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Wussten Sie, wie sich eine doppelte Aortenklappe auf die Herzgesundheit auswirkt?
Die bivalvuläre Aortenklappe (BAV) ist eine Herzerkrankung, die durch die Verschmelzung der beiden Klappen der Aortenklappe während der Entwicklung der Gebärmutter verursacht wird und zwei Klappen (Doppelklappe) anstelle der normalen drei Klappen (Dreifachklappe) bildet. )Struktur. Bei dieser Erkrankung handelt es sich um eine angeborene Herzerkrankung, von der etwa 1,3 % der Erwachsenen betroffen sind und die zu den häufigsten Herzerkrankungen bei der Geburt zählt. Herzklappen spielen eine Schlüsselrolle bei der Gewährleistung des Blutflusses in eine Richtung, von den Vorhöfen zu den Ventrikeln oder von den Ventrikeln zur Aorta und den Lungenarterien. BAV ist normalerweise erblich.
In vielen Fällen verursacht eine doppelte Aortenklappe keine Probleme, aber einige Patienten können aufgrund der Belastung der Aortenwand, die die Herzfunktion beeinträchtigt, schnell ermüden und Schwierigkeiten bei der Ausführung intensiver Herz-Kreislauf-Aktivitäten haben.
Symptome und Komplikationen
BAV kann zu einer Reihe von Komplikationen führen, zu den häufigsten gehören:
Verkalkung
Zweischalige Aortenklappen können später im Leben verkalken, was zu einer Aortenstenose unterschiedlichen Ausmaßes führen kann, die sich als Herzgeräusch äußert. Wenn die Klappe nicht richtig schließt, kann es zu einer Aorteninsuffizienz kommen. Der Zustand kann so schwerwiegend sein, dass eine Herzoperation erforderlich ist, da das Herz besonders hart arbeiten muss, um Blut durch eine verengte Klappe zu pumpen oder zu versuchen, erbrochenes Blut durch eine undichte Klappe zu zirkulieren.
Aortenerkrankung
BAV ist mit vielen Veränderungen im Körper verbunden, insbesondere mit der Tendenz der aufsteigenden Aorta, anzuschwellen. Studien haben gezeigt, dass es erhebliche Abweichungen in der externen Aortenmatrix von BAV-Patienten im Vergleich zur Matrix normaler trivalvulärer Aortenklappen gibt, insbesondere eine Abnahme von Fibrin 1. Diese Veränderung kann zu Dissoziationen und Aneurysmen in der Aorta führen.
Aortenstenose
Eine doppelte Aortenklappe kann auch zu einer Verengung der Aortenklappe des Herzens führen (Aortenstenose). Diese Verengung verhindert, dass sich die Klappe vollständig öffnet, wodurch der Blutfluss vom Herzen zum Körper verringert oder gestoppt wird. Bei einigen Patienten kann es sein, dass die Herzklappen nicht richtig schließen, sodass Blut in die linke Herzkammer zurückfließt.
Bei Patienten mit BAV sind Aortengeometrie und Strömungsmuster wichtige Prädiktoren für Komplikationen, und diese Indikatoren hängen auch mit dem spezifischen Klappenfusionsmuster des Patienten zusammen.
Diagnose und Behandlung
Ein Herzgeräusch wird normalerweise bei der Untersuchung einer zweischaligen Aortenklappe festgestellt, insbesondere im rechten zweiten Interkostalraum. Die Diagnose kann durch Herzultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT) unterstützt werden. Die 4D-MRT-Technologie kann die Eigenschaften und Muster des Blutflusses genau beschreiben und ermöglicht es Ärzten, die Herzfunktion und damit verbundene Komplikationen genau zu beurteilen.
Die Behandlung umfasst in der Regel einen chirurgischen Eingriff und kann bei Bedarf einen Aortenklappenersatz oder eine Ballonklappenplastik erfordern.
Bei mehr als einem Drittel der Betroffenen kommt es im Laufe der Zeit zu erheblichen Komplikationen, die zu einer Beeinträchtigung der Lebensqualität führen oder sogar lebensbedrohlich sein können.
Prognose und Epidemiologie
Wenn bei Patienten mit BAV eine Aorteninsuffizienz und eine Erweiterung der aufsteigenden Aorta festgestellt werden, sollte regelmäßig eine Herzultraschalluntersuchung durchgeführt werden. Eine jährliche Überwachung ist erforderlich, insbesondere wenn der Aortenwurzeldurchmesser 4,5 cm oder mehr beträgt.
Basierend auf aktuellen epidemiologischen Studien ist die zweischalige Aortenklappe die häufigste Herzklappenanomalie. Sie betrifft 1-2 % der Bevölkerung und kommt bei Männern doppelt so häufig vor wie bei Frauen. Diese Krankheit ist genetischer Natur und hängt mit Mutationen im NOTCH1-Gen zusammen, wobei die Vererbungsrate bis zu 89 % beträgt.
Nach der Betrachtung der Auswirkungen einer zweischaligen Aortenklappe ist die Aufrechterhaltung der Herzgesundheit immer noch ein Thema, das Aufmerksamkeit verdient. Sind Sie bereit, mehr über Ihre eigene Herzgesundheit zu erfahren?
