理健康問題，導致生活質量的下降。
診斷方式
中樞性糖尿病無尿症的診斷首先需要確定患者是否有低濃度尿液的情況，通常是通過24小時尿液收集來確認。隨後，醫生會進行水剝奪測試（Water Deprivation Test），這是一種兩階段的測試，用來區分主要多飲症與糖尿病無尿症之間的差異。在這個過程中，會給患者輸入類似抗利尿激素的藥物以進行進一步的診斷。
治療方法
治療中樞性糖尿病無尿症的關鍵在於從根源上解決問題，恢復水分的平衡，以及補充抗利尿激素。一般所用的藥物是去氨加壓素（Desmopressin），這是一種抗利尿激素的類似物，有助於減少尿液的產生。
結論
中樞性糖尿病無尿症的病理與一般糖尿病有著明顯的區別，且無法單純地用“糖尿病”這一名詞來概括。這種疾病不僅對生理上帶來挑戰，也影響到患者的心理健康及生活質量。隨著醫學的進步，我們對這種疾病的認識和治療正在不斷深入。那麼，對於我們日常生活中的水分攝取和尿液的健康狀況，有多少人又真正關注過呢？
